SEPA-Lastschriftmandat erteilen und 5 Euro sparen !!!

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10.09.2014
10:53 Uhr
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Dr. Rudolf Liebe Nachf. GmbH & Co. KG
Max-Lang-Straße 64
70771 Leinfelden-Echterdingen
Telefon: (0711) 7 58 57 79-11
Telefax: (0711) 7 58 57 79-26
[email protected]
www.drliebe.de
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SEPA-Lastschriftmandat erteilen und 5 Euro sparen ! ! !
Sehr geehrter Kunde,
um Ihnen und uns die Arbeit etwas zu erleichtern, würden wir uns freuen, wenn Sie uns ein SEPA-Lastschriftmandat erteilen würden. Bitte füllen Sie
dazu das unten stehende Formular aus und senden es per Post an uns zurück. Für Ihre Mühe bedanken wir uns ganz herzlich und ziehen von Ihrer
Rechnung einmalig einen Betrag von 5 Euro ab ! Selbstverständlich können Sie Ihr SEPA-Lastschriftmandat jederzeit widerrufen.
Dr. Liebe Nachfolger GmbH & Co. KG
Max-Lang-Str. 64 · 70771 Leinfelden-Echterdingen
Gläubiger-Identifikationsnummer DE05DRL00000104542
Angaben zum Zahlungspflichtigen
Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats.
Die Mandatsreferenznummer wird separat mitgeteilt.
Name/Vorname/Firma
(Kontoinhaber)
Kunden-Nr.
(siehe Rechnung)
SEPA-Lastschriftmandat
Ich ermächtige die Dr. Liebe Nachfolger GmbH & Co. KG, Zahlungen
von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich
mein Kreditinstitut an, die von der Dr. Liebe Nachfolger GmbH & Co. KG
auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem
Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es
gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Vor dem ersten Einzug einer SEPA-Basis-Lastschrift wird mich die
Dr. Liebe Nachfolger GmbH & Co. KG über den Einzug in dieser
Verfahrensart unterrichten.
Straße und Hausnummer
PLZ und Ort
Bankverbindung
IBAN
D E
BIC / SWIFT
Hinweise:
G Die Angabe der IBAN und BIC-Nummer ist zwingend erforderlich
G Eine Rücksendung des Lastschrift-Mandats ist nur im Original,
nicht jedoch als Fax oder E-Mail zulässig
G Abbuchungen von einem Sparkonto sind nicht möglich.
2 0
Ort
Datum
Unterschrift des Zahlungspflichtigen
SEPA-Überweisung/Zahlschein
Name und Sitz des überweisenden Kreditinstituts
Unterschrift des Kontoinhabers
Für Überweisungen in
Deutschland und
in andere EU-/EWRStaaten in Euro.
BIC
Beleg/Quittung für den Kontoinhaber
Empfänger
Angaben zum Zahlungsempfänger: Name, Vorname/Firma (max. 27 Stellen, bei maschineller Beschriftung max. 35 Stellen)
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Dr. Rudolf Liebe Nachf. GmbH & Co. KG
Max-Lang-Straße 64
70771 Leinfelden-Echterdingen
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IBAN
D E 5 1 6 0 0 5 0 1 0 1 0 0 0 2 5 5 1 0 1 4
Kundennummer
BIC des Kreditinstituts/Zahlungsdienstleisters (8 oder 11 Stellen)
S O L A D E S T
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Rechnungs-Nr.
Betrag: Euro, Cent
Kunden-Referenznummer - Verwendungszweck, ggf. Name und Anschrift des Zahlers
IBAN
DE51600501010002551014
noch Verwendungszweck (insgesamt max. 2 Zeilen à 27 Stellen, bei maschineller Beschriftung max. 2 Zeilen à 35 Stellen)
BIC
SOLADEST600
Angaben zum Kontoinhaber/Zahler: Name, Vorname/Firma, Ort (max. 27 Stellen, keine Straßen- oder Postfachangaben)
Betrag: Euro, Cent
IBAN
D E
Datum
08
Datum
Unterschrift(en)
I
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10:53 Uhr
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Max-Lang-Straße 64
70771 Leinfelden-Echterdingen
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