ID: QM1 gültig ab: 01.04.2016 Version: 2.0 Status: freigegeben durch: Autor(in): Andrea Goldenstedt Geltungsbereich: Institut für Med. Biometrie u. Statistik herausgegeben von: Institut für. Med. Biometrie u. Statistik Unterschrift: Datum: Funktion: Name: 04.03.2016 Institutsleitung Prof. D. M. Schumacher Lenkung von Dokumenten Bereich: Zentrale Dienste Prozessgruppe: Qualitätsmanagement Prozess: Lenkung von Dokumenten Ziel: Sicherstellung der Verfügbarkeit und Zugänglichkeit aktueller QM-Dokumente Kennzahlen: Prozesskunden: Alle Mitarbeiter des Instituts Feststellung der Kundenzufriedenheit: Rückmeldung bei internen Audits Prozessverantwortlicher: Institutsleitung Prozessbeteiligte: Alle QMBs der jeweiligen Bereiche, Bereichsleitungen, Input: Output: Eindeutige Regelungen zur Bezeichnung, Freigabe und zum Zugriff auf aktuelle QM-Dokumente Interne Schnittstellen: Externe Schnittstellen: Vorgaben des Zentralen Qualitätsmanagement Aufgaben: Es müssen alle notwendigen QM-Vorgabedokumente vorhanden sein. Die Freigabe, die Aufbewahrung und eventuelle Zugriffsregelungen müssen beschrieben werden. Risiken: Dokumente sind nicht mehr aktuell; Dokumente sind nicht verfügbar Vorbeugungsmaßnahmen bezügl. der Risiken: Überprüfung der freigegebenen Dokumente mit den auf der Homepage sichtbaren Dokumente Stichproben im internen Audit. Mitgeltende Unterlagen: Vorgaben der DIN EN ISO 9001 Aufzeichnungen: Dokumente, die während des Prozesses entstehen und als Überprüfung der Ergebnisse genutzt werden können. Inhaltsverzeichnis 1 2 3 4 5 6 7 Zweck und Geltungsbereich ........................................................................................... 2 Überblick ........................................................................................................................ 2 Prozessbeschreibung ..................................................................................................... 3 Schnittstellen zu anderen Systemen und Prozessen ...................................................... 4 Prozesskontrolle............................................................................................................. 5 Begriffsdefinitionen ......................................................................................................... 5 Anhang........................................................................................................................... 5 7.1 Mitgeltende Unterlagen........................................................................................... 5 7.2 Umgang mit Nachweisdokumenten ........................................................................ 5 7.3 Dokumentenfreigabe………………………………………………………………………5 7.4 Dokumentenhistorie................................................................................................ 5 QM1 -V2.0 1/5 • Zweck und Geltungsbereich -Unter der Lenkung von Dokumenten ist die einheitliche und nachvollziehbare Erstellung, Genehmigung, Verteilung und nach Ablauf der Gültigkeit, Einzug und Vernichtung von Dokumenten gemeint. Die Lenkung von Dokumenten findet unter folgenden Prämissen der ISO 9001:2000, Abschnitt 4.2.3., statt: − Prüfung der Dokumente auf ihre Angemessenheit hin vor ihrer Herausgabe, − Genehmigung, Bewertung und Aktualisierung der Dokumente, − Sicherstellung der Kennzeichnung von Änderungen, − Sicherstellung der Verfügbarkeit der gültigen Fassung am jeweiligen Ort, − Sicherstellung der Lesbarkeit und Erkennbarkeit der Dokumente, − Sicherstellung der Kennzeichnung externer Dokumente und Lenkung der Verteilung, − Vermeidung der Verwendung veralteter Dokumente. Nachweisdokumente sind Dokumente der besonderen Art, da sie die Übereinstimmung der Vorgänge des Instituts mit den Vorgaben des Qualitätsmanagements belegen. Für ihre Erstellung gibt es einen gesonderten Prozess: QM2 „Lenkung von Aufzeichnungen“. • • Überblick Nr. 1 Verantwortlich Institutsleitung, Bereichsleitung und QMBs Ablauf zur Sicherstellung der Existenz aller notwendigen QM-Dokumente Aktion Planung Beschreibung Die Verantwortlichen identifizieren jährlich oder bei Umstrukturierungen des Instituts alle notwendigen QMVorgabedokumente, einschließlich Aufzeichnungen. Dokumente Protokoll der Sitzung Die daraus resultierenden Aufgaben werden vergeben und im Protokoll festgehalten. 2 Autor/in Entwicklung Erstellung von Dokumenten unter Verwendung der in QM1Vorlagen TP01 „Erstellung von QM-Vorgabedokumenten“ bereitgestellten Prozessbeschreibung Vorlagen. und Technical Procedure Übermittlung des Dokumentes an QMBs per Email. 3 Institutsleitung, Bereichsleitung und QMBs Check und Act Im internen und auch externen Audit wird die Existenz und Aktualität aller notwendigen Dokumente überprüft QM1 -V2.0 2/5 Auditberichte • Prozessbeschreibung 1. Ablauf zur Erstellung und Überprüfung eines einzelnen QM-Vorgabedokumentes Nr. Verantwortlich Aktion Dokumente Autor/in 2 Abteilungsleitung/ Überprüfung Bereichsleitung etc. (ie nach Art des Dokumentes, siehe Punkt 4: Zuständige der Prüfung und Genehmigung) Überprüfung des Dokumentes auf Angemessenheit hin. QMBs Überprüfung des Dokumentes auf formale Angemessenheit hin. 3 Entwicklung Beschreibung 1 Überprüfung Erstellung von Dokumenten unter Verwendung der in QM1Vorlagen TP01 „Erstellung von QM-Vorgabedokumenten“ bereitgestellten Prozessbeschreibung Vorlagen. und Technical Procedure Übermittlung des Dokumentes an QMBs per Email. Ggf. Kommunikation von Änderungswünschen an Autor/in. Ggf. Kommunikation von Änderungswünschen an Autor/in. Vergabe der ID bei Neuerstellung des Dokumentes, falls Überarbeitung eines bestehenden Dokumentes: Aktualisierung des Versionskürzels und des Datums. Digitale Ablage des Dokumentes im Verzeichnis der QMBs. Weiterleitung des ausgedruckten Dokumentes an die Institutsleitung zur Überprüfung. 4 Bereichsleitung/ Institutsleitung Freigabe Freigabe des Dokumentes durch Unterschrift. 4 QMB Fertigstellung Fertigstellung des Dokumentes durch Umwandlung in ein PDFFormat. Upload auf die Homepage durch QMB. Ablage der QM-Dokumente in einem für alle QMBs zugängigen File. Genehmigtes Dokument im QMOrdner des Sekretariates, Zi. 23. Verzeichnis der QMVorgabedokumente auf der Homepage. Ablage der aktuellen QM-Dokumente in dem für alle QMBs zugängigen Ordner „Vorgabedokumente aktuell“. Danach Ablage der veralteten QMDokumente im Ordner „Vorgabedokumente veraltet“. • 2. Zuständige für Prüfung und Genehmigung Art des Vorgabedokuments Zuständige Prozesse (neu oder Änderungen) Institutsleitung, Bereichsleitung Verfahrensanweisung (neu oder Änderungen) Bereichsleitung, Prozessverantwortliche/r und Projektleitung Technical Procedures (neu oder Änderungen) Prozessverantwortliche/r Aufgabenbeschreibung Bereichsleitung, Prozessverantwortliche/r QM1 -V2.0 3/5 3. Prüfungsmodalitäten − Prüfung der Vorgabedokumente auf ihre Angemessenheit hin. − Ermittlung und Bewertung der Auswirkungen der Genehmigung auf andere Prozesse und Verfahren und auf die Benutzer. − Prüfung der Erfüllung der Forderungen der ISO 9001: 4. − Sicherstellung der Lesbarkeit, Erkennbarkeit und Wiederauffindbarkeit der Dokumente (4.2.4) − Ermittlung der Kundenanforderungen und gesetzlicher und behördlicher Anforderungen (7.2.1) − Verwendung von Messmethoden zur Überwachung der Prozesse und Überprüfung, ob die Prozesse in der Lage sind, die geplanten Ergebnisse zu erfüllen (7.5.2, 8.2.3) − Verwendung von Messmethoden zur Überwachung und Information zur Kundenzufriedenheit (8.2.1) − Festlegung und Verwirklichung von Vorbeugungsmaßnahmen zur Verhinderung des Auftretens von Risiken (8.5.3). Änderungsmodalitäten − Formlose Mitteilung des Änderungsbedarfes durch MitarbeiterInnen an die QMBs. − Registrierung der Anfrage durch die QMBs, Prüfung und Bewertung des Änderungswunsches auf andere Prozesse und Benutzer. − Bearbeitung des Änderungswunsches durch die QMBs oder den/die Autor/in des Dokumentes spätestens bis zum nächsten internen Audit. − Neu erstellte oder überarbeitete Dokumente befinden sich vor der Freigabe im QLaufwerk im Ordner „Vorgabedokumente in Erstellung“ und werden nach der Freigabe in den Ordner „Vorgabedokumente aktuell“ verschoben. Das veraltete Dokument wiederum wird im Ordner „Vorgabedokumente veraltet“ abgelegt. − Bei Beseitigung von Rechtschreibfehlern, grammatikalischen Fehlern und typographischen Änderungen muss das Dokument nicht erneut freigegeben werden. 5. Weitere Regelungen − Im BIDM gelten die Regelungen des Qualitätsmanagementsystems des Studienzentrums − Überprüfung der Dokumente, wenn Rückmeldung von Mitarbeitern, dass Dokument nicht mehr adäquat ist. Ansonsten jährliche Überprüfung genehmigter Dokumente. − Verfügbarkeit aktueller genehmigter Dokumente auf den Webseiten des Instituts, hierdurch Verhinderung einer unbeabsichtigten Benutzung veralteter Dokumente. • Schnittstellen zu anderen Systemen und Prozessen System / Prozess QM1 -V2.0 Beschreibung der Schnittstelle 4/5 • Prozesskontrolle Die Dokumente des Qualitätsmanagements werden in den jährlichen internen und externen Audits geprüft. Jeder Bereich soll seine Dokumente jährlich auf Aktualität überprüfen. • Begriffsdefinitionen Begriff BIDM Definition / Erklärung Bereich Biometrie und Datenmanagement • Anhang Mitgeltende Unterlagen Dokument UKF_VA001 Beschreibung Umgang mit QM-Dokumenten Umgang mit Nachweisdokumenten Nachweisdokument Beschreibung: Zuständigkeit, Fristen und Ablageort Dokumentenhistorie Version Freigabe Beschreibung der Änderung 2.0 01.04.16 Überarbeitung Autoren A. Goldenstedt Die jeweiligen Aufgaben können stichpunktartig aufgezählt werden. Die für die Erfüllung der Aufgaben notwendige Kenntnis von Prozessbeschreibungen und TPs des Bereichs wird genannt. Hilfreiche Prozesse und TPs können zusätzlich aufgeführt werden. Diese Hinweise werden direkt durch das Setzen von Hyperlinks vorgenommen, um den Lesefluss zu erleichtern. In der Fußzeile werden die ID und die aktuelle Versionsnummer aufgeführt. QM1 -V2.0 5/5
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