Versicherungsbestimmungen Ergänzungen zur Ausgabe 2016 (Die Ergänzungen führen zu keinen Leistungseinschränkungen der Versicherungsnehmer) basis 4 casamed Variante 4.3 Allgemeine Leistungsvoraussetzungen Aus casamed werden die Leistungen der basis erbracht, wenn sie vom Arzt, den die versicherte Person beim Versicherer angegeben hat, erbracht oder vereinbart worden sind. Bei medizinischen Fragen oder Problemen konsultiert die versicherte Person immer zuerst diesen Arzt. Telemedizinische Institutionen können vom Versicherer als casamed Hausärzte anerkannt werden. 4.4 Ausnahmen 4.4.1 Augen-, Frauen-, Zahn-, Kinderärzte Die Kosten von Behandlungen bei Ärzten dieser Fachrichtung werden ohne vorherigen Beizug des angegebenen Arztes vergütet. Der Versicherer ist berechtigt, die Auswahl dieser Ärzte einzuschränken. Für die Behandlung bei Kinderärztinnen und Kinderärzten kann die Kasse eine Alterslimite festlegen. 4.4.2 Notfälle Notfälle sind ungeachtet des gewählten Leistungserbringers im Rahmen der basis gedeckt. 4.6 Leistungsausschluss, Ausschluss casamed Variante 4.6.1 Leistungsausschluss Aufgehoben 4.7 4.7.2 Arztwechsel In casamed kann der Wechsel zu einem anderen Arzt einmal jährlich erfolgen. In Sonderfällen kann der Wechsel mit Einverständnis der Kasse mehrmals im Jahr erfolgen. 4.7.3 Veranlasste Leistungen Aufgehoben Folgende Ergänzungen gelten für die Bestimmungen der Produkte: · allgemeiner Zusatz und privat Zusatz · plus und premium · hospita · salto 11 casamed Variante 11.2 Allgemeine Leistungsvoraussetzungen Aufgehoben 11.9 Leistungsausschluss Aufgehoben 11.10 Leistungsabwicklung 11.10.1 Pauschalabrechnung Aufgehoben 11.10.2 Veranlasste Leistungen Aufgehoben Abwicklung der Versicherung 1023/d/12.15 4.7.1 Angabe Arzt resp. Zuständige telemedizinische Institution Die versicherte Person gibt einen Arzt seiner Wahl an oder eine telemedizinischen Institution. Änderungen sind kursiv gedruckt 1
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