das Beschwerdeformular, das im PDF

BESCHWERDEFORMULAR
Beschwerden über
unsere Dienstleistung?
Personenbezogene Daten
Personenbezogene Daten, die Sie in Ihrem Formular mitteilen, werden ausschließlich für die
Bearbeitung Ihrer Beschwerde benutzt. (* Pflichtfelder)
Frau
Herr *
Name *
Geburtsdatum
Vorname
(Beispiel: TT/MM/JJJJ)
Straße *
Postleitzahl *
Nationale Nummer/Unternehmensnr.
Nr.*
Ort *
Bk
Land *
E-Mail
Tel./Handy
Beschwerde
Je mehr konkrete Daten Sie uns erteilen, je besser können wir Ihre Beschwerde
bearbeiten.
Sie reichen Beschwerde ein als (ankreuzen):
Privatperson
Unternehmen
Selbstständiger oder freier Beruf
VoG
Sonstige (verdeutlichen)
Seite 1 von 4
Haben Sie für dieselben Tatbestände bereits eine Beschwerde bei einem Dienst des FÖD
Finanzen eingereicht? * (kreuzen Sie an)
Nein
Ja
Wenn ja, welche?
Wie lautete die Antwort?
Datum der Antwort?
Referenzangaben/Aktennummer (wenn verfügbar):
Haben Sie für dieselben Tatbestände bereits eine Beschwerde bei einer anderen Instanz
als dem FÖD Finanzen eingereicht? * (kreuzen Sie an)
Nein
Ja  Bei welcher Instanz?
Ihre Beschwerde betrifft folgende Verwaltung des FÖD Finanzen * (kreuzen Sie an):
Generalverwaltung Steuerwesen
Generalverwaltung Zoll und Akzisen
Generalverwaltung Einnahme und Beitreibung
Generalverwaltung Sonderinspektion der Steuern
Generalverwaltung Vermögensdokumentation
Generalverwaltung Schatzamt
Contactcenter des FÖD Finanzen
Andere
Seite 2 von 4
Ihre Beschwerde bezieht sich auf (kreuzen Sie mindestens ein Feld an) *:
einen direkten Kontakt mit einem Mitarbeiter/einer Mitarbeiterin des FÖD Finanzen
 Geben Sie den Namen an, wenn Sie ihn kennen:
 Tragen Sie Datum und Uhrzeit des Tatbestands ein:
 Tragen Sie den Grund/Gegenstand ein:
ein Telefonat mit einem Mitarbeiter/einer Mitarbeiterin des FÖD Finanzen
 Geben Sie den Namen an, wenn Sie ihn kennen:
 Geben Sie die Telefonnummer an, die Sie kontaktiert haben:
 Tragen Sie Datum und Uhrzeit des Tatbestands ein:
 Tragen Sie den Grund/Gegenstand ein:
eine an den oder vom FÖD Finanzen versendete E-Mail
 Geben Sie die E-Mail-Adresse des Absenders an:
 Geben Sie die E-Mail-Adresse des Empfängers an:
 Geben Sie das Versanddatum der E-Mail an:
 Tragen Sie den Grund/Gegenstand ein:
ein an den oder vom FÖD Finanzen versandter Brief
 Geben Sie die Angaben des Absenders an:
 Geben Sie die Angaben des Empfängers an:
 Geben Sie das Versanddatum des Briefes an:
 Geben Sie die Referenzangaben des Briefes an:
 Tragen Sie den Grund/Gegenstand ein:
einen e-Dienst des FÖD Finanzen (verdeutlichen welcher)
sonstige (verdeutlichen)
Seite 3 von 4
Beschreibung des Sachverhalts/Vorfalls, mit dem Sie nicht zufrieden sind *:
Wenn Sie für eine andere Person eine Beschwerde einreichen, teilen Sie bitte mit in welcher
Eigenschaft Sie den Kläger vertreten (Sie können aufgefordert werden, einen Rechtfertigungsbeleg
vorzulegen).
Wenn Sie in Zusammenhang mit Ihrer Beschwerde über Dokumente verfügen, fügen
Sie diese der Beschwerde bitte bei.
Senden Sie dieses Beschwerdeformular und/oder eventuelle Anlagen an:
- entweder per E-Mail:
[email protected]
- oder per Brief:
FÖD Finanzen - Beschwerdekoordinator
North Galaxy
Koning Albert II-laan 33, bus 71
1030 Brussel
Seite 4 von 4