Antrag auf Kaminzuteilung und Abnahme der Abgasanlage nach Art

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Antrag auf Kaminzuteilung und Abnahme der Abgasanlage nach Art. 78 (3) BayBO 1
Bezirkskaminkehrermeister
Installationsunternehmen
Anschlussnehmer
Adresse Kundenanlage
Vorname, Name
Firmenname
Vorname, Name
Straße, Hausnummer, Stockwerk
Straße, Hausnummer
Straße, Hausnummer
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
PLZ, Ort
PLZ, Ort
PLZ, Ort
Fax
Telefon
Links
Mitte
Rechts
Anschlussnutzer
im o. g. Anwesen ist folgender Umbau geplant:
SWM Infrastruktur GmbH
Antrag auf Kaminzuteilung und Abnahme der Abgasanlage/12.2015/Revision 1.0
Neuerrichtung
Zeile
Anlagenänderung
Aufstelldatum
Feuerstättenkategorie
(siehe Legende)
Austausch
Datum: ___________
Geplante Feuerstätte(n)
Betriebsweise
Hersteller
(raumluftabhängig)
ja/nein
Typ
Leistung in kW
Brennstoff
1
2
3
Legende:
BA
HK
KW
SG
= Backofen/Pizzaofen
= Heizkessel
= Kombiwasserheizer
= Specksteingrundofen
BH
KE
LE
UW
= Blockheizkraftwerk
= Kamineinsatz, Kaminkassette
= Lufterhitzer
= Umlaufwasserheizer
DW
KH
OK
VW
= Durchlaufwassererhitzer
= Kachelofen mit Heizeinsatz
= Offener Kamin
= Vorratswasserheizer
GO
KK
RH
WK
= Grund-/Kachelofen
= Koch-, Wurstkessel
= Raumheizer
= Waschkessel
HD
KD
SD
= Herd
= Kaminofen
=Dunkelstrahler
Voraussichtliche Fertigstellung der Anlage: ___________
Unterschrift Eigentümer
Unterschrift/Stempel ausführende Firma
1
Feuerstätten dürfen erst in Betrieb genommen werden, wenn der Bezirkskaminkehrermeister oder der bevollmächtigte Bezirksschornsteinfeger die Tauglichkeit und die sichere Benutzbarkeit der Abgasanlagen bescheinigt hat;
ortsfeste Verbrennungsmotoren und Blockheizkraftwerke dürfen erst dann in Betrieb genommen werden, wenn er die Tauglichkeit und sichere Benutzbarkeit der Leitungen zur Abführung von Verbrennungsgasen bescheinigt hat.
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