Ident-Nr.
Ausgabenzusammenstellung für investive
Vorhaben
Kostengruppe
Name/ Firma:*
1
Straße/ Nummer:*
PLZ/ Ort:*
Angaben des Begünstigten auf der
Grundlage eingereichter
Kostenberechnung/Kostenvoranschläge
Kostengliederung nach
DIN 276
2
Antrag
wird von der Bewilligungsbehörde ausgefüllt
zuwendungsfähige plausible Ausgaben
Fremdleistung
EUR
Materialzukauf
EUR
Summe
3
4
Materialzukauf
EUR
Summe
EUR
Fremdleistung
EUR
EUR
EUR
5
6
7
8
9
Baugrundstück (Erwerb
einschließlich
Nebenkosten)
100
Herrichten und
Erschließen
200
Bauwerk Baukonstruktion
300
Alle Felder mit einem * sind unbedingt auszufüllen. Zutreffendes bitte ausfüllen.
ermittelter
Zuschussbetrag
Seite 1 von 2
Bemerkungen
10
Bauwerk - Technische
Anlagen
400
Außenanlagen
500
Ausstattung
600
Baunebenkosten
700
Sonstige
Investitionskosten
Gesamtsumme
ermittelte
zuwendungsfähige
Ausgaben und Zuschuss
unter Beachtung der
Obergrenze
Seite 2 von 2

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