Vollmacht zur Anmeldung der Eheschließung

Vollmacht zur Anmeldung der Eheschließung/Lebenspartnerschaftsbegründung
Diese Vollmacht gilt auch für den Antrag auf Befreiung von der Beibringung des Ehefähigkeitszeugnisses,
falls notwendig (nur bei ausländischer Staatsangehörigkeit)
Familienname
Geburtsname
Vorname(n)
ggf. Namensbestandteile (z. B. Vatersname, Mittelname)
Rechtliche Zugehörigkeit zu einer Kirche (falls die Eintragung gewünscht ist und es sich um eine Körperschaft des öffentlichen Rechts handelt)
Geburtsdatum
Geburtsort
Anschrift (Straße, Hausnummer, Postleitzahl, Ort
Staatsangehörigkeit
Volljährigkeit und Geschäftsfähigkeit
deutsch
volljährig und geschäftsfähig
_____________________________
minderjährig
Familienstand
nicht geschäftsfähig
ich habe einen gesetzlichen Betreuer
Anzahl der Vorehen/Lebenspartnerschaften
ledig
geschieden
verwitwet
eingetragene Lebenspartnerschaft aufgelöst
Sonstige:
letzte Vorehe/eingetragene Lebenspartnerschaft
(Familienname, Geburtsname, Vornamen der Ehegattin/des Ehegatten, der Lebenspartnerin/des Lebenspartners)
Eheschließungs-/Begründungstag
Eheschließungs-/Begründungsort
Standesamt
Registernummer
weitere Vorehe/eingetragene Lebenspartnerschaft (Familienname, Geburtsname, Vornamen)
Tag
Ort
Standesamt
Registernummer
Angaben zu weiteren Vorehen/Lebenspartnerschaften bitte auf separatem Blatt beifügen
Verwandtschaft
Ich bin nicht in gerader Linie mit meiner/meinem Verlobten bzw. meiner/meinem künftigen Lebenspartner/in
verwandt, auch nicht durch frühere leibliche Verwandtschaft.
Wir sind keine Geschwister oder Halbgeschwister, auch nicht durch Annahme als Kind.
Falls ausländisches Recht zu beachten ist:
Es besteht auch nach meinem Heimatrecht kein Ehehindernis aufgrund eines Verwandtschaftsverhältnisses
oder Schwägerschaft.
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Gemeinsame Kinder
Wir haben
gemeinsame Kinder. 
Name
Wir haben keine gemeinsamen Kinder.
Geburtsdatum
Name
Geburtsdatum
Angaben zu weiteren gemeinsamen Kindern bitte auf separatem Blatt beifügen
Gewünschte Namensführung in der Ehe/Lebenspartnerschaft
Ehefrau/ 2. Lebenspartner
Ehemann/ 1.Lebenspartner
Bevollmächtigung
Ich bin damit einverstanden, dass meine Verlobte/mein Verlobter bzw. künftige/r Lebenspartner/in
unsere Eheschließung/Lebenspartnerschaft anmeldet. Mein/e Verlobter/e bzw. künftige/r Lebenspartner/in ist:
Verlobte/Verlobter bzw. künftige/r Lebenspartner/in (Familienname, Geburtsname, Vornamen)
Ich bevollmächtige unsere Vertreterin/unseren Vertreter, meine Eheschließung anzumelden mit
Verlobte/Verlobter bzw. künftige Lebenspartner/in (Familienname, Geburtsname, Vornamen)
Vertreterin/Vertreter (Familienname, Vorname, Anschrift)
Alle vorstehenden Angaben habe ich nach bestem Wissen gemacht. Mir ist bekannt, dass falsche oder unvollständige
Angaben gegenüber dem Standesbeamten als Ordnungswidrigkeit (unter Umständen strafrechtlich) geahndet werden
können. Ich habe nichts verschwiegen, was zu einer Aufhebung der Ehe führen könnte.
Ich werde dem Standesamt alle Änderungen, die sich an den gemachten Angaben, die noch vor der Eheschließung
eintreten, mitteilen.
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Ort, Datum
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Unterschrift
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