Unbehandelte Zöliakie kann Begleiterkrankungen verursachen

DZG-THEMENDIENST
Unbehandelte Zöliakie kann Begleiterkrankungen verursachen
Strikte glutenfreie Ernährung schützt Betroffene
Menschen, die von Zöliakie betroffen sind, müssen sich streng glutenfrei ernähren. Denn
ihr Darm reagiert entzündlich auf das Klebereiweiß Gluten, das in Getreide wie Weizen,
Dinkel, Roggen und Gerste enthalten ist. Die glutenfreie Ernährung ist für Betroffene die
einzig mögliche Therapie für ein beschwerdefreies Leben, weshalb sie diese lebenslang
und konsequent einhalten müssen. „Die glutenfreie Ernährung schützt dabei nicht nur
vor einer erneuten Entzündung des Dünndarms und Zöliakie-typischen Symptomen wie
Bauschmerzen oder Durchfall, sondern auch vor möglichen Begleiterkrankungen wie
Lactoseintoleranz, Osteoporose, Zahnschmelzdefekten oder Blutarmut“, erläutert Dr.
Stephanie Baas, medizinische Beraterin der Deutschen Zöliakie-Gesellschaft e.V.
(DZG).
Die Erklärung für die zahlreichen möglichen Begleiterkrankungen ist einfach: „Der Darm
wird häufig als ‚Sitz der Gesundheit’ bezeichnet. Diese Vorstellung passt hier sehr gut“,
so Dr. Baas. „Bei einer Zöliakie entzünden sich die Dünndarmzotten und bilden sich
zurück. Der Dünndarm kann dadurch weniger und nicht mehr ausreichend Nährstoffe
aufnehmen und dem Körper zur Verfügung stellen. Dadurch kommt es zu verschiedenen
Mangelerscheinungen,
die
wiederum
die
unterschiedlichen
Begleiterkrankungen
verursachen.“ Selbst Spuren von Gluten können neue Entzündungen im Dünndarm
hervorrufen und damit das Risiko für weitere Krankheiten erhöhen.
Die Deutsche Zöliakie-Gesellschaft informiert und berät Betroffene umfassend über
Zöliakie und die glutenfreie Ernährung. Sie stellt zudem eine jährlich aktualisierte
Auflistung glutenfreier Produkte zur Verfügung, die den Betroffenen den Einkauf und die
Auswahl
geeigneter
Lebensmittel
erleichtert.
Weitere
Informationen
Ansprechpartner gibt es auf der DZG-Website www.dzg-online.de
.
.
Deutsche Zöliakie-Gesellschaft e.V. Kupferstr. 36 70565 Stuttgart
.
Telefon 0711 / 459981-0 Fax 0711 / 459981-50
.
[email protected] www.dzg-online.de
Themendienst 11/2015
und
Themendienst: Begleiterkrankungen der Zöliakie, Seite 2
Deutsche Zöliakie-Gesellschaft (DZG)
Die
Deutsche
Zöliakie-Gesellschaft
(DZG)
ist
eine
Solidargemeinschaft
für
Zöliakiebetroffene mit Hauptsitz in Stuttgart. 1974 gegründet, zählt der Verein rund
42.000 Mitglieder. Jedes Jahr kommen rund 800 neue Mitglieder hinzu. Ziel der
Organisation ist es, das öffentliche Bewusstsein für Zöliakie zu stärken und Betroffenen
das Leben mit Zöliakie zu erleichtern.
Weitere Informationen bei:
DZG – Deutsche Zöliakie-Gesellschaft e.V.
Bianca Maurer, Öffentlichkeitsarbeit
Telefon: 0711 - 45 99 81-12
E-Mail: [email protected]
www.dzg-online.de
Themendienst: Begleiterkrankungen der Zöliakie, Seite 3
Typ-1-Diabetiker haben ein höheres Zöliakierisiko
Deutsche Zöliakie-Gesellschaft empfiehlt Diabetikern Untersuchung auf Zöliakie
Die Glutenunverträglichkeit Zöliakie kommt bei Typ-1-Diabetikern häufiger vor. Während
etwa ein Prozent der Normalbevölkerung von Zöliakie betroffen ist, liegt die Zahl bei
Diabetikern des 1. Typs zwischen fünf und sieben Prozent. Dr. Stephanie Baas von der
Deutschen Zöliakie-Gesellschaft e.V. (DZG) empfiehlt ihnen daher, sich auf Zöliakie
untersuchen zu lassen: „Die Diagnose und Behandlung der Zöliakie ist entscheidend,
um die Blutzuckerwerte im Normbereich halten zu können und so Folgeerkrankungen
des Diabetes zu vermeiden.“ Bei Zöliakiebetroffenen reagiert der Dünndarm entzündlich
auf das Klebereiweiß Gluten, das in Getreide wie Weizen, Dinkel, Roggen und Gerste
vorkommt. Die einzige und dringend notwendige Therapie ist die strikte glutenfreie
Ernährung.
Bei der Kombination von Diabetes und Zöliakie tritt der Diabetes meist zuerst auf: „Typ1-Diabetiker mit Zöliakie haben meist nur leichte Magen-Darm-Symptome, weshalb die
Glutenunverträglichkeit oft erst spät erkannt wird“, erläutert die Medizinerin. Durch die
Zöliakie kann es dann jedoch zu Unterzuckerungen kommen: „Bei einer unbehandelten
Zöliakie können Nährstoffe von der Dünndarmschleimhaut nur begrenzt aufgenommen
werden, weshalb bei Diabetikern die Insulindosis häufig reduziert werden muss. Die zu
hohe Insulindosis kann sonst zu Unterzuckerungen führen. Diabetiker können dann
bewusstlos werden und sogar ins Koma fallen.“ Durch die glutenfreie Diät und die damit
verbundene Regeneration des Dünndarms reguliere sich auch der Insulinbedarf auf ein
normales Maß. „Die Diagnose der Zöliakie ist deshalb bedeutend für Diabetiker, um die
Blutzuckerwerte im Normbereich zu halten. Nur so können Folgeerkrankungen des
Diabetes an Augen, Nieren, Nerven und Gefäßen verhindert werden.“
Unterstützung und Beratung erhalten Betroffene bei der Deutschen Zöliakie-Gesellschaft
e.V. (DZG). Sie informiert nicht nur umfassend über Zöliakie und die glutenfreie
Ernährung, sondern auch über Folge- und Begleiterkrankungen. Weitere Informationen
und Ansprechpartner gibt es unter www.dzg-online.de.
Themendienst: Begleiterkrankungen der Zöliakie, Seite 4
Deutsche Zöliakie-Gesellschaft (DZG)
Die
Deutsche
Zöliakie-Gesellschaft
(DZG)
ist
eine
Solidargemeinschaft
für
Zöliakiebetroffene mit Hauptsitz in Stuttgart. 1974 gegründet, zählt der Verein rund
42.000 Mitglieder. Jedes Jahr kommen rund 800 neue Mitglieder hinzu. Ziel der
Organisation ist es, das öffentliche Bewusstsein für Zöliakie zu stärken und Betroffenen
das Leben mit Zöliakie zu erleichtern.
Weitere Informationen bei:
DZG – Deutsche Zöliakie-Gesellschaft e.V.
Bianca Maurer, Öffentlichkeitsarbeit
Telefon: 0711 - 45 99 81-12
E-Mail: [email protected]
www.dzg-online.de
Themendienst: Begleiterkrankungen der Zöliakie, Seite 5
Lactose- und Fructoseunverträglichkeit können Folge einer
Zöliakie sein
Durch Einhaltung der glutenfreien Ernährung verschwinden Beschwerden häufig
Lactoseintoleranz
und
Fructosemalabsorption,
also
die
Unverträglichkeit
von
Milchzucker und Fruchtzucker, müssen nicht von Dauer sein. Ursache hierfür kann eine
unbehandelte Zöliakie, eine Unverträglichkeit auf das Klebereiweiß Gluten sein. Gluten
kommt in Getreide wie Gerste, Weizen, Roggen und Dinkel vor – Zöliakiebetroffene
müssen sich deshalb streng glutenfrei ernähren. Schon Spuren von Gluten können
Entzündungen im Dünndarm verursachen. Lactoseintoleranz und Fructosemalabsorption
können sich als Folge dieser Darmschleimhautschädigung einstellen. „Durch die
Einhaltung der glutenfreien Ernährung regeneriert sich der Darm und damit
verschwinden in den meisten Fällen auch die Unverträglichkeiten gegen Lactose und
Fructose“, erklärt Dr. Stephanie Baas, medizinische Beraterin der Deutschen ZöliakieGesellschaft e.V. (DZG).
Wurden Patienten anhand eines Bluttests und einer Dünndarmbiopsie positiv auf
Zöliakie
und
mittels
eines
H2-Atemtests
positiv
auf
Lactoseintoleranz
oder
Fructosemalabsorption getestet, sollten sie umgehend mit der Ernährungsumstellung
beginnen. Dr. Baas: „Neben der lebenslangen, strikten glutenfreien Ernährung, also dem
Verzicht auf weizen-, roggen-, dinkel- und gerstehaltige Lebensmittel, sollte in der
Anfangszeit
auch
Lactose
und
Fructose
reduziert
werden,
bis
sich
die
Bauchbeschwerden legen.“ Beim Verzicht auf herkömmliche Milch und Milchprodukte,
die Lactose enthalten, müssten Betroffene darauf achten, ihren Calciumbedarf aus
anderen Lebensmitteln, wie z.B. Mineralwasser, grünem Gemüse, Kräutern oder
lactosefreien Milchprodukten zu decken, um Mangelerscheinungen zu vermeiden. Meist
besteht die Lactoseintoleranz nur vorübergehend, deshalb sollte die Verträglichkeit von
lactosehaltigen Produkte nach einer gewissen Zeit wieder getestet werden.
Die Behandlung der Fructosemalabsorption gliedert sich dagegen in drei Phasen,
erläutert die Medizinerin: „In den ersten 2-4 Wochen empfiehlt es sich, fructose- also
fruchtzuckerreiche Lebensmittel zu meiden, ebenso den Zuckeraustauschstoff Sorbit, da
Themendienst: Begleiterkrankungen der Zöliakie, Seite 6
dieser die Symptome verstärkt.“ Lebensmittel mit hohem Fructose- und Sorbitgehalt sind
Fruchtsäfte, Trockenobst, Light-Joghurt und Light-Konfitüren, Softdrinks, Bonbons,
Süßigkeiten, Obst wie Apfel, Birne, Weintrauben, Kirschen, oder Gemüse wie
Artischocken, Rotkohl, Paprika oder rohe Pilze. „Anschließend kommt die individuelle
Testphase, in der etwa einen bis zwei Monate lang die Verträglichkeit von Fruchtzucker
getestet und trainiert wird“, so Dr. Baas. „Die letzte Phase ist die Dauerernährung. Hier
ist ein vollständiger Verzicht auf Fructose nicht notwendig. Oft reicht es, Lebensmittel mit
sehr hohem Fructosegehalt zu meiden.“
Die Deutsche Zöliakie-Gesellschaft e.V. (DZG) stellt neben Informationen zur
glutenfreien Ernährung auch die Flyer „Zöliakie und Lactoseintoleranz“ und „Zöliakie und
Fructosemalabsorption“ zur Verfügung. Wer ausgerechnet in der Weihnachtszeit
gleichzeitig auf Gluten, Lactose und Fructose verzichten muss, für den hält die DZG
einige
besondere
Rezepte
bereit,
z.B.
für
Lebkuchen,
Nusstorte
Weihnachtsplätzchen – vollkommen gluten- und lactosefrei sowie arm an Fructose.
Lebkuchen (glutenfrei, lactosefrei, fructosearm)
Zutaten für ca. 10 Stück:
•
250 g Traubenzucker
•
4 Eier (Klasse M)
•
150 g Kartoffelmehl/-stärke
•
75 g Braunhirsemehl
•
25 g Kochbananenmehl
•
1 TL gemahlene Flohsamenschalen
•
1 TL Zimt
•
½ Fläschchen Vanillearoma
•
1 Prise Nelken, Piment, Kardamom (gemahlen)
•
200 g gemahlene Mandeln
•
Schalenabrieb einer halben unbehandelten Zitrone
•
30 g Mandeln zum Verzieren (nach Belieben)
Empfehlung: Produktauswahl anhand der aktuellen Aufstellung glutenfreier Lebensmittel
und
Themendienst: Begleiterkrankungen der Zöliakie, Seite 7
Zubereitung:
Mit einem Handrührgerät Eier, Traubenzucker und Vanillearoma schaumig schlagen.
Mandeln und Gewürze dazugeben, Mehle mit Backpulver mischen, in die Schüssel
sieben und alles zu einem homogenen Teig verrühren. Aus dem Teig kleine Kugeln
formen, auf ein mit Backpapier ausgelegtes Blech legen und mit der Hand flachdrücken.
Als Verzierung können nach Belieben ein paar ganze Mandeln in den Teig gedrückt
werden. Die Lebkuchen im vorgeheizten Backofen bei 175°C Umluft ca. 15 bis 20
Minuten backen.
Nusstorte (glutenfrei, lactosefrei, fructosearm)
Zutaten für eine Torte:
•
7 Eier (Klasse M)
•
180 g Traubenzucker
•
200 g Haselnüsse (gemahlen)
•
½ Fläschchen Vanillearoma
•
1 TL Backpulver
•
½ Fläschchen Bittermandelaroma
•
160 g lactose- und fructosefreie
Vollmilchschokolade
Empfehlung: Produktauswahl anhand der aktuellen Aufstellung glutenfreier Lebensmittel
Zubereitung:
Eier in eine Schüssel geben und mit dem Handrührgerät schaumig schlagen. Restliche
Zutaten, bis auf die Schokolade, dazugeben und mit dem Handrührgerät zu einem
homogenen Teig vermengen. Den Boden einer Springform mit Backpapier auslegen und
den Rand mit Butter einfetten. Den Teig in die Springform geben und im vorgeheizten
Backofen bei 175°C Ober-Unterhitze ca. 30 Minuten backen und während der Backzeit
den Backofen nicht öffnen, dann in der Form auskühlen lassen. Anschließend
Schokolade im Wasserbad schmelzen und die Torte damit bestreichen.
Tipp: Nach Belieben kann die Torte auch noch mit weiteren weihnachtlichen Gewürzen
verfeinert werden.
Themendienst: Begleiterkrankungen der Zöliakie, Seite 8
Weihnachtsplätzchen (glutenfrei, lactosefrei, fructosearm)
Zutaten für ca. 50 Plätzchen:
•
175 g Reismehl
•
100 g Maismehl
•
100 g Amaranthmehl (wahlweise Vollkorn)
•
1 TL gemahlene Flohsamenschalen
•
250 g Butter
•
1 Ei (Klasse M)
•
1 Eigelb
•
125 g Traubenzucker
•
½ Pck. Backpulver
•
1 Prise Zimt
•
80 g lactose- und fructosefreie Vollmilchschokolade
Empfehlung: Produktauswahl anhand der aktuellen Aufstellung glutenfreier Lebensmittel
Zubereitung:
Mehle mit Flohsamenschalen und Backpulver mischen und in eine Schüssel sieben,
dann Traubenzucker und Zimt zugeben. Butter in Flöckchen zugeben und mit der Hand
unterarbeiten. Ei und Eigelb zugeben und alles gut durchkneten. Den Teig zu einer Rolle
formen und eine Stunde im Kühlschrank ruhen lassen. Anschließend den Teig mit einem
Nudelholz ausrollen. Sollte der Teig zu sehr kleben, kann er zwischen zwei
Frischhaltefolien ausgerollt werden. Mit Ausstechförmchen nach Wahl Plätzchen
ausstechen und auf ein mit Backpapier ausgelegtes Blech legen. Im vorgeheizten
Backofen bei 180°C Umluft ca. 8-10 Minuten backen, dabei nicht zu dunkel werden
lassen. Zum Schluss Schokolade im Wasserbad schmelzen und die Plätzchen damit
nach Belieben verzieren.
Tipp: Werden die Plätzchen vor dem Backen mit etwas Eigelb bestrichen, erhalten sie
eine schöne Bräunung. Dann sehen die Plätzchen auch ohne Schokoguss toll aus.
Themendienst: Begleiterkrankungen der Zöliakie, Seite 9
Deutsche Zöliakie-Gesellschaft (DZG)
Die
Deutsche
Zöliakie-Gesellschaft
(DZG)
ist
eine
Solidargemeinschaft
für
Zöliakiebetroffene mit Hauptsitz in Stuttgart. 1974 gegründet, zählt der Verein rund
42.000 Mitglieder. Jedes Jahr kommen rund 800 neue Mitglieder hinzu. Ziel der
Organisation ist es, das öffentliche Bewusstsein für Zöliakie zu stärken und Betroffenen
das Leben mit Zöliakie zu erleichtern.
Weitere Informationen bei:
DZG – Deutsche Zöliakie-Gesellschaft e.V.
Bianca Maurer, Öffentlichkeitsarbeit
Telefon: 0711 - 45 99 81-12
E-Mail: [email protected]
www.dzg-online.de

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