Erwerb/Wechsel des Zweitstartrechtes Wasserball -Formular-004-WB

Erwerb/Wechsel des Zweitstartrechtes Wasserball
Beantragt wird
1. Daten des Antragstellers
-Formular-004-WB
des Zweitstartrechtes (WB Waba §308c)
DSV-Vereins-ID-Nr.*:
Verein/SG*
bei SG Name des Stammvereins:
Ansprechpartner*:
PLZ, Ort:
,
Straße, Nr.:
Telefon:
Mobil:
Email:
2. Daten des Sportlers
ID-Nr.
Name*:
Vorname*:
Geburtsname*:
Geburtsdatum*:
Staatsangehörigkeit*:
Geschlecht*:
PLZ*, Ort*:
,
Geburtsort:
Straße, Nr.*:
3. Anlagen
Beim ERWERB des Zweitstartrechtes sind dem Antrag beizufügen:
•der bei Antragstellung gültige Wettkampfpass
•die Freigabebescheinigung des Erststartrechtvereines, ersatzweise das schriftliche Freigabeersuchen gemäß WB AT §22 (4)
Beim WECHSEL des Zweitstartrechtes sind dem Antrag beizufügen:
•der bei Antragstellung gültige Wettkampfpass
•die Freigabebescheinigung des bisherigen Zweitstartrechtvereines
•Die Kopie der formlosen schriftlichen Erklärung an den Erststartrechtverein, dass der Wechsel des Zeitstartrechtes angestrebt wird.
4.Erklärung des Sportlers
Bei Wechsel des Zweitstartrechtes: Ich lege mein Zweitstartrecht für den/die
(ID Verein:
) mit Ablauf des
*nieder.
Bei erstmaligem Erwerb / bei Wechsel des Zweitstartrechtes: Ich erkläre, zum nächstmöglichen Termin
für den/die
(ID Verein:
)
das Zweitstartrecht ausüben zu wollen.
5.Antrag Jahreslizenz
Wasserball
Jahr 20
Jahreslizenz wurde vom vorherigen Verein bereits bezahlt
verbindlich (15€)
nur Ausstellung Wettkampfpass Jahr 20
verbindlich (3€)
6. Zahlungshinweis (Verwaltungsgeb. Nach WLO §13)
Im Fall einer erteilten Einzugsermächtigung wird der Rechnungsbetrag Ihrem Konto belastet.
Andernfalls überweisen Sie bitte den Rechnungsbetrag unverzüglich nach Erhalt unserer Rechnung.
Datum, Unterschrift des Vereinsvertreters*
Name in DRUCKBUCHSTABEN*
Datum, Unterschrift des Schwimmers / Bei Minderjährigen des gesetzlichen Vertreters*
Vereinsstempel*
Name in DRUCKBUCHSTABEN*
Mit den Unterschriften wird die Richtigkeit der Angaben bestätigt und das Einverständnis mit dem vorstehenden Startrechtwechsel erklärt!
*Pflichtfelder

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