schwer schwer Ich halte meine Wohnung in Ordnung. sehr schwer Ich achte auf mich. Ich komme mit anderen zurecht. sehr schwer gut gut schwer schwer gut gut gut gut gut gut gut gut Das kann ich gut schwer schwer schwer sehr schwer sehr schwer schwer sehr schwer Ich achte auf meine Grundbedürfnisse sehr schwer (Essen, Medikamente). Ich kann mich anderen gegenüber sehr schwer ausdrücken. Ich regele meine Finanzen. Ich kümmere mich um Menschen, für die ich verantwortlich bin. Ich erreiche Orte, an die ich gehen muss. schwer sehr schwer sehr schwer schwer sehr schwer Ich kann mich auf meine Aufgaben konzentrieren. Ich bin körperlich in der Lage zu tun, was nötig ist. Das fällt mir Das fällt mir sehr schwer schwer sehr gut sehr gut sehr gut sehr gut sehr gut sehr gut sehr gut sehr gut sehr gut sehr gut Das kann ich sehr gut Schritt 1: Hier sind Aussagen über alltägliche Verrichtungen aufgelistet. Markieren Sie bitte in den Kästchen, wie gut Sie diese ausführen. Wenn Sie denken, dass eine Aussage auf Sie nicht zutrifft, dann streichen Sie sie durch und machen bei der nächsten weiter. Name: _______________________________________ Schritt 2: Schritt 3: Wählen Markieren Sie jetzt bitte in den Kästchen, wie wichtig Sie nun bitte bis zu die Aussagen für Sie sind. 4 Punkte aus, die Sie gerne ändern würden. Sie können hier auch Bemerkungen machen. Das ist Das ist Das ist nicht Das ist mir Ich würde gerne so wichtig wichtig für wichtiger sehr wichtig ändern: für mich für mich mich nicht so wichtig wichtiger sehr wichtig wichtig nicht so wichtig wichtiger sehr wichtig wichtig nicht so wichtig wichtiger sehr wichtig wichtig nicht so wichtig wichtiger sehr wichtig wichtig nicht so wichtig wichtiger sehr wichtig wichtig nicht so wichtig wichtiger sehr wichtig wichtig nicht so wichtig wichtiger sehr wichtig wichtig nicht so wichtig wichtiger sehr wichtig wichtig nicht so wichtig wichtiger sehr wichtig wichtig nicht so wichtig wichtiger sehr wichtig wichtig Datum: __________________________________________ OSA – Ich über mich Urheberrechtlich geschütztes Material. Copyright: Schulz-Kirchner Verlag, Idstein. Vervielfältigungen jeglicher Art nur nach vorheriger schriftlicher Genehmigung des Verlags gegen Entgelt möglich. [email protected] 62 Anhang C schwer schwer schwer Ich bin eingebunden, z. B. als Student, Arbeitnehmer, arbeite ehrenamtlich sehr schwer und/oder als Familienmitglied. Ich führe Tätigkeiten aus, die ich mag. sehr schwer Ich arbeite auf meine Ziele hin. Ich nutze meine Fähigkeiten effektiv. Ich treffe Entscheidungen nach dem, was ich für wichtig halte. Ich erreiche, was ich mir vorgenommen habe. schwer sehr schwer schwer schwer sehr schwer sehr schwer schwer sehr schwer sehr schwer schwer schwer schwer sehr schwer sehr schwer schwer sehr schwer sehr schwer Ich habe einen Tagesablauf, der mir zusagt. Ich erledige die Dinge, für die ich verantwortlich bin. Ich tue, was erforderlich ist. Ich erkenne Probleme und kann sie lösen. Ich kann etwas mit mir selbst anfangen. Das fällt mir Das fällt mir sehr schwer schwer gut gut gut gut gut gut gut gut gut gut gut Das kann ich gut sehr gut sehr gut sehr gut sehr gut sehr gut sehr gut nicht so wichtig nicht so wichtig nicht so wichtig nicht so wichtig nicht so wichtig nicht so wichtig wichtig wichtig wichtig wichtig wichtig wichtig wichtiger wichtiger wichtiger wichtiger wichtiger wichtiger sehr wichtig sehr wichtig sehr wichtig sehr wichtig sehr wichtig sehr wichtig Schritt 2: Schritt 3: Wählen Markieren Sie jetzt bitte in den Kästchen, wie wichtig Sie nun bitte bis zu die Aussagen für Sie sind. 4 Punkte aus, die Sie gerne ändern würden. Sie können hier auch Bemerkungen machen. Das ist Das ist Das ist nicht Das ist mir Ich würde gerne Das kann so wichtig wichtig für wichtiger sehr wichtig ändern: ich sehr gut mich für mich für mich nicht so sehr gut wichtig wichtiger sehr wichtig wichtig nicht so sehr gut wichtig wichtiger sehr wichtig wichtig nicht so wichtig wichtiger sehr wichtig sehr gut wichtig nicht so wichtig wichtiger sehr wichtig sehr gut wichtig nicht so wichtig wichtiger sehr wichtig sehr gut wichtig Schritt 1: Hier sind Aussagen über alltägliche Verrichtungen aufgelistet. Markieren Sie bitte in den Kästchen, wie gut Sie diese ausführen. Wenn Sie denken, dass eine Aussage auf Sie nicht zutrifft, dann streichen Sie sie durch und machen bei der nächsten weiter. OSA – Ich über mich (Fortsetzung) Urheberrechtlich geschütztes Material. Copyright: Schulz-Kirchner Verlag, Idstein. Vervielfältigungen jeglicher Art nur nach vorheriger schriftlicher Genehmigung des Verlags gegen Entgelt möglich. [email protected] Anhang C 63
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