Freiwillige Feuerwehr Bad Homburg v. d. H. STADTTEIL OBER ERLENBACH AUFNAHMEANTRAG Hiermit bitte ich die Aufnahme in die Freiwillige Feuerwehr Ober-Erlenbach als Unterstützendes (passives) Mitglied, als Mitglied der Einsatzabteilung (ab dem 17. Lebensjahr), als Mitglied der Jugendfeuerwehr (ab dem 10. Lebensjahr), (entsprechend bitte ankreuzen, Mehrfachankreuzung ist möglich) Name: ..................................................... Vorname: ............................................................ Geburtsname: ..................................................... Geburtsdatum: ............................................................ Geburtsort: ..................................................... Hochzeitsdatum: ............................................................ Adresse: ..................................................... Telefon Nr.: ..................................................... PLZ: Ort: ............................................................ Handy-Nr.: ............................................................ .................. Ich bin auch damit einverstanden, daß die in der Anmeldung aufgenommenen und während der Mitgliedschaft erfassten Daten in einer elektronischen Datei gespeichert werden. Die Weitergabe an Dritte, außer an Personen die mit der Durchführung von Feuerwehrbelangen betraut sind, ist ausgeschlossen. Ich bin bereit einen Jahresbeitrag von ....................... Euro zu entrichten. (Mindestbeitrag 15,00 € pro Jahr, Jugendliche bis zum 17. Lebensjahr sind Beitragsfrei) ......................................................................................... ..................................................................................................................... Ort, Datum Unterschrift (Antragsteller / Erziehungsberechtigter) Diesen Betrag buchen Sie bitte zu Lasten meines Kontos Nr.: bei der .............................................................................................................. ............................................................................................. BLZ ............................................... ......................................................... ab. ............................................................................................. Ort, Datum Unterschrift (des Kontoinhabers) Alle Angaben sind freiwillig, wir empfehlen jedoch alle Daten anzugeben, damit Sie in den Genuß der entsprechenden Ehrungen kommen können. Als Mitglied aufgenommen Bad Homburg Ober-Erlenbach, den ..................................................... Bemerkung: ............................................................................................................................................................................................................................ Unterschrift: .............................................................................. 1. Vorsitzender (Wehrführer) Daten erfasst: Gerätehaus Ahlweg 3 61352 Bad Homburg Tel.: 06172/43500 Fax: 06172/941978 ................................................................... .................................................................. Unterschrift: Schriftführer Kassierer Wehrführer Ulrich Weigel Seulberger Str. 30b 61352 Bad Homburg Tel.: 06172/450286 stellv. Wehrfü. Frank Meyer Odenwaldstr. 11 61352 Bad Homburg Tel.: 06172/489194