KF16Bund Stand: März 2016 Gesetzliche Krankenversicherung - Kennzahlen und Faustformeln 2004 2005 2006 2007 2008 2009 1. Einnahmen insgesamt Beiträge insgesamt² Sonst. Einnahmen ohne RSA 3 nachrichtlich: Bundeszuschuß Saldo der RSA-Zahlungen 144,27 140,11 4,16 1,00 1,62 145,74 140,25 5,49 2,50 1,42 149,93 142,18 7,75 4,20 2,42 156,06 149,96 6,09 2,50 2,24 162,52 155,88 6,63 2,50 2,35 172,20 1,20 171,01 7,20 175,60 1,75 173,85 15,70 183,77 1,75 182,02 15,30 189,69 1,19 188,50 14,00 195,85 1,05 194,80 11,50 204,24 0,96 203,28 10,50 212,42 0,98 211,44 11,50 2. Ausgaben insgesamt darunter: Leistungen insgesamt darunter: Ärztliche Behandlung* Zahnärztliche Behandlung o.ZE Zahnersatz Zahnärztl. Behandl. insg. Arzneimittel Hilfsmittel Heilmittel Heil- u.Hilfsmittel insg. Krankenhausbehandlung insg. Krankengeld Leistungen im Ausland Fahrkosten Vorsorge- u.Rehabilitationsleistungen Ambulante Kuren Stationäre Kuren Kuren für Mütter und Väter Anschlussrehabilitation (AHB) Soziale Dienste, Prävention u. Selbsthilfe Früherkennungsmaßnahmen 4 140,18 143,81 148,00 153,93 160,94 170,78 175,99 179,61 184,25 194,49 205,54 213,53 131,16 134,85 138,68 144,43 150,90 160,40 164,96 168,74 173,15 182,75 193,63 202,07 21,86 7,59 3,67 11,26 21,13 5,24 3,64 8,89 47,17 6,37 0,45 2,61 2,40 0,08 0,43 0,29 1,60 1,09 1,32 21,95 7,49 2,43 9,93 24,67 5,17 3,73 8,90 48,53 5,87 0,44 2,84 2,38 0,09 0,41 0,26 1,62 1,21 1,32 22,69 7,67 2,70 10,36 25,10 5,25 3,76 9,02 49,93 5,71 0,48 2,91 2,34 0,09 0,38 0,26 1,60 1,36 1,52 23,55 7,85 2,83 10,69 27,04 5,52 3,91 9,43 50,42 6,02 0,50 3,04 2,45 0,09 0,39 0,30 1,67 2,14 1,57 24,65 8,01 2,92 10,93 28,39 5,71 4,15 9,86 52,14 6,58 0,46 3,26 2,48 0,09 0,39 0,34 1,67 2,30 1,80 26,39 8,19 3,03 11,22 30,00 5,94 4,34 10,28 55,41 7,26 0,46 3,50 2,44 0,08 0,36 0,32 1,68 2,33 2,01 27,09 8,30 3,12 11,42 30,18 6,01 4,58 10,59 58,13 7,80 0,67 3,60 2,39 0,07 0,36 0,29 1,68 1,60 1,93 27,63 8,47 3,18 11,65 28,98 6,29 4,88 11,17 59,95 8,53 0,79 3,81 2,36 0,06 0,34 0,28 1,68 1,73 1,95 28,25 8,67 3,08 11,75 29,20 6,46 4,99 11,46 61,66 9,17 0,87 4,01 2,42 0,06 0,35 0,32 1,68 1,69 1,96 31,43 9,51 3,11 12,62 30,09 6,80 5,26 12,06 64,19 9,76 0,73 4,34 2,50 0,04 0,39 0,36 1,69 1,62 2,07 33,43 9,83 3,20 13,03 33,36 7,44 5,69 13,13 67,86 10,62 0,56 4,51 2,57 0,05 0,41 0,37 1,73 1,77 2,14 34,96 10,21 3,27 13,48 34,87 7,61 6,05 13,66 70,38 11,23 0,62 4,91 2,60 0,04 0,40 0,39 1,77 2,60 2,20 0,92 0,19 1,79 0,32 4,31 8,11 4,02 0,88 0,18 1,95 0,33 4,28 8,16 1,68 0,87 0,18 2,12 0,32 4,99 8,11 1,63 0,90 0,18 2,30 0,30 5,20 8,20 1,70 0,95 0,18 2,61 0,34 5,77 8,23 1,43 1,01 0,18 2,91 0,36 6,11 8,91 1,42 1,03 0,18 3,20 0,37 6,30 9,51 -0,39 1,04 0,17 3,61 0,38 6,43 9,44 4,17 1,08 0,18 3,88 0,39 6,63 9,67 5,44 1,16 0,18 4,30 0,42 7,08 9,93 1,36 1,22 0,19 4,80 0,45 5,89 10,01 -1,30 1,26 0,19 5,25 0,46 4,51 10,35 -1,14 Schwangerschaft / Mutterschaft 5 Betriebs-, Haushaltshilfe Behandlungspflege u. Häusl. Krankenpfl. Med. Dienst, Gutachter Sonst. Aufwend. ohne RSA Netto-Verwaltungskosten Überschuß der Einnahmen**) 2010 2011 2012 2013 2014 3. je Versicherten Einnahmen (Kontenklassen 2 und 3) 2.027,28 2.040,10 2.096,91 2.183,62 2.277,58 2.459,62 2.515,60 2.639,01 2.721,33 2.803,39 2.905,65 Ärztliche Behandlung* 311,11 311,39 322,34 334,89 350,92 376,91 388,05 396,72 405,26 449,84 475,56 Behandlung durch Zahnärzte (ohne ZE) 108,04 106,30 108,92 111,69 114,03 116,99 118,96 121,59 124,34 136,10 139,86 Zahnersatz insgesamt 52,24 34,52 38,30 40,27 41,53 43,26 44,63 45,72 44,21 44,53 45,54 Beh. durch Zahnärzte einschließlich ZE 160,28 140,83 147,22 151,96 155,56 160,25 163,59 167,31 168,55 180,63 185,40 Arzneimittel 300,66 349,96 356,49 384,51 404,20 428,55 432,36 416,22 418,89 430,77 474,57 Hilfsmittel insgesamt 74,57 73,26 74,63 78,43 81,27 84,78 86,06 90,33 92,74 97,33 105,90 Heilmittel insgesamt 51,87 52,94 53,47 55,66 59,10 62,05 65,64 70,12 71,61 75,36 80,97 Heil- und Hilfsmittel Insgesamt 126,44 126,20 128,10 134,09 140,37 146,84 151,70 160,45 164,35 172,69 186,87 Krankenhausbehandlung 671,22 688,38 709,31 716,93 742,42 793,51 832,71 860,85 884,64 918,87 965,45 Krankengeld / Beiträge aus Kg (KG 47) 90,61 83,23 81,08 85,56 93,73 103,66 111,71 122,48 131,57 139,68 151,08 Fahrkosten Insgesamt 37,11 40,24 41,35 43,23 46,37 50,02 51,64 54,73 57,50 62,18 64,12 Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen 34,15 33,70 33,20 34,89 35,34 34,85 34,26 33,80 34,67 35,76 36,55 Soziale Dienste, Prävention u. Selbsthilfe 15,44 17,21 19,37 30,42 32,75 33,86 22,80 24,85 24,31 23,24 25,03 4 18,78 18,68 21,52 22,36 25,67 28,77 27,62 27,96 28,06 28,73 30,46 Früherkennungsmaßnahmen 13,16 12,47 12,37 12,77 13,59 14,37 14,73 14,94 15,45 16,56 17,20 Schwangerschaft / Mutterschaft 5 Behandlungspflege u. Häusl. Krankenpfl. 25,41 27,68 30,10 33,29 37,13 41,52 45,87 50,55 55,69 61,57 68,23 Leistungsausgaben Insgesamt 1.866,46 1.912,69 1.969,94 2.053,74 2.148,53 2.291,01 2.363,27 2.423,16 2.484,10 2.615,85 2.754,75 Sonstige Ausgaben ohne RSA 74,96 75,78 85,89 88,86 95,43 99,01 107,99 112,77 115,69 121,27 101,20 Netto-Verwaltungskosten 115,47 115,68 115,21 116,32 117,94 127,24 136,24 135,57 138,66 142,17 142,46 2.924,18 Ausgaben insgesamt 1.994,81 2.041,45 2.103,56 2.190,09 2.291,43 2.439,37 2.521,27 2.579,20 2.643,29 2.783,96 Veränderung zum Vorjahr Einnahmen (Kontenklassen 2 und 3) 1,46 0,63 2,78 4,14 4,30 7,99 2,28 4,91 3,12 3,02 3,65 Ärztliche Behandlung* -6,05 0,09 3,52 3,89 4,79 7,40 2,96 2,23 2,15 11,00 5,72 Behandlung durch Zahnärzte (ohne ZE) -5,25 -1,61 2,46 2,54 2,10 2,59 1,68 2,21 2,26 9,46 2,76 Zahnersatz insgesamt -2,77 -33,92 10,95 5,13 3,12 4,18 3,17 2,45 -3,31 0,73 2,27 Beh. durch Zahnärzte einschließlich ZE -4,45 -12,14 4,54 3,21 2,37 3,02 2,08 2,28 0,74 7,17 2,64 Arzneimittel -9,47 16,40 1,86 7,86 5,12 6,03 0,89 -3,73 0,64 2,84 10,17 Hilfsmittel insgesamt -15,90 -1,76 1,87 5,09 3,62 4,32 1,51 4,96 2,67 5,21 8,81 Heilmittel insgesamt -5,78 2,07 1,00 4,09 6,19 4,99 5,78 6,82 2,12 5,00 7,44 Heil- und Hilfsmittel Insgesamt -12,02 -0,19 1,50 4,68 4,69 4,60 3,31 5,77 2,43 5,08 8,21 Krankenhausbehandlung 2,12 2,56 3,04 1,07 3,56 6,88 4,94 3,38 2,76 3,87 5,07 Krankengeld / Beiträge aus Kg (KG 47) -8,46 -8,14 -2,58 5,53 9,55 10,60 7,76 9,64 7,42 6,16 8,16 Fahrkosten Insgesamt -8,48 8,43 2,75 4,55 7,27 7,87 3,23 5,98 5,07 8,14 3,12 Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen -6,33 -1,31 -1,49 5,10 1,29 -1,39 -1,70 -1,34 2,60 3,14 0,02 Soziale Dienste, Prävention u. Selbsthilfe 5,12 11,46 12,52 57,08 7,67 3,38 -32,66 8,99 -2,18 -4,40 7,70 4 12,56 -0,51 15,21 3,89 14,79 12,08 -4,00 1,25 0,35 2,39 6,02 Früherkennungsmaßnahmen 5 0,18 -5,19 -0,82 3,24 6,39 5,75 2,51 1,41 3,44 7,21 3,86 Schwangerschaft / Mutterschaft Behandlungspflege u. Häusl. Krankenpfl. 5,32 8,93 8,72 10,61 11,54 11,81 10,47 10,20 10,17 10,55 10,82 Leistungsausgaben Insgesamt -3,47 2,48 2,99 4,25 4,62 6,63 3,15 2,53 2,51 5,30 5,31 Sonstige Ausgaben ohne RSA 13,05 1,09 13,35 3,46 7,39 3,75 9,07 4,42 2,59 4,82 -16,55 Netto-Verwaltungskosten -0,86 0,18 -0,41 0,96 1,39 7,89 7,07 -0,49 2,28 2,53 0,21 Ausgaben insgesamt -3,14 2,34 3,04 4,11 4,63 6,46 3,36 2,30 2,48 5,32 5,04 *) ohne r: Dialysesachko. u. Soziotherapie, mit Belegärzten und Ausgaben für ärztl. Beh. bei Empfägnisverhütung etc., 2004-2012 Ausgabenreduzierung durch Praxisgebühr **) bis 2008 korrigiert um RSA-Salden inkl. DMP-Verwaltungskostenpa 2) einschl. Beiträge aus gerinfügiger Beschäftigung 4) mit Ärztlicher Betreuung Schwangerschaft 5) ohne Entbindungsanstaltspflege und Ärztliche Betreuuung 3) Zuschuß für versicherungsfremde Leistungen nach § 221 SGB V 2015 vorl.* 3.003,36 494,34 144,17 46,27 190,43 493,03 107,53 85,61 193,14 994,62 158,79 69,44 36,75 27,63 31,07 17,79 73,72 2.857,04 92,40 146,35 3.019,50 zu KV 45 3,42 3,90 2,77 1,34 2,42 3,93 1,20 6,52 3,50 3,06 5,13 8,99 1,94 10,65 1,96 3,44 8,35 3,77 -2,09 3,22 3,37 KF16Bund Stand: März 2016 Gesetzliche Krankenversicherung - Kennzahlen und Faustformeln - 4. Allgemeiner Beitragssatz Jahresdurchschnitt West Jahresdurchschnitt Ost Jahresdurchschnitt West und Ost zus. 2003 14,35% 14,12% 14,31% 2004 14,27% 14,02% 14,22% 2005 13,78% 13,49% 13,73% 2006 13,38% 13,01% 13,31% 2007 2008 13,97% 13,56% 13,90% 14,00% 1. Hj. 09 14,60% 2. Hj. 09 2010 2011/ 2012 2013/ 2014 14,00% 14,60% 2015 14,60% 14,60% durchschn. ZB 2016 14,60% 1,1% absolut in Mrd.EURO 5. Beitragspflichtige Einnahmen nach § 267 SGB V (RSA) insgesamt 2004 964,6 2005 969,4 2006 976,0 2007 988,8 2008 1.018,7 2009 1.028,1 2010 1.048,8 2011 1.073,4 2012 1.112,3 2013 1.149,9 2014 1.194,4 2015* 1.243,4 je Mitglied Veränderung je Mtgl. 19.287 1,29 19.465 0,92 19.574 0,56 19.720 0,75 20.173 2,30 20.297 0,61 20.644 1,71 21.031 1,87 21.599 2,70 22.159 2,59 22.760 2,71 23.172 2,84 2007 33.837 16.906 50.743 2008 34.189 16.895 51.084 2009 34.361 16.876 51.237 2010 34.526 16.848 51.374 2011 34.797 16.806 51.603 2012 35.284 16.765 52.049 2013 35.763 16.671 52.434 2014 36.353 16.653 53.006 2015 36.912 16.747 53.659 6a. Versicherte (Mitglieder und mitversicherte Angehörige) in TSD AKV 52.003 52.155 52.103 52.082 18.268 18.346 18.296 18.245 KVdR GKV 70.271 70.500 70.399 70.327 52.049 18.185 70.234 51.893 18.119 70.012 51.755 18.048 69.803 51.673 17.964 69.637 51.827 17.878 69.704 52.116 17.745 69.861 52.599 17.691 70.290 52.998 17.730 70.728 2014 4.050,00 VPG 4.462,50 2015 4.125,00 VPG 4.575,00 2016 4.237,50 VPG 4.687,50 6. Mitglieder in TSD AKV KVdR GKV 7. Beitragsbemessungsgrenze Euro pro Monat: 8. Faustformeln 2016 2004 33.809 16.816 50.625 2005 33.507 16.901 50.408 2006 33.567 16.904 50.471 2005 2006 2007 2008 2009 2010 3.525 3.563 3.562,50 3.600,00 3.675,00 3.750,00 VPG VPG VPG VPG VPG VPG 3.900,00 3.937,50 3.975,00 4.012,50 4.050,00 4.162,50 2011 3.712,50 VPG 4.125,00 zu den Krankenversicherungsfinanzen (s) = Schätzung 1 Beitragssatzpunkt GKV (AKV+KVdR) (Wirkung Jan.- Dez. 2016) (s) 1 Prozent Ausgabenentwicklung = mehr Defizit bzw.weniger Überschuß (s) Quelle: KJ1, KM1, *KV45 Zusammengestellt in Ref. G11 . 2012 3.825,00 VPG 4.237,50 2013 3.937,50 VPG 4.350,00 Mrd.€ 12,0 2,1 Gesetzliche Krankenversicherung - Abgrenzung gemäß § 305b SGB V - Leistungsausgaben 2014, Abgrenzung wie § 305b SGB V BUND Ärztliche Behandlung Behandlung durch Zahnärzte ohne Zahnersatz 33.427.299.867 AOK BKK 11.685.238.714 5.292.372.286 IKK 2.256.093.604 LKK 354.793.633 KBS 1.012.867.405 VDEK 12.825.934.225 9.830.621.038 3.144.713.678 1.726.343.060 773.041.072 96.061.171 203.292.118 3.887.169.938 Zahnersatz 3.201.237.786 1.175.581.962 463.188.566 231.032.144 37.351.126 101.204.978 1.192.879.010 Arzneimittel 33.357.450.345 12.390.342.682 4.699.922.429 2.205.506.742 390.844.487 1.123.227.072 12.547.606.933 Hilfsmittel 7.443.846.929 2.845.373.955 1.060.132.530 479.102.471 106.433.149 253.439.172 2.699.365.652 Heilmittel 5.691.459.750 1.941.067.952 827.437.062 364.509.447 64.028.110 160.939.263 2.333.477.915 Krankenhausbehandlung 67.861.066.984 27.150.660.860 9.371.766.606 4.483.050.324 895.399.280 2.640.225.862 23.319.964.052 Krankengeld Fahrkosten Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen 10.619.348.379 4.506.984.411 3.140.798.939 1.935.726.018 2.049.580.189 580.722.164 981.091.523 277.042.085 2.810.802 63.675.442 236.376.062 198.296.228 4.208.690.863 1.451.522.474 3.160.838.358 1.170.430.521 469.096.553 201.154.967 59.643.096 119.363.683 1.141.149.539 Schutzimpfungen 1.267.451.184 448.436.922 201.665.115 104.031.308 9.145.667 29.344.555 474.827.616 Früherkennungsmaßnahmen 2.141.310.005 701.410.789 371.850.183 164.501.876 14.057.746 51.813.899 837.675.513 Schwangerschaft und Mutterschaft ohne stationäre Entbindung Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 1.222.243.255 357.906.651 231.267.743 99.003.129 7.722.836 16.250.277 510.092.620 4.795.945.033 2.144.450.980 567.511.722 232.527.619 84.172.266 244.889.434 1.522.393.011 Dialyse 2.078.514.880 977.506.974 246.703.311 122.236.543 33.451.352 86.804.201 611.812.500 Sonstige Ausgaben 3.025.295.590 1.052.934.120 570.675.718 238.803.823 75.809.710 65.427.839 1.021.644.382 Leistungsausgaben Insgesamt 193.630.913.794 Prävention (als Davonposition aus den Leistungsausgaben insgesamt) 5.201.472.670 72.262.581.717 28.730.235.237 13.212.728.677 2.295.399.873 6.543.762.048 70.586.206.243 1.695.935.848 992.779.687 449.528.911 36.922.615 121.960.004 1.904.345.605 Datenquelle: KJ 1
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