, Value Dossier EbM-basiert Der Schlüssel zur effektiven Kommunikation mit Leistungserbringern, Kostenträgern und anderen relevanten Stakeholdern über den Nutzen und Zusatznutzen Ihres Produkts Das Value DossierEbM basiert Der Nutzen eines Produktes entscheidet über direkte Produktleistung kann nur der erkrankte seinen Preis. (Für den letztlich der Kunde bereit Patient erfahren. Der behandelnde Arzt hinge- ist zu zahlen). Bei Arzneimitteln und zunehmend gen kann die Wirksamkeit lediglich indirekt be- auch bei Medizinprodukten wird die Frage nach obachten. dem Produktnutzen verstärkt gestellt und es Die eigentliche Produktleistung ist daher für Kos- müssen valide Aussagen zum Zusatznutzen des tenträger oder andere Stakeholder nur schwer Produktes gegenüber der üblichen Therapie dar- zu erfassen, denn sie leiden nicht an der Erkran- gestellt werden. kung für die das Produkt entwickelt wurde. Die Darstellung von Nutzen und Zusatznutzen er- Gute Produkteigenschaften müssen aber auch folgt einerseits durch Fakten, d.h. die unmittel- als solche kommuniziert und wahrgenommen bar darstellbare Produktleistung bei Medizinpro- werden. Und zwar sowohl bei den sie verordnen- dukten und andererseits durch die Ergebnisse den Ärzten und damit eigentlichen Leistungser- aus klinischen Studien (überwiegend bei Arznei- bringern als auch bei allen anderen Stakehol- mitteln). Bei den Spezialfällen von Arzneimittel dern, die an Versorgungs- und Erstattungsent- und Medizinprodukten erfolgt das überwiegend scheidungen beteiligt sind. durch klinische Studien, denn die unmittelbare Ziel und Zweck des Value DossiersEbM-basiert Ein Value DossierEbM-basiert wird vor allem zu dem der externen Kommunikation eingesetzt. Das Zweck erstellt, die Produktleistung, also den Value DossierEbM-basiert ist ein nationales Doku- Nutzen, möglichst überzeugend an die Zielgrup- ment. Es dient intern zu Schulungs- und Infor- pe zu transferieren. Es ist der effektive Schlüssel mationszwecken. Extern wird es als komplette für erfolgreiche Gespräche, Diskussionen und Datenbasis zur Präsentation für ein persönliches Verhandlungen mit Leistungserbringern, Kosten- Gespräch mit Kostenträgern, Leistungserbrin- trägern und weiteren involvierten Stakeholdern. gern sowie unterschiedlichen für den Er- Das Value DossierEbM-basiert ist für alle neuen Pro- stattungsprozess relevanten Stakeholdern ge- dukte und für Produkte mit verändertem Indika- nutzt. tionsspektrum zu empfehlen. Dabei wird es, im Gegensatz zum Global Value Dossier vor allem in Eigenschaften des Value DossierEbM-basiert Schnelle, dialogorientierte und evidenzbasierte Kommunikation mit externen Stakeholdern Neutrale Darstellung von Informationen und Werten Die Darstellung ist methodisch nachvollziehbar und kann zielgerichtet erfolgen Das integrale Dokument enthält alle relevanten Inhalte zur Kommunikation mit Stakeholdern 3 Das Value DossiersEbM-basiert im Vergleich Dossier ist nicht gleich Dossier. Unterschiedliche Sie eignen sich nicht für die direkte Kommunika- Typen von Dossiers differenzieren sich in ihrem tion, sondern müssen zuerst möglichst vollstän- inhaltlichen Aufbau, der Art der Informationsver- dig gelesen und verstanden werden, bevor man arbeitung und Präsentation sowie in ihrem ei- über die Inhalte diskutieren kann. Sie sind zu gentlichen Ziel und Zweck, für den sie erstellt sehr Text lastig und umständlich zu nutzen. Aus wurden. Die dabei immer noch überwiegende diesem Grund sind sie keine geeigneten Instru- Präsentationsform ist der Berichtsband mit vie- mente für die effektive, direkte und schnelle len Tabellen, Abbildungen und noch mehr Text. Kommunikation mit Klienten. Diese Art Dossiers sind zumeist sehr umfang- Die folgende Übersicht zeigt die Differenzierung reich und umfassen oft mehrere hundert Seiten. und Zielsetzung verschiedener Dossier-Typen: Das Global Value Dossier Für die interne Kommunikation von der Konzernzentrale zu den Niederlassungen. Zumeist in englischer Sprache, oft mehrere hundert Seiten umfassend. Das AMNOG-Dossier Streng reglementiertes und formalisiertes Dossier in deutscher Sprache für den G-BA zur frühen NB nach § 35a SGB V, das Dossier wird anschließend fast komplett im Internet veröffentlicht. Der HTA Bericht Für die externe Kommunikation zu Institutionen oder Policy Makern. Es dient der generellen Meinungsbildung zu neuen Technologien im Gesundheitswesen. Neu, aber sehr effektiv ist die Extraktion der zen-Argumentation des Produktes relevanten Dossier-Inhalte in eine integrale Präsentation, Daten und Fakten werden in eine einzige inter- die die einzelnen Module miteinander vernetzt aktive Präsentation integriert. Man kann mit . In diesem Doku- dem Value DossierEbM-basiert sofort und unmittel- ment werden die Inhalte didaktisch aufbereitet, bar auf die relevanten Inhalte zurückgreifen und von der Kernaussagen bis hin zur inhaltlichen ist so in der Lage zu möglichst jeder Frage und Tiefe, den Details und letztlich zur Quelle der jedem in der Diskussion entstehendem Problem Aussage, der Originalliteratur. Alle für die Nut- eine valide Antwort zu geben. – das Value Dossier EbM-basiert Das Value DossierEbM-basiert Für die externe Kommunikation zu Leistungserbringern, Kostenträgern und anderen relevanten Stakeholdern sowie zur internen Kommunikation. Deutsche Sprache, interaktive Präsentation, didaktische Aufbereitung und Executive Summary in Word. 4 Zielgruppen und Einsatzfelder für das Value DossiersEbM-basiert Für alle neuen Produkte, für die Einführung von holder“ schnell und kompakt über die wissen- neuen Indikationen und für die Einführung neuer schaftliche Basis des Produktes zu informieren. EbM- Das Value DossierEbM-basiert ist die Wissensbasis heute ein Muss. Für alle erfolgreichen, zum Produkt und zugleich die Rückversicherung etablierten Produkte kann das Value DossierEbM- des Produktes für die kritischen Phasen im Le- basiert benszyklus. Darreichungsformen ist das Value Dossier basiert helfen, Kostenträger, Leistungserbringer sowie gesundheitspolitische Entscheider „Stake- Einsatz des Value DossiersEbM-basiert Bei Stellungnahmen für das IQWIG, den G-BA und den SpiBu Bei Stellungnahmen für das DIMDI Bei Gesprächen mit dem InEK Bei Gesprächen mit den Krankenkassen Bei Diskussionen mit dem MDK / MDS Bei Arzneimittelkommissionen im Krankenhaus (Listung) Bei Key Account Gesprächen Bei Verhandlungen für innovative Direktverträge (73c SGB V) Bei wissenschaftlichen Symposien Bei Einführungstagungen Bei Produkt-Schulungen Bei Lizenzverhandlungen Zielgruppen für die Kommunikation des Value Dossier EbM-basiert Leistungserbringer Kostenträger Stakeholder Partner / intern 5 Inhalt des Value DossiersEbM-basiert Die inhaltliche Struktur eines Value DossierEbM- ten. In ihm werden alle relevanten Informatio- basiert richtet sich nach den Anforderungen der nen zu einem Produkt nach den Prinzipien der Zulassung und wird durch ökonomische und Evidenz-basierten Medizin aufbereitet. Für jedes wettbewerbliche Aspekte, je nach Bedarf, er- Chart gibt es, wenn möglich, eine Quellenanga- gänzt. Ein typischer Aufbau eines solches Value be und es wird weitgehend alles mit der Origi- DossiersEbM-basiert umfasst Inhalte aus den Berei- nalliteratur hinterlegt. Professionelle Literatur- chen der Medizin, Versorgung, Pharmazeutik recherchen nach klinischen Studien (RCTs), Me- und Pharmakologie. Des Weiteren können In- ta-Analysen, systematischen Reviews, Leitlinien halte aus Klinik, Ökonomie sowie Produktver- und anderen Sachverhalten sorgen für höchste gleiche dargestellt werden. Die Aufbereitung Aktualität und Qualität der Aussagen. Der epi- und Darstellung der Inhalte folgt möglichst strikt demiologisch klinische Teil wird durch die Ver- den Prinzipien der Evidenz-basierten Medizin. sorgungsrealität, die ökonomische Realität und Dokumentierte Literaturrecherchen zu einzel- Aussagen zu den relevanten Wettbewerbern auf nen Punkten sichern die Qualität und Aktualität der Basis des Vergleichs der Fachinformationen des Value Dossiers basiert 6 EbM-basiert . Ein Value Dossier EbM- kann sehr viele Daten und Fakten beinhal- oder von H2H-Vergleichen ergänzt. Mit dem Value DossierEbM-basiert wird man in die nen aber durchaus auch bis zu 150 Charts in ein Lage versetzt, eine fachliche, vertiefte und Value DossierEbM-basiert integriert werden. schnelle Diskussion zu vielen Fragestellungen zu Anhand des Charts „Inhaltsverzeichnis“ gewinnt führen, denn alle relevanten Informationen sind man einen schnellen und umfassenden Über- im Value Dossier EbM-basiert Ein Value Dossier hinterlegt. EbM-basiert blick über die Struktur und Inhalte des Value hat im Durchschnitt ei- DossiersEbM-basiert. nen Umfang von 75 Charts und wird mit ca. 1015 PDFs an Originalliteratur unterstützt. Es kön- Aufbau und Struktur des Value DossiersEbM-basiert Die Struktur und der Aufbau des Value Dossiers kommunizieren, bei denen man einsteigen EbM-basiert ermöglicht eine interaktive Präsentation möchte. Es handelt sich dabei um optisch als der Inhalte und basiert auf einer speziellen Pro- auch didaktisch optimal aufbereitete Daten und grammierung, die den direkten Zugriff auf jedes Fakten, die sich auf den Fokus der Produktleis- beliebige Chart des Value Dossiers EbM-basiert er- tung beziehen. Dabei basiert das Kommunikati- möglicht. Abhängig von den zu kommunizieren- onsinstrument auf den Prinzipien von Ehrlich- den Inhalten ist es möglich, beispielsweise be- keit, Tatschen und Transparenz. Ein hohes Maß stimmte Schwerpunkte explizit detailliert darzu- an Glaubwürdigkeit ist dabei ein wesentlicher stellen. Der direkte Zugriff erfolgt über die, in Vorteil des Value DossiersEbM-basiert. der Menüstruktur anwählbaren Inhalte. Dadurch ist es möglich, sofort die relevanten Inhalte zu Folgende Basismodule sind üblicherweise in einem Valu Dossier EbM-basiert enthalten Produkt-Steckbrief und weitere Charakteristika Medizinischer Hintergrund / Indikation Epidemiologie Versorgungsrealität Pharmazeutik & Pharmakologie (Wirkungsweise bei Medizinprodukten) Klinische Daten und Studien Ökonomie 7 Fakultativ können weitere ADDED VALUE Module in das Value DossierEbM-basiert integriert werden: Leitlinien-Synopse Synopse der Arzneimittelbewertungen Wettbewerbs-Benchmarking Modell-Rechnungen Richtgrößen-Rechner Auf der obersten Hierarchieebene wird die Quintessenz dargestellt. Durch Auswahl nachgelagerter Hierarchieebenen gelangt man tiefer in Quintessenz die Details. Diese können bei Bedarf durch anklicken der entsprechenden Buttons aufgerufen Obergliederung (1) werden. Mit nur vier Klicks erreicht man die Hierarchieebene der Originaldaten, bzw. die der entsprechenden Originalliteratur. Alternativ Untergliederung (2) können ebenfalls Artikel im PDF-Format hinterlegt werden. Didaktisch ist ein Value DossierEbMbasiert Details (3) folgendermaßen aufgebaut: Jedes Modul und jeder thematisch abgrenzbare Abschnitt beginnt mit der Seite „Synopse“, den wesentlichen Original (4) Aussagen oder Claims zum Produkt. Hier werden die ersten und entscheidenden kommunikativen Impacts gesetzt und die Key Messages platziert. Das Value DossierEbM-orientiert Das „kleine“ Value DossierEbM-orientiert ist vor allem ginalliteratur beläuft sich auf eher 5 bis 10 Doku- für Medizinprodukte, Diagnostika oder andere mente. Leistungsangebote geeignet, bei denen der Her- Von der Tiefe der Inhalte her unterscheidet sich steller nicht über den vollen Umfang an klinische das „kleine“ Value DossierEbM-orientiert von seinem Daten verfügt, wie sie für Arzneimittel üblich großen Bruder. Es dient gleichfalls zur dialogori- sind. entierten Kommunikation des Produktnutzens Das „kleine“ Value Dossier EbM-orientiert unterschei- bei Leistungserbringern, Kostenträgern und an- det sich in Umfang deutlich von dem klassischen deren relevanten Stakeholdern für den Market Value DossierEbM-basiert. Üblich sind hier eher 30 Access des neuen Produktes. bis 50 Charts. Auch die Zahl an hinterlegter Ori- 8 Evidenzbasierte Aufbereitung der Daten und Fakten Systematische Literatursuche, -analyse und -synthese entsprechend den Regeln der evidenzbasierten Medizin Klinische Studien, Meta-Analysen, Reviews Leitlinien, nationale und internationale Versorgungsrealität, Register, Studien und Surveys Navigation Insbesondere die schnelle, direkte und zielge- nen zügigen Informationszugriff auf alle Daten. richtete Kommunikation von relevanten Inhal- Mit maximal vier Klicks ist man bei der Original- ten ist bei einer komplexen und tiefschichtigen literatur. Auf Grund der innovativen Dynamisie- Datensammlung von entscheidender Bedeu- rung durch die Navigator-Programmierung be- tung. Dossiers sind allerdings auf Grund Ihrer In- sitzen Value DossiersEbM-basiert von dem Institut formationsdichte und ihres Umfangs statische, TakeCare eine optimale Kommunikations- und textlastige und unflexible Dokumente in der An- Dialogfähigkeit. Die Applikation der ITC-Naviga- wendung und Kommunikation. tor Oberfläche beispielsweise auf Tablet PCs Durch die direkten, interaktiven Verknüpfungen oder IPads eröffnet weitere Möglichkeiten für der einzelnen inhaltlichen Punkte mit der ent- eine attraktive Präsentation. Darüber hinaus sprechenden Primärliteratur ist eine zielgerich- können auch interaktive Modellrechnungen, tete Navigation und direktes Hinterfragen der Animationen oder Video-Clips in das Value Dos- Datensammlung möglich. Die Navigator Ober- sierEbM-basiert eingebunden werden. fläche von dem Institut TakeCare ermöglicht ei- 1. Ebene, Auswahl „Klinik“ 2. Ebene „Klinik“, Auswahl „Einzelstudien (RCTs) 3. Ebene „Klinik“, Auswahl „Einzelstudien (RCTs) Die Auswahl eines Buttons auf der ersten Ebene werden (z.B. „Einzelstudien (RCTs)“). Abhängig bestimmt die übergeordnete Thematik (z.B. Be- davon können auf der dritten oder vierten Ebe- reich „Klinik“). In Abhängigkeit des gewählten ne die ursprünglichen Dokumente als PDF zur Schwerpunkts ist die Menüstruktur in der zwei- Verfügung stehen, z. B. Literatur von Marcdou- ten Ebene aufgebaut. Hier kann ebenfalls ein ge- gall (2006) etc.. wünschter thematischer Schwerpunkt gewählt 9 Module des Value DossiersEbM-basiert Grundsätzlich sollte nur eine gewisse Anzahl an Basismodulen in einem Value Dossier EbM basiert enthalten sein. Zudem kann das Value DossierEbM -basiert Präsentationsform darzustellen. Die folgenden sieben Module sind als „Basismodule“ bewährt. Die Anzahl der Zusatzmodule liegt zumeist zwi- speziell auf den zukünftigen Einsatzzweck schen einem und fünf. Die Wahl hängt vom Pro- und auf die Bedürfnisse des Klienten zuge- dukttyp sowie der Indikation und dem überwie- schnitten werden. Es ist außerdem möglich nur genden Versorgungsbereich ab. ein einziges Modul in der innovativen Navigator- Basis Module Added Value Module 10 Aufwand und Umfang des Value DossiersEbM-basiert und EbM-orientiert Grundsätzlich richten sich die Kosten nach dem che Aufwendungen für die entsprechende Pro- erforderlichen Aufwand und dem zur Verfügung grammierung an. gestellten Material des Klienten. Sind hier zusätz- Das Value DossierEbM-basiert wird als CD-ROM mit liche Wünsche für Zusatzmodule, wie ökonomi- einem begleitenden Steckbrief sowie einer Ge- sche Modellrechnungen, FI-Vergleiche, Leitlinien brauchsanleitung ausgeliefert. Es enthält in Ab- -Module oder Bewertungsmodul oder Animatio- hängigkeit von den integrierten Modulen zwi- nen, etc. gefragt, so erhöht sich der Aufwand. schen 30 bis max. 150 Folien. Die das Produkt Soll das Value DossierEbM-basiert für die Ausgabe flankierende Executive Summary hat einen Um- auf dem iPad oder Tablet-PCs mit Android Be- fang von 3 bis maximal 30 Seiten und wird als triebssystemen ausgelegt werden, fallen zusätzli- gebundenes Dokument geliefert. Update des Value DossiersEbM-basiert und EbM-orientiert Grundsätzlich hat jedes Dossier nur eine begrenz- Das „kleine“ Value DossierEbM-orientiert kann man in te Aktualität. Das große Value DossierEbM-basiert sollte kürzeren Zeitabständen an aktuelle Entwicklun- man spätestens nach 12 Monaten aktualisieren gen oder neue Ergebnisse anpassen. Erfahrungs- oder wenn es für den Produktnutzen überzeu- gemäß ist hier ein Update nach 6 Monaten ange- gende neue klinische Erkenntnisse gibt oder sich bracht. die Wettbewerbssituation entscheidend verändert. Training zum Einsatz des Value DossiersEbM-basiert Ein Value DossierEbM-basiert ist ein umfangreiches EPC bietet daher nach der Fertigstellung des Va- Dokument und verfügt über viele Daten und Fak- lue DossiersEbM-basiert spezifisch ausgerichtete An- ten. Obwohl die EPC Navigator Oberfläche eine wenderschulungen mit dem Fokus auf unter- einfache und logische Art der Navigation ermög- schiedliche Zielgruppen an. In Abhängigkeit von licht, muss man sich mit den Inhalten gründlich den Anforderungen des Kunden und Einsatz- vertraut machen. zwecks werden 1/2- oder 1tägige Schulungsworkshops benötigt. 11 Ihr Ansprechpartner ITC Institut akeCare GmbH Alte Rabenstraße 32 D 20148 Hamburg Dr. Klaus-Jürgen Preuß Tel.: +49 (0) 40 - 854 0291 01 Fax: +49 (0) 40 -854 0291 29 Mobil: +49 (0) 172 - 2700 428 Email: [email protected] ITC, Version 1.0, September 2015
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