Ethik Vorlesung 5 SoSe2015 - Medizinische Fakultät

Wer?
Was?
Wo?
Das Klinische EthikKomitee am UKM
Wieviele?
Welche?
 KEK: Wer? Wieviele? Was? Welche? Wo?
Wer? Wieviele?
Mitglieder: 30 (seit 2010; ursprüngliche Gründung 1997)
Berufsgruppen: Ärzte, Pflege, Sozialdienst, Seelsorge,
Verwaltung, Ethik, Rechtswissenschaften, Philosophie
Vorstand: Gabriels, Hemsing, Oberfeld, Schöne-Seifert
Geschäftsführung: Jömann
 KEK: Wer? Wieviele? Was? Welche? Wo?
Was?
Klinische Ethikberatung unterstützt alle Kliniken und Abteilungen
des Uniklinikums bei ethischen Fragen im klinischen Alltag.
Fragen nach dem Willen des einwilligungsunfähigen Patienten,
dem Umgang mit Patientenverfügungen, der Begrenzung von
Therapiemaßnahmen und viele andere Situationen können dazu
führen, dass unterschiedliche Wertvorstellungen der an einer
Behandlung Beteiligten offenbar werden.
Das Ziel klinischer Ethikberatung ist es, solche ethischen
Konflikte zu analysieren, eine Diskussion der ethischen Aspekte
zu fördern und Handlungsoptionen zu erwägen.
 KEK: Wer? Wieviele? Was? Welche? Wo?
1. Was wir wollen
- sensiblen Umgang mit ethischen Fragen im klinischen
Alltag fördern
- in ethisch anspruchsvollen Koflikten Hilfestellung geben
2. Warum wir das wollen
- gute Entscheidungen für unsere Patienten
- gute Entscheidungswege, Teamwork, Mitarbeiterzufriedenheit
3. Was wir nicht tun werden
- anderen ‘hineinreden’
- für andere entscheiden
- in rechtlichen Fragen beraten
Themenfelder der Medizinethik
Im Bereich der Forschung am Im Bereich der Therapie
Menschen
(zum Beispiel)
Darf am Menschen überhaupt • Arzt-Patienten-Verhältnis
geforscht werden?
• Autonomie des Patienten
• Patientenverfügungen
Wenn ja, an welchen
• Behandlungsverzicht
Menschen?
• Moralischer Status an
-Kinder
Lebensanfang und –ende
-Erwachsene
• Transplantationsmedizin
-Demente
• Todesdefinitionen
-Behinderte
• Terminale Sedierung
• Sterbehilfe
Und unter welchen
• Gerechte Mittelverteilung?
Bedingungen?
• etc. etc.
Themenfelder der Medizinethik
Im Bereich der Forschung am Im Bereich der Therapie
Menschen
(zum Beispiel)
Darf am Menschen überhaupt • Arzt-Patienten-Verhältnis
geforscht werden?Umsetzung •inAutonomie
des Patienten
der
• Patientenverfügungen
klinischen Praxis:
Wenn ja, an welchen
Menschen?
Aufgabenbereich
-Kinder
der Ethik-Erwachsene
Komissionen
-Demente
-Behinderte
Und unter welchen
Bedingungen?
• Behandlungsverzicht
•Aufgabenbereich
Moralischer Status an
der Ethik-Komitees
Lebensanfang
und –ende
• Transplatationsmedizin
• Todesdefinitionen
• Terminale Sedierung
• Sterbehilfe
• Gerechte Mittelverteilung?
• etc. etc.
 KEK: Wer? Wieviele? Was? Welche? Wo?
Was?
Ethik-Komission
Ethik-Komitee
Forschung am Menschen
Unterstützung bei ethischen
Fragestellungen im klinischen
Alltag
Ethik-Kommission der Ärztekammer Westfalen-Lippe und
der Medizinischen Fakultät der Westfälische Wilhelms
Universität Münster
Gartenstr. 210 - 214
D-48147 Münster
Tel.: +49 (0) 251 929 2460
[email protected]
 KEK: Wer? Wieviele? Was? Welche? Wo?
Welche Aufgaben hat das KEK?
1. Leitlinien
Häufig wiederkehrende Prozeduren sind in
Leitlinien geregelt. Bei Leitlinien, die ethische
Fragestellungen berühren begleitet das KEK die
Erstellung der Leitlinien beratend.
Beispiele:
- Behandlungsverzicht
aus Glaubensfragen
- Umgang mit Sterbenden und Verstorbenen
 KEK: Wer? Wieviele? Was? Welche? Wo?
Welche Aufgaben hat das KEK?
2. Klinische Ethikberatung
Im klinischen Alltag gibt es immer
wieder schwierige Situationen,
die nicht allein mit medizinischer
Expertise zu bewältigen sind.
Oft werden dabei unterschiedliche Wertvorstellungen der
beteiligten Patienten, Pflegenden, Ärzte oder anderen
Berufsgruppen deutlich. Als Hilfestellung zur Bewältigung
solcher Wertkonflikte bietet das klinische Ethik-Komitee
Moderationen durch speziell geschulte Mitarbeiter an.
 KEK: Wer? Wieviele? Was? Welche? Wo?
Welche Aufgaben hat das KEK?
2. Klinische Ethikberatung
•
•
•
•
•
Rahmen
Beteiligte: alle Berufsgruppen
sollen vertreten sein
Moderation: inhaltlich neutral,
aber ethisch und in Moderation
erfahren
Treffpunkt: Station
Zeitrahmen: 45 – 60 Minuten
 KEK: Wer? Wieviele? Was? Welche? Wo?
Welche Aufgaben hat das KEK?
2. Klinische Ethikberatung
•
•
•
•
•
Rahmen
Beteiligte: alle Berufsgruppen
sollen vertreten sein
Moderation: inhaltlich neutral,
aber ethisch und in Moderation
erfahren
Treffpunkt: Station
Zeitrahmen: 45 – 60 Minuten
 KEK: Wer? Wieviele? Was? Welche? Wo?
Welche Aufgaben hat das KEK?
2. Klinische Ethikberatung
Eine kurze Bemerkung …
45 – 60 Minuten sind im
Klinikalltag viel Zeit!
Aber: Schwierige Fälle lösen –
insbesondere wenn sie moralisch
aufgeladen sind – viele Einzelgespräche aus.
Eine umfassende Klärung mit
allen Beteiligten kann sich daher
auch aus Zeitgründen lohnen.
 KEK: Wer? Wieviele? Was? Welche? Wo?
Welche Aufgaben hat das KEK?
2. Klinische Ethikberatung
Ablauf
1. Relevante Informationen zusammenfassen
(medizinisch, pflegerisch, psychosozial,
spirituell, andere)
2. Ethische Fragen gemeinsam formulieren
3. Berührte Werte interpretieren, abwägen,
gewichten
4. Gemeinsames Votum oder Zwischenstand
formulieren
 KEK: Wer? Wieviele? Was? Welche? Wo?
Welche Aufgaben hat das KEK?
2. Klinische Ethikberatung
Wer kann Anfragen?
Alle Beteiligten!
(Angehörige, Betreuer/Vertreter,
Ärzte, Pflegende und natürlich
Patienten)
Wichtige Infos
1. Name, Station, Klinik des Anfragenden; Kontaktdaten
2. Medizinischer Sachverhalt
3. Ethisches Problem (soweit schon benennbar)
4. Teilnehmende
5. mögliche Termine
 KEK: Wer? Wieviele? Was? Welche? Wo?
Welche Aufgaben hat das KEK?
3. Fort- und Weiterbildungsveranstaltungen
Fall-Seminare
Besprechung eines unter ethischen Gesichtspunkten
diskussionswürdigen Falls mit den Seminarteilnehmern.
Vorträge / Ethiktag
Expertinnen und Experten informieren zu aktuellen Themen
der klinischen Ethik. Anschließend gibt es Gelegenheit zu
Nachfragen und zur Diskussion.
 KEK: Wer? Wieviele? Was? Welche? Wo?
Welche Aufgaben hat das KEK?
3. Fort- und Weiterbildungsveranstaltungen
Die nächsten Veranstaltungen des KEK
24.6.2015
Fall-Seminar: “Für dich geb’ ich alles” – Ethik der
Lebendorganspende
Zeit & Ort: mittwochs, 17.00 Uhr, Konferenzraum Feuerwehr
 KEK: Wer? Wieviele? Was? Welche? Wo?
Welche Aufgaben hat das KEK?
3. Fort- und Weiterbildungsveranstaltungen
Welche Frage interessiert Sie?
[email protected]
?
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 KEK: Wer? Wieviele? Was? Welche? Wo?
Wo?
Klinisches Ethik-Komitee des Universitätsklinikums Münster
Vorsitzender: Dr. Jörg Oberfeld, MAE
Geschäftsführer: Norbert Jömann
Von-Esmarch-Str. 62
48149 Münster
T +49 (0)251 / 83 - 4 90 49
F +49 (0)251 / 83 - 4 90 50
E [email protected]
home: www.klinische-ethik.ukmuenster.de
Tipp:
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