Immobilien Ernst Olpener Straße 93-95 51103 Köln Telefon: 0221 - 169971-59 Telefax: 0221 - 169971-58 [email protected] www.immobilienernst.de MIETERSELBSTAUSKUNFT ich bin: Frau Herr ______________________________________________________________________________________________________ Vornamen Familienname ledig verheiratet verwitwet ______________________________________________________________________________________________________________________________________ Geburtsdatum ggf. Geburtsname Geburtsort Staatsangehörigkeit ______________________________________________________________________________________________________________________________________ derzeitige Straße, Hausnummer PLZ, Ort ______________________________________________________________________________________________________________________________________ vorherige Straße, Hausnummer PLZ, Ort ______________________________________________________________________________________________________________________________________ Telefonnummer privat Handynummer Telefonnummer dienstlich Emailadresse ______________________________________________________________________________________________________________________________________ derzeit ausgeübter Beruf Arbeitgeber dort tätig seit monatliches Nettoeinkommen über mich: Hier möchte ich wohnen: Ja, ich habe am ____________________ eine eidesstattliche Versicherung abgegeben! Nein, ich habe keine eidesstattliche Versicherung / Offenbarungseid abgegeben! Ja, Sie dürfen meinen bisherigen Vermieter über mein aktuelles Mietverhältnis befragen: ____________________________________________________________________________ Familienname Telefonnummer tagsüber ____________________________________________________________________________ Straße, Hausnummer PLZ, Ort Haustier: ________________________________________________________________ besichtigtes Immobilienangebot ____________________________________________________ ab (Datum) sofort Ich möchte … alleine einziehen mit einer weiteren Person einziehen und sende eine zweite Auskunft einziehen mit: ________________________________________________________________ noch etwas wichtiges mitteilen: kein Haustier doch, und zwar: ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ Die Vermittlung dieser Immobilie erfolgt für Sie als Mieter PROVISIONSFREI. Formular Vermietung - Mieterselbstauskunft | © MAKLERMEDIEN für Immobilien Ernst Ich erkläre, dass ich in der Lage bin, alle mietvertraglich zu übernehmenden Verpflichtungen, insbesondere die Zahlung von Kaution, Miete und Betriebskosten zu leisten. Mir ist bekannt, dass falsche Angaben den Straftatbestand des Betruges erfüllen. Mit der Einholung von Bonitätsauskünften bin ich einverstanden. Mir ist rechtzeitig ein gültiger Energiepass vorgelegt worden. Ich erkläre, dass obige Angaben der Wahrheit entsprechen und erkenne ausdrücklich an, dass eine etwaige Falschangabe einen wichtigen Grund darstellt, der den Vermieter zur fristlosen Kündigung berechtigt. Kopien meines Personalausweises, meine Personenauskunft der SCHUFA Holding AG (www.meineschufa.de) und meine Einkommensnachweise füge ich dieser Auskunft bei. Ich habe alles gelesen und zur Kenntnis genommen, dass die Selbstauskunft von mir nicht verlangt werden kann; eine vollständige und wahrheitsgemäße Selbstauskunft vom Vermieter aber zur Vorbedingung für eine eventuelle Vermietung an mich gemacht wird. Sollte Ich die Zusage für diese Immobilie vom Immobilienmakler oder vom Eigentümer erhalten haben und trete im Anschluss daran von meinem Wunsch der Anmietung dieser Immobilie aus persönlichen Gründen zurück, leiste ich gegen Rechnungslegung eine Aufwandsentschädigung in Höhe von 79,00 Euro inklusive 19% Mehrwertsteuer. Bitte senden Sie die wahrheitsgemäß ausgefüllte Mieterselbstauskunft an uns zurück: __________________________________________________________________ Ort, Datum Unterschrift Immobilien Ernst | Olpener Straße 93-95 | 51103 Köln Telefax: 0221 - 169971-58 | [email protected] www.immobilienernst.de Willkumme zo Hus
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