Programma

PROVIDER ECM (N. 2586) e Segreteria organizzativa
Mediacom Congressi srl unipersonale
Via Brescia, 5 - 41043 Casinalbo (MO)
Tel 059 551863 - Fax 059 5160097
Email: [email protected] - www.mediacomcongressi.it
Il Convegno è dedicato a
Mario Sideri
membro del Comitato di Coordinamento
Con il Patrocinio di
CONVEGNO NAZIONALE 2015
Uno screening, due percorsi:
Test HPV e Pap Test a confronto nella pratica.
Valutazione e analisi della co-esistenza dei due percorsi
nella pratica corrente
Giovedì 21 – Venerdì 22 Maggio 2015
WORKSHOP PRECONGRESSUALE
Mercoledì 20 Maggio 2015
FINALBORGO (SV)
20
Complesso Monumentale di Santa Caterina
Gruppo di Lavoro "Approfondimenti Diagnostici e Terapia"
GIOVANNI MAINA
A.O. Città della Scienza e della Salute di Torino - Presidio S. Anna
e-mail: [email protected]
MARIO SIDERI †
IEO – Milano
Composizione Comitato di Coordinamento
(in carica dal 12 giugno 2014)
Segretario Nazionale
FRANCESCA CAROZZI
ISPO - Firenze
e-mail: [email protected]
GIAN LUIGI TADDEI
AOU Careggi – Firenze
e-mail: [email protected]
ANNAROSA DEL MISTRO
Istituto Oncologico Veneto IOV - IRCCS – Padova
incarico ad interim fino al prossimo Convegno GISCi in sostituzione di Mario Sideri
e-mail: [email protected]
Gruppo di Lavoro “Organizzazione e Valutazione”
MARIA DONATA GIAIMO
Regione Umbria – Perugia
e-mail: [email protected]
PAOLO GIORGI ROSSI
AUSL Reggio Emilia - Reggio Emilia
e-mail: [email protected]
ANNA IOSSA
ISPO – Firenze
e-mail: [email protected]
Gruppo di Lavoro "Test di Primo Livello"
ANNAROSA DEL MISTRO
Istituto Oncologico Veneto IOV - IRCCS – Padova
e-mail: [email protected]
MARZIA MATUCCI
ISPO – Firenze
e-mail: [email protected]
EZIO VENTURINO
Ospedale S. Paolo e Ospedale S. Corona
e-mail: [email protected]
Segreteria organizzativa GISCi
SANDRINE KOM
GISCi - Casella Postale 40 c/o Ufficio Postale Grassina,
50012, Grassina, FI
Tel: 055 - 646 10 49 Cell: 333 - 387 94 89
Fax: 055 - 646 10 49 e-mail: [email protected] sito: www.gisci.it
ANNA IOSSA
ISPO - via Cosimo il Vecchio, 50131, Firenze, FI
Tel: 055 - 32697978
e-mail: [email protected]
3
Segreteria scientifica
Francesca Carozzi - Firenze
Annarosa Del Mistro – Padova
Maria Donata Giaimo - Perugia
Paolo Giorgi Rossi – Reggio Emilia
Anna Iossa - Firenze
Workshop precongressuale - Crediti ECM 6
Giovanni Maina - Torino
Marzia Matucci - Firenze
Gian Luigi Taddei – Firenze
Ezio Venturino – Savona
Comitato Organizzatore locale
Gisella Airaudi – Ospedale S. Corona Pietra Ligure ASL 2 Savona
Silvia Ardoino - Ospedale S. Paolo Savona ASL 2 Savona
Damiana De Leonardis - Ospedale S. Paolo Savona ASL 2 Savona
Elisabetta Depetrini – Ospedale S. Paolo Savona ASL 2 Savona
Alessandra Franco – Ospedale S. Corona Pietra Ligure ASL 2 Savona
Simona Melon - Ospedale S. Corona Pietra Ligure ASL 2 Savona
Ezio Venturino - Ospedale S. Paolo Savona ASL 2 Savona
Mercoledì 20 Maggio 2015
ore 13.00 – 19.15
Convegno Nazionale GISCi - Crediti ECM 7
Uno screening, due percorsi:
Test HPV e Pap Test a confronto nella pratica.
Valutazione e analisi della co-esistenza dei due percorsi
nella pratica corrente
Giovedì 21 Maggio ore 08.00 – 18.30
Venerdì 22 Maggio ore 08.30 – 16.00
Elenco Relatori e Moderatori
WORKSHOP (crediti ECM non previsti)
Mercoledì 20 maggio ore 12.00 - 13.00
Programma a pagina ….
WORKSHOP (crediti ECM non previsti)
Giovedì 21 maggio ore 13.00 - 14.00
Programma a pagina ….
WORKSHOP (crediti ECM non previsti)
Venerdì 22 maggio ore 12.30 - 13.30
Programma a pagina ….
4
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Mercoledì 20 Maggio 2015
Workshop precongressuale
Workshop precongressuale
Sessione plenaria: ore 13.00 – 16.30
ONS – Gisci
“Definizione del percorso di screening nelle donne vaccinate contro
l’HPV: verso una Consensus Conference
Il Programma scientifico sarà disponibile a breve
Mercoledì 20 Maggio 2015
Workshop precongressuale
Workshop precongressuale
Sessione parallela: ore 16.45 – 19.15
Primo livello HPV
Il Test HPV nella pratica: dall'analisi del dato di laboratorio alla
centralizzazione
Moderatori: Anna Gillio Tos, Luigi Pasquale
16.45 - 17.15 Problematiche di laboratorio nello screening con HPV
Francesca Carozzi
17.15 - 17.35 Piemonte: esperienza con HC2 e TP
Laura De Marco
17.35 - 17.55 Veneto: esperienza con HC2 e STM
Annarosa Del Mistro
17.55 - 18.15 Umbria: esperienza con Cobas
Basilio Ubaldo Passamonti
18.15 - 18.35 Roma G: esperienza con Abbott
Maria Concetta Tufi, Dina Cerini
18.35 - 19.15 Discussione
19.15 – 19.30 Questionario ECM e consegna Attestati
16.30 – 16.45 Intervallo
7
6
Mercoledì 20 Maggio 2015
Workshop precongressuale
Workshop precongressuale
Mercoledì 20 Maggio 2015
Workshop precongressuale
Workshop precongressuale
Sessione parallela: ore 16.45 – 19.15
Primo livello Citologia di triage
Sessione parallela: ore 16.45 – 19.15
Secondo livello colposcopico
Lesioni CIN2+ in pap test di triage negativi
Moderatori: Antonella Pellegrini, Marzia Matucci, Ezio Venturino
Il ruolo della colposcopia nello screening con HPV
Presentazione di 12 casi di citologia di triage negativi con HPV persistente
ad un anno ed istologia CIN2+ provenienti da 6 Centri di screening
16.45 Doppio test HPV positivo e citologia negativa: dalle linee guida
americane ai protocolli regionali
G. Maina
Casi selezionati da:
16.55 Gestione delle donne con ASCUS, LSIL e test HPV positivo
T. Maggino
- Centro Unificato per lo Screening Cervico-vaginale di Torino
- UOC Anatomia Patologia Ospedali Riuniti Padova Sud Madre Teresa di
Calcutta Az. ULSS 17
- Anatomia Patologica Ospedali San Paolo e San Corona ASL2 Savona
- Laboratorio Prevenzione Oncologica ISPO Firenze
- Centro di Citologia Cervico-vaginale di Screening Reggio Emilia
- Laboratorio Unico di Screening Umbria
Proiezione di immagini digitali
Eventuale revisione di casi di difficile interpretazione tramite microscopio
digitale
Richiesta di opinione diagnostica ai partecipanti
Conducono la discussione dei casi:
Antonella Pellegrini, Marzia Matucci, Ezio Venturino
19.15 – 19.30 Questionario ECM e consegna Attestati
Moderatori: G.L. Taddei, G. Maina
17.05 Gestione delle donne con ASC H, HSIL, test HPV positivo e
colposcopia adeguata
F. Boselli
17.15 Gestione delle donne con ASC H, HSIL, test HPV positivo e
colposcopia negativa
A. Iossa
17.25 Discussione
Clinici e anatomopatologi a confronto
17.45 La classificazione anatomopatologica WHO
G.L. Taddei
17.55 Il ruolo dei biomarcatori
B. Ghiringhello
18.05 Discussione di casi clinici e anatomopatologici particolari
G.L. Taddei, B. Ghiringhello, L. Viberti, P. Raggi, G.P. Fantin,
R. Ribaldone
19.15 – 19.30 Questionario ECM e consegna Attestati
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GISCi Convegno Nazionale
Giovedì 21 Maggio 2015
CONVEGNO NAZIONALE 2015
Uno screening, due percorsi:
Test HPV e Pap Test a confronto nella pratica.
Valutazione e analisi della co-esistenza dei due percorsi
nella pratica corrente
GISCi Convegno Nazionale
11.40 – 12.00 Un programma con HPV 30-64 anni senza fase di transizione:
l’esperienza della Liguria
E. Venturino
12.00 – 12.20 Un programma con Pap test e la riconversione ad HPV
secondo il Piano Nazionale della Prevenzione: riflessioni dalla Sicilia
G. Dardanoni
08.00 Registrazione dei partecipanti
08.30 Presentazione del Convegno, Saluto Autorità
12.20 – 13.00 Discussione
09.00 – 09.15 Introduzione ai lavori; Obiettivo del Convegno
A. Federici, F. Carozzi
13.00 - 14.30 Light lunch
I Sessione – La doppia Survey: punto di arrivo o punto di partenza ?
Moderatori: C. Naldoni, F. Quarto
III Sessione – Gruppi di Lavoro in plenaria
09.15 – 09.30 Pap test e test HPV: estensione e adesione
P. Giorgi Rossi
09.30 - 09.45 Il primo livello con Pap test primario
(Approfondimento Survey Pap test)
M. Confortini
09.45 - 10.00 Il primo livello con test HPV primario
(Approfondimento Survey HPV)
A. Del Mistro
10.00 - 10.15 Il secondo livello: analisi dei dati della Survey sugli approfondimenti,
i trattamenti e il follow-up
G. Maina
10.15 – 11.00 Discussione
Discussant: G. Ronco, B.U. Passamonti, A. Bondi
11.00 - 11.20 Pausa caffè
Giovedì 21 Maggio 2015
14.30 Introduzione del Segretario Nazionale GISCi
Riunione dei tre Gruppi di Lavoro in sessioni parallele
Gruppo di Lavoro “Organizzazione e Valutazione”
15.00 – 17.00
Gruppo di Lavoro “Test di Primo Livello” (I Livello)
15.00 – 17.00
Gruppo di Lavoro “Approfondimenti Diagnostici e Terapia” (II Livello)
15.00 – 17.00
Relazioni dei tre Gruppi di Lavoro in plenaria
17.00 Relazione del Gruppo di Lavoro “Organizzazione e Valutazione”
17.30 Relazione del Gruppo di Lavoro “Test di Primo Livello”
18.00 Relazione del Gruppo di Lavoro “Approfondimenti diagnostici e terapia”
18.30 Assemblea GISCi
II Sessione – I Programmi di screening: l’embricazione di due percorsi
dall’HTA alla pratica – analisi dei programmi
Moderatori: M.D. Giaimo, A. Pellegrini
11.12 – 11.40 Un programma HPV attivo con implementazione graduale:
l’esperienza della Toscana
F.M. Carozzi
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GISCi Convegno Nazionale
Venerdì 22 Maggio 2015
IV Sessione - Proposte dai Gruppi di Lavoro
Moderatori: P. Raggi, C. Campari
Le attività dei gruppi trasversali
GISCi Convegno Nazionale
Venerdì 22 Maggio 2015
09.50 – 10.00 Esperienza nella pratica di VEQ per test HPV primario di screening
in programmi già avviati
E. Burroni
Lavori “Gruppo Organizzazione e Valutazione”
08.00 - 08.10 Indicazioni dei test HPV validati per lo screening: presentazione
obiettivi e modalità di gestione aggiornamenti
A. Del Mistro
08.10 – 08.20 Il toolbox: fornire un supporto per l’implementazione
dello screening con test HPV
E. Burroni
08.20 – 08.30 Follow-up post trattamento: presentazione proposta di protocollo
A. Iossa.
10.00 – 10.10 Survey ed indicatori HPV
M. Zorzi
10.10 – 10.20 Bozza materiale informativo secondo livello
A. Scalisi
10.20 – 10.30 Screening con HPV: l’importanza della comunicazione in ambulatorio
D. Canuti
08.30 – 08.45 Discussione
Discussant: F. Boselli, M. Sandri
10.30 – 11.00 Pausa
Spunti dalle attività del “Gruppo Approfondimenti diagnostici e terapia”
11.00 – 12.00 Hot spot: 8 Comunicazioni brevi dagli astract
Moderatore: C. Fedato
(Calla bastract deadline 9 Aprile)
08.45 – 08.55 Complicanze post trattamento e gravidanza
G. Maina
08.55 – 09.05 Il controllo di qualità in colposcopia
P. Cristiani
09.05 – 09.15 Indicatori standard anatomo-patologici delle escissioni e
conizzazioni per un adeguato follow-up
G.L. Taddei
Spunti dalle attività “Gruppo primo livello”
09.15 – 09.25 Criticità della categoria ASC-H in quadri atrofici
M. Matucci
09.25 – 09.35 Risultati e riflessioni sulla citologia di triage
M.L. Schiboni
09.35 – 09.50 Caratteristiche di un controllo di qualità esterno (VEQ) ed interno
per test HPV primario di screening: presentazione documento
aggiornato
A. Del Mistro
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Azioni strategiche tra Programmazione e Ricerca
Moderatori: M.D. Giaimo, G. Amunni
12.00 – 12.40 Le indicazioni della programmazione regionale e la roadmap
integrazione screening e vaccinazione
A. Federici, M. Zappa
12.40 – 13.15 Pausa box lunch
Approfondimento HPV primario: affrontare insieme le criticità e sperimentare
strategie di miglioramento
Moderatori: F.M. Carozzi, M. Zappa
13.15 - 13.45 Lettura magistrale
“Implementation of HPV in Europe. Progress and Problems
Prof. Jack Cuzick
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GISCi Convegno Nazionale
Venerdì 22 Maggio 2015
13.45 - 14.00 L’età di inizio e l’età di uscita dal programma HPV
P. Giorgi Rossi, A. Iossa
14.00 – 14.15 La colposcopia nei programmi con HPV: carichi di lavoro e criticità
G.P. Fantin, A. Baldoni
14.15 - 14.30 Esiste un reale ruolo dei biomarcatori come test di triage ?
B.U. Passamonti, A. Gillio Tos
14.30 - 14.45 Il richiamo ad 1 anno e i dati di clearance: quale interpretazione
e implicazioni da e per i protocolli
M. Zorzi, C. Sani
14.45 – 15.05 Lo studio Predictor: “HPV test: performance a confronto”
Prof. Jack Cuzick
15.05 - 15.20 Come interpretare gli indicatori di processo della survey HPV
G. Ronco
15.20 - 15.45 Discussione
15.45 - 16.00 Questionario ECM
16.00 Chiusura del Convegno
14
15
INFORMAZIONI GENERALI
INFORMAZIONI GENERALI
CONVEGNO
WORKSHOP PRECONGRESSUALE
E.C.M. - CONVEGNO
E.C.M.
Mediacom Congressi srl unipersonale ha ottenuto l’accreditamento standard come
Provider, con numero identificativo 2586.
Il Provider ha assegnato al CONVEGNO n. 7 Crediti Formativi per le professioni
di:
Medico chirurgo (specializzazioni in: ginecologia ed ostetricia; anatomia
patologica; Igiene, epidemiologia e sanità pubblica; Microbiologia e virologia;
Oncologia; Patologia clinica; Chirurgia generale; Biochimica clinica; Medicina
generale MMG; Direzione medica di presidio ospedaliero; Organizzazione dei
servizi sanitari di base); Biologo; Tecnico Sanitario Laboratorio Biomedico;
Assistente sanitario; Infermiere; Ostetrica; Psicologo; Fisico; Educatore
professionale.
Per avere diritto ai crediti è indispensabile: partecipazione all’intero programma
formativo, documentata dalle firme di presenza; compilazione di: Scheda
Anagrafica, Questionario di valutazione, Scheda di valutazione dell’Evento,
Valutazione docenti, Obiettivi formativi.
Il Provider ha assegnato all’Workshop precongressuale n. 6 Crediti Formativi per
le professioni di:
Medico chirurgo (specializzazioni in: ginecologia ed ostetricia; anatomia patologica;
Igiene, epidemiologia e sanità pubblica; Microbiologia e virologia; Oncologia;
Patologia clinica; Chirurgia generale; Biochimica clinica; Medicina generale MMG;
Direzione medica di presidio ospedaliero; Organizzazione dei
servizi sanitari di base); Biologo; Tecnico Sanitario Laboratorio Biomedico;
Assistente sanitario; Infermiere; Ostetrica; Psicologo; Fisico; Educatore
professionale.
Per avere diritto ai crediti è indispensabile: partecipazione all’intero programma
formativo, documentata dalle firme di presenza; compilazione di: Scheda Anagrafica,
Questionario di valutazione, Scheda di valutazione dell’Evento, Valutazione docenti,
Obiettivi formativi.
Quota di iscrizione - CONVEGNO
L’iscrizione all’Workshop precongressuale è GRATUITA
Tutti gli iscritti devono essere in regola con la quota associativa GISCi per
l’anno 2015 corrispondente a € 30,00.
Tutti gli iscritti devono essere in regola con la quota associativa GISCi anno
2015 corrispondente a € 30,00.
La quota di iscrizione al Convegno è:
- € 100,00 + IVA 22% = € 122,00 per medici e biologi;
- € 70,00 + IVA 22% = € 85,40 per le altre professioni;
- riduzione del 50%, rispetto alla quota di competenza, per studenti, borsisti,
specializzandi.
Comprende:
- Attestato di frequenza; Attestato ECM; Caffè; Pranzo.
Partecipanti: Il numero di partecipanti previsto è di 100.
Quota di iscrizione - WORKSHOP PRECONGRESSUALE
Partecipanti: Il numero di partecipanti previsto è di 200.
Cena sociale:
16
17
INFORMAZIONI GENERALI
INFORMAZIONI GENERALI
MODALITÀ DI ISCRIZIONE AL CONVEGNO
Sede
Complesso Monumentale Santa Caterina
Finalborgo (SV)
Le iscrizioni devono essere inviate entro il 04/05/2015. Non sarà restituita la
quota di iscrizione per cancellazioni pervenute dopo il 12/05/2015.
Modalità di iscrizione
Compilare la scheda di iscrizione allegata. Effettuare il pagamento con assegno o
bonifico bancario:
- Assegno non trasferibile intestato a Mediacom Congressi srl unipersonale.
Inviare la scheda compilata e l’assegno a mezzo raccomandata a: Mediacom
Congressi srl, Via Brescia, 5 – 41043 Casinalbo (MO).
- Bonifico Bancario intestato a Mediacom Congressi srl unipersonale presso
BPER Dip. Casinalbo (MO) - ABI 5387 – CAB 66780 – C/C 747900 - IBAN: IT 35
G 05387 66780 000000 747900
Inviare la scheda compilata e la contabile del bonifico al fax nr. 0595160097
Modalità di iscrizione on line: Collegarsi al sito www.mediacomcongressi.it
Modalità di pagamento della quota di iscrizione da parte di Ente Pubblico
(A.S.L.)
Se la quota di iscrizione viene corrisposta dalla A.S.L., alla Scheda di Iscrizione
deve essere allegata la richiesta della A.S.L. con l’autorizzazione alla emissione
della Fattura senza IVA. Il saldo dell’iscrizione deve pervenire prima dell’inizio
del Corso. In caso contrario verrà richiesto il pagamento al partecipante. Non
saranno accettate autorizzazioni di A.S.L. pervenute dopo la fine dell’Evento,
né dopo l’emissione della Fattura.
18
Per informazioni relative a viaggio e soggiorno
Contattare l’Azienda di Promozione Turistica del Comune di Finale Ligure.
Referente in loco: SIG. CARLO SFRISO
Tel. 019 694252
Lunedì 09.00 – 12.30 / 15.00 – 18.00
Martedì 09.30 – 12.00
Mercoledì 09.00 – 12.30 / 15.00 – 18.00
Venerdì 09.00 – 12.30 / 15.00 – 18.00
Sabato 09.00 – 12.30 / 15.00 – 18.00
Domenica 09.00 – 12.30 / 15.00 – 18.00
Solo in caso di assoluta necessità: 3477768927
Mail: [email protected]
www.visitfinaleligure.it
Contatto facebook: Finale Ligure MagicMix
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Scheda di iscrizione CONVEGNO NAZIONALE
21-22 Maggio 2015 – Finalborgo (SV) – Complesso Monumentale di Santa Caterina
Cognome ...................................................................................... Nome ....................................................................……….…….
C. F. (per ECM)
I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I
Professione ………………………………………..…………………… Specializzazione .................................................................…
Libero professionista;
Dipendente;
Convenzionato;
Privo di occupazione
Recapito privato - Via ............................................................................................................................................................……....
Cap ......................... Città ...............................................................................................................…….. Prov ...............................
Tel .................................... Cell .............................. Fax ....................................... E mail ...............................................................
Intestazione della Fattura: ...............................................................................................................................................................
Via ...................................................................... Cap ........................ Città ................................................................ Prov ..........
PARTITA IVA
NO I__I
SI I__I
Area di interesse per i gruppi di
lavoro (indicare solo un gruppo)
I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I
Organizzazione
e Valutazione
Primo livello
Secondo livello
Quote di iscrizione per Soci GISCi in regola con il 2015
€ 100,00 + IVA 22% = € 122,00 per medici e biologi
€ 50,00 + IVA 22% = € 61,00 per studenti, borsisti,
specializzandi in medicina o biologia
€ 70,00 + IVA 22% = € 85,40 per le altre professioni
previste;
€ 35,00 + IVA 2% = € 42,70 per studenti, borsisti,
specializzandi nelle altre professioni;
Esente IVA se da fatturare a ASL € 100,00
Esente IVA se da fatturare a ASL € 50,00
Esente IVA se da fatturare a ASL € 70,00
Esente IVA se da fatturare a ASL € 35,00
Quote di iscrizione per NON Soci GISCi O Soci GISCi NON in regola con il 2015
(comprende € 30,00 per quota GISCi 2015)
€ 100,00 + IVA 22% + € 30,00 (Quota GISCi) = € 152,00
per medici e biologi
€ 50,00 + IVA 22% + € 30,00 (Quota GISCi) = € 91,00
per studenti, borsisti, specializzandi in medicina o biologia
Esente IVA se da fatturare a ASL € 130,00
Esente IVA se da fatturare a ASL € 80,00
€ 70,00 + IVA 22% + € 30,00 (Quota GISCi) = € 115,40
per le altre professioni previste;
Esente IVA se da fatturare a ASL € 100,00
€ 35,00 + IVA 22% + € 30,00 (Quota GISCi) = € 72,70
per studenti, borsisti, specializzandi nelle altre professioni;
Esente IVA se da fatturare a ASL € 65,00
La Ricevuta della quota GISCi deve essere intestata a:
ASL
Partecipante
TOTALE COMPLESSIVO PAGATO € ……………………….……
CENA SOCIALE: €
MODALITÀ DI PAGAMENTO
Assegno non trasferibile intestato a Mediacom Congressi srl
unipersonale. Inviare la scheda compilata e l’assegno con
raccomandata a: Mediacom Congressi srl - Via Brescia, 5 –
41043 Casinalbo (MO).
Bonifico Bancario intestato a Mediacom Congressi srl unipersonale
presso BPER Casinalbo (MO) ABI 05387 – CAB 66780 – C/C
747900 IBAN: IT 35 G 05387 66780 000000 747900
MODALITÀ DI PAGAMENTO DELLA QUOTA DI ISCRIZIONE DA PARTE DI ENTE PUBBLICO (ASL)
Se la quota di iscrizione viene corrisposta dalla ASL, alla Scheda di Iscrizione deve essere allegata la richiesta della ASL con l’autorizzazione alla
emissione della Fattura senza IVA. Il saldo dell’iscrizione deve pervenire prima dell’inizio del Corso. In caso contrario, verrà richiesto il
pagamento al partecipante. Non saranno accettate autorizzazioni di A.S.L. pervenute dopo la fine dell’Evento, né dopo l’emissione della Fattura.
MODALITÀ DI ISCRIZIONE ON LINE: collegarsi al sito www.mediacomcongressi.it
Ai sensi del decreto Legislativo 196/03 “Codice in materia di protezione dei dati personali”, Mediacom Congressi srl unipersonale riserva ad ogni dato anagrafico
procedure di trattamento idonee a tutelarne la riservatezza. Tale trattamento consiste nella raccolta, registrazione, organizzazione, conservazione, elaborazione,
modifica, cancellazione, utilizzo degli stessi per fini ECM (trasmissione alla Commissione Nazionale e pubblicazione nella banca dati ECM) e quant’altro utile per
l’esecuzione dei propri servizi di diffusione e trasmissione delle informazioni relative ad Eventi Congressuali di carattere Scientifico nonché a scopi amministrativi,
contabili o anche giudiziari qualora le Autorità competenti lo richiedano. A tutela di ogni diritto sancito dalla legge, Mediacom Congressi srl unipersonale è disponibile
ad eliminare immediatamente i suoi dati anagrafici dalla propria mailing list al ricevimento della sua richiesta di cancellazione. A norma di legge tale richiesta dovrà
essere formulata per iscritto ed indirizzata a: Mediacom Congressi srl – Via Brescia 5 - 41043 Casinalbo (MO)
Data ______/______/______ Firma……….....................................…………………..………………...............…….
(sito) MEDIACOM CONGRESSI SRL Tel 059 551863 - E mail: [email protected] Fax 059 5160097 www.mediacomcongressi.it
SCHEDA DI ISCRIZIONE
WORKSHOP PRECONGRESSUALE
Mercoledì 20 Maggio 2015 - FINALBORGO (SV)
Complesso Monumentale di Santa Caterina
Per avere diritto ai crediti è indispensabile: partecipare all’intero programma formativo;
compilare in ogni sua parte la Scheda Anagrafica, la Scheda di valutazione, rispondere a
tutti i quiz del Test di valutazione.
Cognome ..................................................………….............................................................
Nome .....................................................................………………………….………….………
Professione: ……………………………………………………………………………………….
Specializzazione : …………………..…………………………………………………………….
Compilare obbligatoriamente uno dei seguenti campi:
Libero professionista
Dipendente
Convenzionato
Privo di occupazione
.
Attività svolta ......................................................................................………….……………
Luogo di Lavoro .……………………………….………………………………………………...
C.F. (per ECM) I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I___I
La partecipazione all’Workshop è gratuita e limitata ai primi 100 iscritti
in ordine cronologico.
La Segreteria avvertirà qualora l’iscrizione non possa essere accettata
Indicare il proprio interesse per
una delle sessioni parallele
Approfondimenti
diagnostici
e terapia
Primo livello
HPV
Primo livello
citologia di triage
Recapito privato .................................................................................................................
Via ………….................................................................................. N ………………..……….
Cap ................................ Città ...........................................................................................
Tel. ................................................................. Cell .............................................................
Fax ............................................................. e mail ..............................................................
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