Gesetzliche Krankenversicherung

KF15Bund
Stand: Juni
2015
Gesetzliche Krankenversicherung
- Kennzahlen und Faustformeln 2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
145,74
140,25
5,49
2,50
1,42
149,93
142,18
7,75
4,20
2,42
156,06
149,96
6,09
2,50
2,24
162,52
155,88
6,63
2,50
2,35
172,20
1,20
171,01
7,20
175,60
1,75
173,85
15,70
183,77
1,75
182,02
15,30
189,69
1,19
188,50
14,00
195,85
1,05
194,80
11,50
204,24
0,96
203,28
10,50
1. Einnahmen insgesamt
Beiträge insgesamt²
Sonst. Einnahmen ohne RSA
3
nachrichtlich: Bundeszuschuß
Saldo der RSA-Zahlungen
141,05
137,78
3,27
0,70
144,27
140,11
4,16
1,00
1,62
2. Ausgaben insgesamt
darunter:
Leistungen insgesamt
darunter:
Ärztliche Behandlung*
Zahnärztliche Behandlung o.ZE
Zahnersatz
Zahnärztl. Behandl. insg.
Arzneimittel
Hilfsmittel
Heilmittel
Heil- u.Hilfsmittel insg.
Krankenhausbehandlung insg.
Krankengeld
Leistungen im Ausland
Fahrkosten
Vorsorge- u.Rehabilitationsleistungen
Ambulante Kuren
Stationäre Kuren
Kuren für Mütter und Väter
Anschlussrehabilitation (AHB)
Soziale Dienste, Prävention u. Selbsthilfe
Früherkennungsmaßnahmen 4
145,09
140,18
143,81
148,00
153,93
160,94
170,78
175,99
179,61
184,25
194,49
205,54
136,22
131,16
134,85
138,68
144,43
150,90
160,40
164,96
168,74
173,15
182,75
193,63
23,33
8,03
3,79
11,82
23,40
6,25
3,88
10,13
46,31
6,97
0,39
2,86
2,57
0,10
0,48
0,36
1,62
1,03
1,18
21,86
7,59
3,67
11,26
21,13
5,24
3,64
8,89
47,17
6,37
0,45
2,61
2,40
0,08
0,43
0,29
1,60
1,09
1,32
21,95
7,49
2,43
9,93
24,67
5,17
3,73
8,90
48,53
5,87
0,44
2,84
2,38
0,09
0,41
0,26
1,62
1,21
1,32
22,69
7,67
2,70
10,36
25,10
5,25
3,76
9,02
49,93
5,71
0,48
2,91
2,34
0,09
0,38
0,26
1,60
1,36
1,52
23,55
7,85
2,83
10,69
27,04
5,52
3,91
9,43
50,42
6,02
0,50
3,04
2,45
0,09
0,39
0,30
1,67
2,14
1,57
24,65
8,01
2,92
10,93
28,39
5,71
4,15
9,86
52,14
6,58
0,46
3,26
2,48
0,09
0,39
0,34
1,67
2,30
1,80
26,39
8,19
3,03
11,22
30,00
5,94
4,34
10,28
55,41
7,26
0,46
3,50
2,44
0,08
0,36
0,32
1,68
2,33
2,01
27,09
8,30
3,12
11,42
30,18
6,01
4,58
10,59
58,13
7,80
0,67
3,60
2,39
0,07
0,36
0,29
1,68
1,60
1,93
27,63
8,47
3,18
11,65
28,98
6,29
4,88
11,17
59,95
8,53
0,79
3,81
2,36
0,06
0,34
0,28
1,68
1,73
1,95
28,25
8,67
3,08
11,75
29,20
6,46
4,99
11,46
61,66
9,17
0,87
4,01
2,42
0,06
0,35
0,32
1,68
1,69
1,96
31,43
9,51
3,11
12,62
30,09
6,80
5,26
12,06
64,19
9,76
0,73
4,34
2,50
0,04
0,39
0,36
1,69
1,62
2,07
33,43
9,83
3,20
13,03
33,36
7,44
5,69
13,13
67,86
10,62
0,56
4,51
2,57
0,05
0,41
0,37
1,73
1,77
2,14
0,93
0,23
1,70
0,31
0,67
8,21
-3,40
0,92
0,19
1,79
0,32
0,91
8,11
4,02
0,88
0,18
1,95
0,33
0,81
8,16
1,68
0,87
0,18
2,12
0,32
1,21
8,11
1,63
0,90
0,18
2,30
0,30
1,30
8,20
1,70
0,95
0,18
2,61
0,34
1,75
8,23
1,43
1,01
0,18
2,91
0,36
1,48
8,91
1,42
1,03
0,18
3,20
0,37
1,52
9,51
-0,39
1,04
0,17
3,61
0,38
1,43
9,44
4,17
1,08
0,18
3,88
0,39
1,43
9,67
5,44
1,16
0,18
4,30
0,42
1,81
9,93
1,36
1,22
0,19
4,80
0,45
1,90
10,01
-1,30
Schwangerschaft / Mutterschaft 5
Betriebs-, Haushaltshilfe
Behandlungspflege u. Häusl. Krankenpfl.
Med. Dienst, Gutachter
Sonst. Aufwend. ohne RSA
Netto-Verwaltungskosten
Überschuß der Einnahmen**)
3. je Versicherten
2.803,39
Einnahmen (Kontenklassen 2 und 3) 1.998,04 2.027,28 2.040,10 2.096,91 2.183,62 2.277,58 2.459,62 2.515,60 2.639,01 2.721,33
Ärztliche Behandlung* 331,13
311,11
311,39
322,34
334,89
350,92
376,91
388,05
396,72
405,26
449,84
Behandlung durch Zahnärzte (ohne ZE) 114,02
108,04
106,30
108,92
111,69
114,03
116,99
118,96
121,59
124,34
136,10
Zahnersatz insgesamt
53,73
52,24
34,52
38,30
40,27
41,53
43,26
44,63
45,72
44,21
44,53
Beh. durch Zahnärzte einschließlich ZE 167,75
160,28
140,83
147,22
151,96
155,56
160,25
163,59
167,31
168,55
180,63
Arzneimittel
332,12
300,66
349,96
356,49
384,51
404,20
428,55
432,36
416,22
418,89
430,77
Hilfsmittel insgesamt
88,67
74,57
73,26
74,63
78,43
81,27
84,78
86,06
90,33
92,74
97,33
Heilmittel insgesamt
55,05
51,87
52,94
53,47
55,66
59,10
62,05
65,64
70,12
71,61
75,36
Heil- und Hilfsmittel Insgesamt
143,72
126,44
126,20
128,10
134,09
140,37
146,84
151,70
160,45
164,35
172,69
Krankenhausbehandlung 657,29
671,22
688,38
709,31
716,93
742,42
793,51
832,71
860,85
884,64
918,87
Krankengeld / Beiträge aus Kg (KG 47)
98,98
90,61
83,23
81,08
85,56
93,73
103,66
111,71
122,48
131,57
139,68
Fahrkosten Insgesamt
40,55
37,11
40,24
41,35
43,23
46,37
50,02
51,64
54,73
57,50
62,18
Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen
36,46
34,15
33,70
33,20
34,89
35,34
34,85
34,26
33,80
34,67
35,76
Soziale Dienste, Prävention u. Selbsthilfe
14,69
15,44
17,21
19,37
30,42
32,75
33,86
22,80
24,85
24,31
23,24
16,68
18,78
18,68
21,52
22,36
25,67
28,77
27,62
27,96
28,06
28,73
Früherkennungsmaßnahmen 4
13,13
13,16
12,47
12,37
12,77
13,59
14,37
14,73
14,94
15,45
16,56
Schwangerschaft / Mutterschaft 5
24,13
25,41
27,68
30,10
33,29
37,13
41,52
45,87
50,55
55,69
61,57
Behandlungspflege u. Häusl. Krankenpfl.
Leistungsausgaben Insgesamt 1.933,50 1.866,46 1.912,69 1.969,94 2.053,74 2.148,53 2.291,01 2.363,27 2.423,16 2.484,10
2.615,85
Sonstige Ausgaben ohne RSA
9,46
12,89
13,08
18,41
20,04
24,97
21,11
21,76
20,47
20,53
25,94
Netto-Verwaltungskosten
116,47
115,47
115,68
115,21
116,32
117,94
127,24
136,24
135,57
138,66
142,17
2.783,96
Ausgaben insgesamt 2.059,42 1.994,81 2.041,45 2.103,56 2.190,09 2.291,43 2.439,37 2.521,27 2.579,20 2.643,29
Veränderung zum Vorjahr
Einnahmen (Kontenklassen 2 und 3)
1,23
1,46
0,63
2,78
4,14
4,30
7,99
2,28
4,91
3,12
3,02
Ärztliche Behandlung*
2,78
-6,05
0,09
3,52
3,89
4,79
7,40
2,96
2,23
2,15
11,00
Behandlung durch Zahnärzte (ohne ZE)
1,29
-5,25
-1,61
2,46
2,54
2,10
2,59
1,68
2,21
2,26
9,46
Zahnersatz insgesamt
7,93
-2,77
-33,92
10,95
5,13
3,12
4,18
3,17
2,45
-3,31
0,73
Beh. durch Zahnärzte einschließlich ZE
3,32
-4,45
-12,14
4,54
3,21
2,37
3,02
2,08
2,28
0,74
7,17
Arzneimittel
3,76
-9,47
16,40
1,86
7,86
5,12
6,03
0,89
-3,73
0,64
2,84
Hilfsmittel insgesamt
6,63
-15,90
-1,76
1,87
5,09
3,62
4,32
1,51
4,96
2,67
5,21
Heilmittel insgesamt
5,30
-5,78
2,07
1,00
4,09
6,19
4,99
5,78
6,82
2,12
5,00
Heil- und Hilfsmittel Insgesamt
6,12
-12,02
-0,19
1,50
4,68
4,69
4,60
3,31
5,77
2,43
5,08
Krankenhausbehandlung
1,61
2,12
2,56
3,04
1,07
3,56
6,88
4,94
3,38
2,76
3,87
Krankengeld / Beiträge aus Kg (KG 47)
-7,34
-8,46
-8,14
-2,58
5,53
9,55
10,60
7,76
9,64
7,42
6,16
Fahrkosten Insgesamt
3,92
-8,48
8,43
2,75
4,55
7,27
7,87
3,23
5,98
5,07
8,14
Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen
-2,68
-6,33
-1,31
-1,49
5,10
1,29
-1,39
-1,70
-1,34
2,60
3,14
Soziale Dienste, Prävention u. Selbsthilfe
12,55
5,12
11,46
12,52
57,08
7,67
3,38
-32,66
8,99
-2,18
-4,40
4
2,55
12,56
-0,51
15,21
3,89
14,79
12,08
-4,00
1,25
0,35
2,39
Früherkennungsmaßnahmen
2,10
0,18
-5,19
-0,82
3,24
6,39
5,75
2,51
1,41
3,44
7,21
Schwangerschaft / Mutterschaft 5
Behandlungspflege u. Häusl. Krankenpfl.
1,87
5,32
8,93
8,72
10,61
11,54
11,81
10,47
10,20
10,17
10,55
Leistungsausgaben Insgesamt
1,88
-3,47
2,48
2,99
4,25
4,62
6,63
3,15
2,53
2,51
5,30
Sonstige Ausgaben ohne RSA
-1,48
36,29
1,51
40,70
8,85
24,61
-15,43
3,06
-5,92
0,30
26,33
Netto-Verwaltungskosten
2,80
-0,86
0,18
-0,41
0,96
1,39
7,89
7,07
-0,49
2,28
2,53
Ausgaben insgesamt
1,92
-3,14
2,34
3,04
4,11
4,63
6,46
3,36
2,30
2,48
5,32
*) ohne Dialysesachko. u. Soziotherapie, mit Belegärzten und Ausgaben für ärztl. Beh. bei Empfägnisverhütung etc., 2004-2012 Ausgabenreduzierung durch Praxisgebühr
4) mit Ärztlicher Betreuung Schwangerschaft
**) bis 2008 korrigiert um RSA-Salden inkl. DMP-Verwaltungskostenpau 2) einschl. Beiträge aus gerinfügiger Beschäftigung
5) ohne Entbindungsanstaltspflege und Ärztliche Betreuuung
3) Zuschuß für versicherungsfremde Leistungen nach § 221 SGB V
2.905,65
475,56
139,86
45,54
185,40
474,57
105,90
80,97
186,87
965,45
151,08
64,12
44,97
25,03
30,46
17,20
68,23
2.754,75
26,96
142,46
2.924,18
3,65
5,72
2,76
2,27
2,64
10,17
8,81
7,44
8,21
5,07
8,16
3,12
25,74
7,70
6,02
3,86
10,82
5,31
3,93
0,21
5,04
KF15Bund
Stand: Juni
2015
Gesetzliche Krankenversicherung
- Kennzahlen und Faustformeln -
4. Allgemeiner Beitragssatz
Jahresdurchschnitt West
Jahresdurchschnitt Ost
Jahresdurchschnitt West und Ost zus.
2002
14,00%
13,88%
13,98%
2003
14,35%
14,12%
14,31%
2004
14,27%
14,02%
14,22%
2005
13,78%
13,49%
13,73%
2006
2007
13,38% 13,97%
13,01% 13,56%
13,31% 13,90%
2008
14,00%
1. Hj. 09
14,60%
2. Hj. 09
2010
2011/ 2012 2013/ 2014
14,00%
14,60%
14,60%
2015
14,60%
absolut in Mrd.EURO
5. Beitragspflichtige Einnahmen nach § 267 SGB V (RSA)
2003
954,7
2004
964,6
2005
969,4
2006
976,0
2007
988,8
2008
1.018,7
2009
1.028,1
2010
1.048,8
2011
1.073,4
2012
1.112,3
2013
1.149,9
2014
1.194,4
je Mitglied 19.041
Veränderung je Mtgl. -0,18
19.287
1,29
19.465
0,92
19.574
0,56
19.720
0,75
20.173
2,30
20.297
0,61
20.644
1,71
21.031
1,87
21.599
2,70
22.159
2,59
22.760
2,71
insgesamt
2006
33.567
16.904
50.471
2007
33.837
16.906
50.743
2008
34.189
16.895
51.084
2009
34.361
16.876
51.237
2010
34.526
16.848
51.374
2011
34.797
16.806
51.603
2012
35.284
16.765
52.049
2013
35.763
16.671
52.434
2014
36.353
16.653
53.006
6a. Versicherte (Mitglieder und mitversicherte Angehörige) in TSD
AKV
52.275
52.003
52.155
52.103
KVdR
18.179
18.268
18.346
18.296
GKV
70.454
70.271
70.500
70.399
52.082
18.245
70.327
52.049
18.185
70.234
51.893
18.119
70.012
51.755
18.048
69.803
51.673
17.964
69.637
51.827
17.878
69.704
52.116
17.745
69.861
52.599
17.691
70.290
2013
3.937,50
VPG
4.350,00
2014
4.050,00
VPG
4.462,50
2015
4.125,00
VPG
4.575,00
6. Mitglieder in TSD
AKV
KVdR
GKV
7. Beitragsbemessungsgrenze
Euro pro Monat:
8. Faustformeln
2015
Quelle: KJ1, KM1
Zusammengestellt in Ref. G11
2003
34.074
16.681
50.754
2004
33.809
16.816
50.625
2004 2005
3.488 3.525
VPG
VPG
3.862,50 3.900,00
2005
33.507
16.901
50.408
2006
2007
3.562,50 3.562,50
VPG
VPG
3.937,50 3.975,00
2008
2009
3.600,00 3.675,00
VPG
VPG
4.012,50 4.050,00
2010
3.750,00
VPG
4.162,50
2011
3.712,50
VPG
4.125,00
2012
3.825,00
VPG
4.237,50
zu den Krankenversicherungsfinanzen
(s) = Schätzung
1 Beitragssatzpunkt GKV (AKV+KVdR) (Wirkung Jan.- Dez. 2015) (s)
Mrd.€
11,9
1 Prozent Ausgabenentwicklung = mehr Defizit bzw.weniger Überschuß (s)
2,0
KF15Bund
Stand: Juni
2015
Gesetzliche Krankenversicherung
- Abgrenzung gemäß § 305b SGB V -
Leistungsausgaben 2013, Abgrenzung wie § 305b SGB V
BUND
Ärztliche Behandlung
Behandlung durch Zahnärzte
ohne Zahnersatz
AOK
BKK
IKK
LKK
KBS
VDEK
33.427.299.867
11.685.238.714
5.292.372.286
2.256.093.604
354.793.633
1.012.867.405
12.825.934.225
3.887.169.938
9.830.621.038
3.144.713.678
1.726.343.060
773.041.072
96.061.171
203.292.118
Zahnersatz
3.201.237.786
1.175.581.962
463.188.566
231.032.144
37.351.126
101.204.978
1.192.879.010
Arzneimittel
33.357.450.345
12.390.342.682
4.699.922.429
2.205.506.742
390.844.487
1.123.227.072
12.547.606.933
Hilfsmittel
7.443.846.929
2.845.373.955
1.060.132.530
479.102.471
106.433.149
253.439.172
2.699.365.652
Heilmittel
5.691.459.750
1.941.067.952
827.437.062
364.509.447
64.028.110
160.939.263
2.333.477.915
Krankenhausbehandlung
67.861.066.984
27.150.660.860
9.371.766.606
4.483.050.324
895.399.280
2.640.225.862
23.319.964.052
Krankengeld
Fahrkosten
Vorsorge- und
Rehabilitationsmaßnahmen
10.619.348.379
4.506.984.411
3.140.798.939
1.935.726.018
2.049.580.189
580.722.164
981.091.523
277.042.085
2.810.802
63.675.442
236.376.062
198.296.228
4.208.690.863
1.451.522.474
1.141.149.539
3.160.838.358
1.170.430.521
469.096.553
201.154.967
119.363.683
59.643.096
Schutzimpfungen
1.267.451.184
448.436.922
201.665.115
104.031.308
9.145.667
29.344.555
474.827.616
Früherkennungsmaßnahmen
2.141.310.005
701.410.789
371.850.183
164.501.876
14.057.746
51.813.899
837.675.513
Schwangerschaft und
Mutterschaft ohne stationäre
Entbindung
Behandlungspflege und
Häusliche Krankenpflege
1.222.243.255
357.906.651
231.267.743
99.003.129
7.722.836
16.250.277
510.092.620
4.795.945.033
2.144.450.980
567.511.722
232.527.619
84.172.266
244.889.435
1.522.393.012
Dialyse
2.078.514.880
977.506.974
246.703.311
122.236.543
33.451.352
86.804.201
611.812.500
Leistungsausgaben Insgesamt 193.630.913.794
Prävention (als Davonposition
aus den Leistungsausgaben
insgesamt)
5.201.472.670
72.262.581.717
28.730.235.237
13.212.728.677
2.295.399.873
6.543.762.048
70.586.206.243
1.695.935.848
992.779.687
449.528.911
121.960.004
36.922.615
1.904.345.605
Datenquelle: KJ 1