Meldung von Inkassofällen

Formular drucken
Der führende Spezialist
im Rechtsschutz
D.A.S. Österreichische Allgemeine Rechtsschutz-Versicherungs-AG
1170 Wien, Hernalser Gürtel 17, Tel.: 01/404 64-0, Fax: 0810 300 222
Rechtsform: Aktiengesellschaft; Sitz des Unternehmens: Wien; HG Wien: FN 53574 k; DVR: 0032565
Die D.A.S. Österreich, ein Unternehmen der ERGO Versicherungsgruppe und Mitglied der internationalen D.A.S. Organisation.
Meldung von Inkassofällen
Firmenname:
Anschrift:
Gewerbe:
Telefon:
Polizzen-Nr.:
Fax:
Für den Inkassobereich zuständig:
E-Mail:
Informierter Vertreter (Auskunftsperson bei Gericht):
Name (Firmenwortlaut), Beruf
genaue Anschrift der Schuldner
Bei UnselbSTständigen Geburtsdatum angeben!
Offene
Forderung (e)
Datum der
Lieferung
(Übergabe)
Rechnungsdatum
Firma
1
Firma
nein
ja*
Konsument
Firma
3
nein
ja*
Konsument
Firma
4
nein
ja*
Konsument
Firma
5
nein
ja*
Konsument
Firma
6
nein
ja*
Konsument
Firma
7
nein
ja*
Konsument
Firma
8
Hat der Schuldner
bereits Einwände
erhoben?
nein
ja*
Konsument
2
Datum der
Fälligkeit
nein
ja*
Konsument
* Geben
Sie uns bitte allfällige Einwände der Schuldner und Ihre Stellungnahme dazu umseitig bekannt und
legen Sie in diesen Fällen Kopien von Unterlagen bei (z. B. Rechnungen, Korrespondenz, Gutachten etc.).
Datum
Firmenstempel/Unterschrift
Warum will Ihr Schuldner nicht bezahlen? Was sagen Sie dazu?
Selbstverständlich sind Ihr regionales RechtsServicebüro und Ihr Betreuer bei eventuellen Rückfragen gerne behilflich.
115.300,0 Stand: 02/2011