12.12.2015 Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Allgemeines Leitlinien des ERC 2015 einfache Algorithmen Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Allgemeines Warum haben wir vor der Reanimation Angst? Notfälle sind im Kindesalter selten psychische Belastung Angst, etwas falsch zu machen Anlehnung an BLS 30:2 PBLS 15:2 PALS Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Warum haben wir vor der Reanimation Angst? Kinderreanimation - kein Problem für Ärzte? Elisabeth Hunt et alt., 2008 Johns Hopkins Hospital Der einzige Fehler ist, nichts zu tun! Dr. Gerhard Kusolitsch FA f. Kinder- und Jugendheilkunde 4300 St. Valentin, Hauptstraße 1 Abweichen von Richtlinien 75% Probleme für Kind aufgrund von Kommunikationsschwierigkeiten 100% 1 12.12.2015 Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Training Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Kommunikation Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Rettungskette Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Warum ist rasches Handeln so wichtig? Herzkreislaufstillstand Atemstillstand rechtzeitig erkannt Herzaktion besteht noch Atemstillstand Herzstillstand Überlebenschance 50-70% Überlebenschance <5% Dr. Gerhard Kusolitsch FA f. Kinder- und Jugendheilkunde 4300 St. Valentin, Hauptstraße 1 primärer Kreislaufstillstand häufiger bei Erwachsenen mangelnde Blutversorgung des Herzmuskels führt zu Rhythmusstörung (meist Kammerflimmern) in weiterer Folge Kreislaufstillstand 2 12.12.2015 Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Herzkreislaufstillstand Algorithmus sekundärer Kreislaufstillstand häufiger bei Kindern Sauerstoffmangel aufgrund eines respiratorischen Problems führt zur Schädigung des Herzmuskels (präterminaler Rhythmus Bradycardie) in weiterer Folge Kreislaufstillstand Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Algorithmus Algorithmus Ansprechen Schmerzreiz NICHT SCHÜTTELN! Bewusstseinskontrolle Achte auf die eigene Sicherheit! Schauen – Situation überblicken „Lebenszeichen“ ? Denken – Gefahren erkennen Handeln – Erste Hilfe Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Algorithmus Algorithmus Bewusstseinskontrolle Atemwege frei? Atemkontrolle? Bewusstlos: BauchSeitenlage, Ko alle 2 min Bewusstseinskontrolle 10 sec. Dr. Gerhard Kusolitsch FA f. Kinder- und Jugendheilkunde 4300 St. Valentin, Hauptstraße 1 Sehen Fühlen Hören Atemwege frei? Atemkontrolle? Atmung ok 3 12.12.2015 Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Algorithmus Algorithmus Bewusstlos: BauchSeitenlage, Ko alle 2 min Bewusstseinskontrolle Atemwege frei? Atemkontrolle? Beatmung in Neutralstellung Atmung ok keine Atmung Mehrere 5 Beatmungen Helfer 144 „Schnüffelstellung“ „Überstreckung“ Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Algorithmus Algorithmus Häufige Fehler Bewusstlos: BauchSeitenlage, Ko alle 2 min Bewusstseinskontrolle Atemwege frei? Atemkontrolle? Atmung ok keine Atmung 5 Beatmungen Sehen Fühlen Hören Kontrolle 10 sec. „Lebenszeichen“ Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Algorithmus Algorithmus Bewusstlos: BauchSeitenlage, Ko alle 2 min Bewusstseinskontrolle Atemwege frei? Atemkontrolle? Atemwege frei? Atemkontrolle? Atmung ok keine Atmung 5 Beatmungen CP-Reanimation 30:2 Kontrolle Bewusstlos: BauchSeitenlage, Ko alle 2 min Bewusstseinskontrolle Atmung ok keine Atmung Kontrolle 5 Beatmungen 144 5 Zyklen Dr. Gerhard Kusolitsch FA f. Kinder- und Jugendheilkunde 4300 St. Valentin, Hauptstraße 1 4 12.12.2015 Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Algorithmus Algorithmus Bewusstlos: BauchSeitenlage, Ko alle 2 min Bewusstseinskontrolle Atemwege frei? Atemkontrolle? Atemwege frei? Atemkontrolle? Atmung ok keine Atmung Kontrolle Keine Atmung BauchSeitenlage, Ko alle 2 min Atmung/Kreislauf ok 5 Beatmungen CP-Reanimation 30:2 Bewusstlos: BauchSeitenlage, Ko alle 2 min Bewusstseinskontrolle Atmung ok keine Atmung Kontrolle Keine Atmung 5 Beatmungen CP-Reanimation 30:2 bis Hilfe kommt Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Algorithmus Algorithmus Herzdruckmassage im Säuglingsalter (1. Lebensjahr) Herzdruckmassage im Säuglingsalter (1. Lebensjahr) Druckpunkt: 1 Finger oberhalb Brustbeinspitze Kompressionstiefe: 1/3 des Thoraxdurchmessers „2-Finger-Technik“ Frequenz: 100/min Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Algorithmus Algorithmus Herzdruckmassage im Kindesalter (bis zur Pubertät) Herzdruckmassage im Kindesalter (bis zur Pubertät) Druckpunkt: 1 Finger oberhalb Brustbeinspitze Kompressionstiefe: 1/3 des Thoraxdurchmessers „1-Hand-Technik“ Frequenz: 100/min Dr. Gerhard Kusolitsch FA f. Kinder- und Jugendheilkunde 4300 St. Valentin, Hauptstraße 1 5 12.12.2015 Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Algorithmus - Fremdkörperaspiration Algorithmus - Fremdkörperaspiration Schweregrad einschätzen Nicht effektives Husten? Schweregrad einschätzen effektives Husten? Bewusstsein ok Nicht effektives Husten? effektives Husten? Bewusstsein ok Animation zum Husten Beobachtung des Kindes 5 Rückenschläge Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) 5 Rückenschläge 5 Kompressionen Animation zum Husten Beobachtung des Kindes Reanimation im Kindesalter Paediatric Basic Life Support (PBLS) Algorithmus - Fremdkörperaspiration Schweregrad einschätzen Nicht effektives Husten? Bewusstsein ok bewusstlos 5 Rückenschläge 5 Kompressionen Atemwege öffnen 5 Beatmungen CPR 30:2 Dr. Gerhard Kusolitsch FA f. Kinder- und Jugendheilkunde 4300 St. Valentin, Hauptstraße 1 effektives Husten? Animation zum Husten Beobachtung des Kindes 6
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