KF15Bund Stand: Juni 2015 Gesetzliche Krankenversicherung - Kennzahlen und Faustformeln 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 145,74 140,25 5,49 2,50 1,42 149,93 142,18 7,75 4,20 2,42 156,06 149,96 6,09 2,50 2,24 162,52 155,88 6,63 2,50 2,35 172,20 1,20 171,01 7,20 175,60 1,75 173,85 15,70 183,77 1,75 182,02 15,30 189,69 1,19 188,50 14,00 195,85 1,05 194,80 11,50 204,24 0,96 203,28 10,50 1. Einnahmen insgesamt Beiträge insgesamt² Sonst. Einnahmen ohne RSA 3 nachrichtlich: Bundeszuschuß Saldo der RSA-Zahlungen 141,05 137,78 3,27 0,70 144,27 140,11 4,16 1,00 1,62 2. Ausgaben insgesamt darunter: Leistungen insgesamt darunter: Ärztliche Behandlung* Zahnärztliche Behandlung o.ZE Zahnersatz Zahnärztl. Behandl. insg. Arzneimittel Hilfsmittel Heilmittel Heil- u.Hilfsmittel insg. Krankenhausbehandlung insg. Krankengeld Leistungen im Ausland Fahrkosten Vorsorge- u.Rehabilitationsleistungen Ambulante Kuren Stationäre Kuren Kuren für Mütter und Väter Anschlussrehabilitation (AHB) Soziale Dienste, Prävention u. Selbsthilfe Früherkennungsmaßnahmen 4 145,09 140,18 143,81 148,00 153,93 160,94 170,78 175,99 179,61 184,25 194,49 205,54 136,22 131,16 134,85 138,68 144,43 150,90 160,40 164,96 168,74 173,15 182,75 193,63 23,33 8,03 3,79 11,82 23,40 6,25 3,88 10,13 46,31 6,97 0,39 2,86 2,57 0,10 0,48 0,36 1,62 1,03 1,18 21,86 7,59 3,67 11,26 21,13 5,24 3,64 8,89 47,17 6,37 0,45 2,61 2,40 0,08 0,43 0,29 1,60 1,09 1,32 21,95 7,49 2,43 9,93 24,67 5,17 3,73 8,90 48,53 5,87 0,44 2,84 2,38 0,09 0,41 0,26 1,62 1,21 1,32 22,69 7,67 2,70 10,36 25,10 5,25 3,76 9,02 49,93 5,71 0,48 2,91 2,34 0,09 0,38 0,26 1,60 1,36 1,52 23,55 7,85 2,83 10,69 27,04 5,52 3,91 9,43 50,42 6,02 0,50 3,04 2,45 0,09 0,39 0,30 1,67 2,14 1,57 24,65 8,01 2,92 10,93 28,39 5,71 4,15 9,86 52,14 6,58 0,46 3,26 2,48 0,09 0,39 0,34 1,67 2,30 1,80 26,39 8,19 3,03 11,22 30,00 5,94 4,34 10,28 55,41 7,26 0,46 3,50 2,44 0,08 0,36 0,32 1,68 2,33 2,01 27,09 8,30 3,12 11,42 30,18 6,01 4,58 10,59 58,13 7,80 0,67 3,60 2,39 0,07 0,36 0,29 1,68 1,60 1,93 27,63 8,47 3,18 11,65 28,98 6,29 4,88 11,17 59,95 8,53 0,79 3,81 2,36 0,06 0,34 0,28 1,68 1,73 1,95 28,25 8,67 3,08 11,75 29,20 6,46 4,99 11,46 61,66 9,17 0,87 4,01 2,42 0,06 0,35 0,32 1,68 1,69 1,96 31,43 9,51 3,11 12,62 30,09 6,80 5,26 12,06 64,19 9,76 0,73 4,34 2,50 0,04 0,39 0,36 1,69 1,62 2,07 33,43 9,83 3,20 13,03 33,36 7,44 5,69 13,13 67,86 10,62 0,56 4,51 2,57 0,05 0,41 0,37 1,73 1,77 2,14 0,93 0,23 1,70 0,31 0,67 8,21 -3,40 0,92 0,19 1,79 0,32 0,91 8,11 4,02 0,88 0,18 1,95 0,33 0,81 8,16 1,68 0,87 0,18 2,12 0,32 1,21 8,11 1,63 0,90 0,18 2,30 0,30 1,30 8,20 1,70 0,95 0,18 2,61 0,34 1,75 8,23 1,43 1,01 0,18 2,91 0,36 1,48 8,91 1,42 1,03 0,18 3,20 0,37 1,52 9,51 -0,39 1,04 0,17 3,61 0,38 1,43 9,44 4,17 1,08 0,18 3,88 0,39 1,43 9,67 5,44 1,16 0,18 4,30 0,42 1,81 9,93 1,36 1,22 0,19 4,80 0,45 1,90 10,01 -1,30 Schwangerschaft / Mutterschaft 5 Betriebs-, Haushaltshilfe Behandlungspflege u. Häusl. Krankenpfl. Med. Dienst, Gutachter Sonst. Aufwend. ohne RSA Netto-Verwaltungskosten Überschuß der Einnahmen**) 3. je Versicherten 2.803,39 Einnahmen (Kontenklassen 2 und 3) 1.998,04 2.027,28 2.040,10 2.096,91 2.183,62 2.277,58 2.459,62 2.515,60 2.639,01 2.721,33 Ärztliche Behandlung* 331,13 311,11 311,39 322,34 334,89 350,92 376,91 388,05 396,72 405,26 449,84 Behandlung durch Zahnärzte (ohne ZE) 114,02 108,04 106,30 108,92 111,69 114,03 116,99 118,96 121,59 124,34 136,10 Zahnersatz insgesamt 53,73 52,24 34,52 38,30 40,27 41,53 43,26 44,63 45,72 44,21 44,53 Beh. durch Zahnärzte einschließlich ZE 167,75 160,28 140,83 147,22 151,96 155,56 160,25 163,59 167,31 168,55 180,63 Arzneimittel 332,12 300,66 349,96 356,49 384,51 404,20 428,55 432,36 416,22 418,89 430,77 Hilfsmittel insgesamt 88,67 74,57 73,26 74,63 78,43 81,27 84,78 86,06 90,33 92,74 97,33 Heilmittel insgesamt 55,05 51,87 52,94 53,47 55,66 59,10 62,05 65,64 70,12 71,61 75,36 Heil- und Hilfsmittel Insgesamt 143,72 126,44 126,20 128,10 134,09 140,37 146,84 151,70 160,45 164,35 172,69 Krankenhausbehandlung 657,29 671,22 688,38 709,31 716,93 742,42 793,51 832,71 860,85 884,64 918,87 Krankengeld / Beiträge aus Kg (KG 47) 98,98 90,61 83,23 81,08 85,56 93,73 103,66 111,71 122,48 131,57 139,68 Fahrkosten Insgesamt 40,55 37,11 40,24 41,35 43,23 46,37 50,02 51,64 54,73 57,50 62,18 Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen 36,46 34,15 33,70 33,20 34,89 35,34 34,85 34,26 33,80 34,67 35,76 Soziale Dienste, Prävention u. Selbsthilfe 14,69 15,44 17,21 19,37 30,42 32,75 33,86 22,80 24,85 24,31 23,24 16,68 18,78 18,68 21,52 22,36 25,67 28,77 27,62 27,96 28,06 28,73 Früherkennungsmaßnahmen 4 13,13 13,16 12,47 12,37 12,77 13,59 14,37 14,73 14,94 15,45 16,56 Schwangerschaft / Mutterschaft 5 24,13 25,41 27,68 30,10 33,29 37,13 41,52 45,87 50,55 55,69 61,57 Behandlungspflege u. Häusl. Krankenpfl. Leistungsausgaben Insgesamt 1.933,50 1.866,46 1.912,69 1.969,94 2.053,74 2.148,53 2.291,01 2.363,27 2.423,16 2.484,10 2.615,85 Sonstige Ausgaben ohne RSA 9,46 12,89 13,08 18,41 20,04 24,97 21,11 21,76 20,47 20,53 25,94 Netto-Verwaltungskosten 116,47 115,47 115,68 115,21 116,32 117,94 127,24 136,24 135,57 138,66 142,17 2.783,96 Ausgaben insgesamt 2.059,42 1.994,81 2.041,45 2.103,56 2.190,09 2.291,43 2.439,37 2.521,27 2.579,20 2.643,29 Veränderung zum Vorjahr Einnahmen (Kontenklassen 2 und 3) 1,23 1,46 0,63 2,78 4,14 4,30 7,99 2,28 4,91 3,12 3,02 Ärztliche Behandlung* 2,78 -6,05 0,09 3,52 3,89 4,79 7,40 2,96 2,23 2,15 11,00 Behandlung durch Zahnärzte (ohne ZE) 1,29 -5,25 -1,61 2,46 2,54 2,10 2,59 1,68 2,21 2,26 9,46 Zahnersatz insgesamt 7,93 -2,77 -33,92 10,95 5,13 3,12 4,18 3,17 2,45 -3,31 0,73 Beh. durch Zahnärzte einschließlich ZE 3,32 -4,45 -12,14 4,54 3,21 2,37 3,02 2,08 2,28 0,74 7,17 Arzneimittel 3,76 -9,47 16,40 1,86 7,86 5,12 6,03 0,89 -3,73 0,64 2,84 Hilfsmittel insgesamt 6,63 -15,90 -1,76 1,87 5,09 3,62 4,32 1,51 4,96 2,67 5,21 Heilmittel insgesamt 5,30 -5,78 2,07 1,00 4,09 6,19 4,99 5,78 6,82 2,12 5,00 Heil- und Hilfsmittel Insgesamt 6,12 -12,02 -0,19 1,50 4,68 4,69 4,60 3,31 5,77 2,43 5,08 Krankenhausbehandlung 1,61 2,12 2,56 3,04 1,07 3,56 6,88 4,94 3,38 2,76 3,87 Krankengeld / Beiträge aus Kg (KG 47) -7,34 -8,46 -8,14 -2,58 5,53 9,55 10,60 7,76 9,64 7,42 6,16 Fahrkosten Insgesamt 3,92 -8,48 8,43 2,75 4,55 7,27 7,87 3,23 5,98 5,07 8,14 Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen -2,68 -6,33 -1,31 -1,49 5,10 1,29 -1,39 -1,70 -1,34 2,60 3,14 Soziale Dienste, Prävention u. Selbsthilfe 12,55 5,12 11,46 12,52 57,08 7,67 3,38 -32,66 8,99 -2,18 -4,40 4 2,55 12,56 -0,51 15,21 3,89 14,79 12,08 -4,00 1,25 0,35 2,39 Früherkennungsmaßnahmen 2,10 0,18 -5,19 -0,82 3,24 6,39 5,75 2,51 1,41 3,44 7,21 Schwangerschaft / Mutterschaft 5 Behandlungspflege u. Häusl. Krankenpfl. 1,87 5,32 8,93 8,72 10,61 11,54 11,81 10,47 10,20 10,17 10,55 Leistungsausgaben Insgesamt 1,88 -3,47 2,48 2,99 4,25 4,62 6,63 3,15 2,53 2,51 5,30 Sonstige Ausgaben ohne RSA -1,48 36,29 1,51 40,70 8,85 24,61 -15,43 3,06 -5,92 0,30 26,33 Netto-Verwaltungskosten 2,80 -0,86 0,18 -0,41 0,96 1,39 7,89 7,07 -0,49 2,28 2,53 Ausgaben insgesamt 1,92 -3,14 2,34 3,04 4,11 4,63 6,46 3,36 2,30 2,48 5,32 *) ohne Dialysesachko. u. Soziotherapie, mit Belegärzten und Ausgaben für ärztl. Beh. bei Empfägnisverhütung etc., 2004-2012 Ausgabenreduzierung durch Praxisgebühr 4) mit Ärztlicher Betreuung Schwangerschaft **) bis 2008 korrigiert um RSA-Salden inkl. DMP-Verwaltungskostenpau 2) einschl. Beiträge aus gerinfügiger Beschäftigung 5) ohne Entbindungsanstaltspflege und Ärztliche Betreuuung 3) Zuschuß für versicherungsfremde Leistungen nach § 221 SGB V 2.905,65 475,56 139,86 45,54 185,40 474,57 105,90 80,97 186,87 965,45 151,08 64,12 44,97 25,03 30,46 17,20 68,23 2.754,75 26,96 142,46 2.924,18 3,65 5,72 2,76 2,27 2,64 10,17 8,81 7,44 8,21 5,07 8,16 3,12 25,74 7,70 6,02 3,86 10,82 5,31 3,93 0,21 5,04 KF15Bund Stand: Juni 2015 Gesetzliche Krankenversicherung - Kennzahlen und Faustformeln - 4. Allgemeiner Beitragssatz Jahresdurchschnitt West Jahresdurchschnitt Ost Jahresdurchschnitt West und Ost zus. 2002 14,00% 13,88% 13,98% 2003 14,35% 14,12% 14,31% 2004 14,27% 14,02% 14,22% 2005 13,78% 13,49% 13,73% 2006 2007 13,38% 13,97% 13,01% 13,56% 13,31% 13,90% 2008 14,00% 1. Hj. 09 14,60% 2. Hj. 09 2010 2011/ 2012 2013/ 2014 14,00% 14,60% 14,60% 2015 14,60% absolut in Mrd.EURO 5. Beitragspflichtige Einnahmen nach § 267 SGB V (RSA) 2003 954,7 2004 964,6 2005 969,4 2006 976,0 2007 988,8 2008 1.018,7 2009 1.028,1 2010 1.048,8 2011 1.073,4 2012 1.112,3 2013 1.149,9 2014 1.194,4 je Mitglied 19.041 Veränderung je Mtgl. -0,18 19.287 1,29 19.465 0,92 19.574 0,56 19.720 0,75 20.173 2,30 20.297 0,61 20.644 1,71 21.031 1,87 21.599 2,70 22.159 2,59 22.760 2,71 insgesamt 2006 33.567 16.904 50.471 2007 33.837 16.906 50.743 2008 34.189 16.895 51.084 2009 34.361 16.876 51.237 2010 34.526 16.848 51.374 2011 34.797 16.806 51.603 2012 35.284 16.765 52.049 2013 35.763 16.671 52.434 2014 36.353 16.653 53.006 6a. Versicherte (Mitglieder und mitversicherte Angehörige) in TSD AKV 52.275 52.003 52.155 52.103 KVdR 18.179 18.268 18.346 18.296 GKV 70.454 70.271 70.500 70.399 52.082 18.245 70.327 52.049 18.185 70.234 51.893 18.119 70.012 51.755 18.048 69.803 51.673 17.964 69.637 51.827 17.878 69.704 52.116 17.745 69.861 52.599 17.691 70.290 2013 3.937,50 VPG 4.350,00 2014 4.050,00 VPG 4.462,50 2015 4.125,00 VPG 4.575,00 6. Mitglieder in TSD AKV KVdR GKV 7. Beitragsbemessungsgrenze Euro pro Monat: 8. Faustformeln 2015 Quelle: KJ1, KM1 Zusammengestellt in Ref. G11 2003 34.074 16.681 50.754 2004 33.809 16.816 50.625 2004 2005 3.488 3.525 VPG VPG 3.862,50 3.900,00 2005 33.507 16.901 50.408 2006 2007 3.562,50 3.562,50 VPG VPG 3.937,50 3.975,00 2008 2009 3.600,00 3.675,00 VPG VPG 4.012,50 4.050,00 2010 3.750,00 VPG 4.162,50 2011 3.712,50 VPG 4.125,00 2012 3.825,00 VPG 4.237,50 zu den Krankenversicherungsfinanzen (s) = Schätzung 1 Beitragssatzpunkt GKV (AKV+KVdR) (Wirkung Jan.- Dez. 2015) (s) Mrd.€ 11,9 1 Prozent Ausgabenentwicklung = mehr Defizit bzw.weniger Überschuß (s) 2,0 KF15Bund Stand: Juni 2015 Gesetzliche Krankenversicherung - Abgrenzung gemäß § 305b SGB V - Leistungsausgaben 2013, Abgrenzung wie § 305b SGB V BUND Ärztliche Behandlung Behandlung durch Zahnärzte ohne Zahnersatz AOK BKK IKK LKK KBS VDEK 33.427.299.867 11.685.238.714 5.292.372.286 2.256.093.604 354.793.633 1.012.867.405 12.825.934.225 3.887.169.938 9.830.621.038 3.144.713.678 1.726.343.060 773.041.072 96.061.171 203.292.118 Zahnersatz 3.201.237.786 1.175.581.962 463.188.566 231.032.144 37.351.126 101.204.978 1.192.879.010 Arzneimittel 33.357.450.345 12.390.342.682 4.699.922.429 2.205.506.742 390.844.487 1.123.227.072 12.547.606.933 Hilfsmittel 7.443.846.929 2.845.373.955 1.060.132.530 479.102.471 106.433.149 253.439.172 2.699.365.652 Heilmittel 5.691.459.750 1.941.067.952 827.437.062 364.509.447 64.028.110 160.939.263 2.333.477.915 Krankenhausbehandlung 67.861.066.984 27.150.660.860 9.371.766.606 4.483.050.324 895.399.280 2.640.225.862 23.319.964.052 Krankengeld Fahrkosten Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen 10.619.348.379 4.506.984.411 3.140.798.939 1.935.726.018 2.049.580.189 580.722.164 981.091.523 277.042.085 2.810.802 63.675.442 236.376.062 198.296.228 4.208.690.863 1.451.522.474 1.141.149.539 3.160.838.358 1.170.430.521 469.096.553 201.154.967 119.363.683 59.643.096 Schutzimpfungen 1.267.451.184 448.436.922 201.665.115 104.031.308 9.145.667 29.344.555 474.827.616 Früherkennungsmaßnahmen 2.141.310.005 701.410.789 371.850.183 164.501.876 14.057.746 51.813.899 837.675.513 Schwangerschaft und Mutterschaft ohne stationäre Entbindung Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 1.222.243.255 357.906.651 231.267.743 99.003.129 7.722.836 16.250.277 510.092.620 4.795.945.033 2.144.450.980 567.511.722 232.527.619 84.172.266 244.889.435 1.522.393.012 Dialyse 2.078.514.880 977.506.974 246.703.311 122.236.543 33.451.352 86.804.201 611.812.500 Leistungsausgaben Insgesamt 193.630.913.794 Prävention (als Davonposition aus den Leistungsausgaben insgesamt) 5.201.472.670 72.262.581.717 28.730.235.237 13.212.728.677 2.295.399.873 6.543.762.048 70.586.206.243 1.695.935.848 992.779.687 449.528.911 121.960.004 36.922.615 1.904.345.605 Datenquelle: KJ 1
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