Baseball - SV 1959 Oberdürrbach

Beitrittserklärung
Ich erkläre hiermit meinen Beitritt zur Abteilung Baseball des
Sportvereins Oberdürrbach 1959 e.V. für mindestens ein
Jahr. Durch meine Unterschrift erkenne ich die Satzung
(nachzulesen unter www.svoberdürrbach.de) an.
Name:
Abteilung: Baseball
Vorname:
Geburtsdatum:
Art der Mitgliedschaft:
o Kinder bis 14 Jahre
o Erwachsene (ab 15 Jahre)
0,00 €
50,00 €
Straße:
PLZ:
Ort:
Sportverein Oberdürrbach
Ich bin bereits Mitglied im Hauptverein:
o Ja
o Nein
Eintrittsdatum:
Telefon:
E-Mail:
Unterschrift (Erziehungsberechtigter)
Datum
Bankeinzugsermächtigung
Kontoinhaber:
Bank/Ort:
Kontonummer:
BLZ:
Den Jahresbeitrag bitte ich bis auf Widerruf von dem
genannten Konto einzuziehen. Mit meiner Unterschrift
verpflichte ich mich bei Änderung meiner Daten dies
unverzüglich dem SV Oberdürrbach mitzuteilen.
Unterschrift (Erziehungsberechtigter)
Datum
Würzburg Spartans | Benjamin Ullrich | Mainaustraße 25 | 97082 Würzburg | Fon: 0172 6645808 | E-Mail: [email protected]
www.baseball-wuerzburg.de