Formblatt Härtefall

Antrag auf Härtefallregelung für die
Einwahl in die Veranstaltungen der HF
Universität zu Köln
Studiengang
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Lehramt Gymnasium/Gesamtschule LPO 2003
Lehramt Grund-, Haupt- und Realschule LPO 2003
Lehramt Sonderpädagogik LPO 2003
Unterrichtsfach Pädagogik LPO 2003 (GymGe)
Bachelor of Arts Lehramt Bildungswissenschaften (BIWI) (alle Lehramtsprofile)
Master of Education Lehramt Bildungswissenschaften (BIWI) (alle Lehramtsprofile)
Bachelor of Arts Unterrichtsfach Pädagogik (GymGe)
Master of Education Unterrichtsfach Pädagogik (GymGe)
Bachelor of Arts Sonderpädagogische Förderung
Bachelor of Arts Erziehungswissenschaft
Master of Arts Erziehungswissenschaft
Bachelor of Science/ Master of Science Psychologie
Bachelor Intermedia
Sonstiges:________________________________________
Daten zur Person
Name, Vorname:
Anschrift:
E-Mail-Adresse (für Rückfragen):
Matrikelnummer:
Studiensemester/Fachsemester:
Studienfächer:
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Hiermit beantrage ich die Aufnahme in
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die folgende(n) Veranstaltung(en)
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Veranstaltungsnummer:
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Titel der Veranstaltung:
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Name des/der Dozent/in:
Genaue Zuordnung der Veranstaltung: ______________________________________________
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Veranstaltungsnummer:
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Titel der Veranstaltung:
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Name des/der Dozent/in:
Genaue Zuordnung der Veranstaltung: ______________________________________________
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Veranstaltungsnummer:
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Titel der Veranstaltung:
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Name des/der Dozent/in:
Genaue Zuordnung der Veranstaltung:
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Gründe
Gesundheitliche Gründe
Familiäre Gründe
Schwangerschaft
Sonstiges: ___________________________________________
Begründung (Belege bitte beifügen)
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Unterschrift: ________________________________
Datum: _________________
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