Budget Zähne Die Gesetzliche Krankenversicherung beteiligt sich daher im Rahmen gesetzlicher Vorgaben auch an Kosten von Zahnfüllungen und übernimmt einmal im Jahr die Entfernung von Zahnstein. Versicherten der BKK Wirtschaft & Finanzen steht im Rahmen des Budgets Zähne zusätzlich ein Erstattungsbetrag von 50 Euro jährlich für folgende privatzahnärztliche Leistungen zur Verfügung: Professionelle Zahnreinigung ■ Höherwertige Zahnfüllungen ■ Leistungen der Anästhesie (Vollnarkose) bei der chirurgischen Entfernung von Weisheitszähnen – sofern diese keine Leistung nach der Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschuss für eine ausreichende, zweckmäßige und wirtschaftliche vertragszahnärztliche Versorgung ist Voraussetzung ist eine Vorlage der Erstattungsunterlagen bis zum 31. März des Folgejahres. Leistungen im Rahmen des besonderen Zahngesundheitsprogrammes „Ihren-Zähnen-zuliebe“ werden dabei angerechnet. Fragen beantworten wir Ihnen gerne. Rufen Sie uns einfach unter der für Sie gebührenfreien Telefonnummer 0800 56 61 800 an. ■ Empfehlen Sie uns weiter. Als Dank für Ihr Vertrauen und kleinen Ansporn, uns in Ihrem Familien-, Kollegen- oder Bekanntenkreis weiter zu empfehlen, erhalten Sie für jedes von Ihnen geworbene neue Mitglied unserer BKK eine Prämie von 20 Euro. Mehr Informationen finden Sie unter www.bkk-wf. de/freunde-werben. Druckstücknummer: BKK WF_601-2015 Gesunde Zähne sind ein wichtiger Bestandteil des persönlichen Wohlbefindens. Name, Vorname, Geburtstag und Versicherungsnummer des Mitglieds Anschrift des Mitglieds BKK Wirtschaft & Finanzen Bahnhofstraße 19 34212 Melsungen Antrag auf Erstattung zusätzlicher zahnärztlicher Leistungen nach § 12 Abs. 8 Nr. 3 der Satzung der BKK Wirtschaft & Finanzen Sehr geehrte Damen und Herren, Ich hatte Aufwendungen für (privat-)zahnärztlich verordnete Leistungen und beantrage hiermit die Kostenerstattung im Rahmen der Satzungsmehrleistung: für mich für das Kind Name, Vorname Geburtsdatum spezifizierte Originalrechnung/en ist/sind beigefügt Ich bitte Sie um Überweisung des Erstattungsbetrages gemäß § 12 Abs. 8 Nr. 6 der Satzung der BKK Wirtschaft & Finanzen auf folgendes Bankkonto: Name der Bank IBAN BIC Kontoinhaber Mir ist bewusst, dass die BKK Wirtschaft & Finanzen nur Leistungen erstattet, die bis spätestens 31. März des Folgejahres beantragt werden und Leistungen im Rahmen des Zahngesundheitsprogrammes „Ihren-Zähnen-zuliebe“ angerechnet werden. Mit freundlichen Grüßen Datum Unterschrift
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