Mitmachen im Segelverein Weser Beitrittserklärung Frau Herr Name Vorname PLZ Wohnort Straße Nummer Geburtsdatum Beruf Telefon Privat Geschäftlich Mobil Email Vollmitglied Ermäßigt Aktiv Passiv Sportschipper Nutzung der Vereinsboote Segelboot Schiffsname Länge Breite Motorboot Fläche cm cm m² Sommerliegeplatz Osterdeich J Hasenbüren J Winterlager Große Halle J Im Freien J Ich habe bisher folgenden Sportvereinen angehört Folgende Familienangehörige sind bereits Mitglied im Segel-Verein „Weser“ e.V. Ich beantrage hiermit die Mitgliedschaft im Segelverein „Weser“ e.V. und erkenne mit meiner Unterschrift die Vereinssatzung und die für mich daraus resultierenden Verpflichtungen an. Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten für vereinsinterne Zwecke elektronisch gespeichert werden. Datum, Ort und Unterschrift SEPA Lastschriftmandat Segel-Verein „Weser“ e.V. · Auf dem Peterswerder 29 · 28205 Bremen Gläubiger-Identifikationsnummer ID: DE60ZZZ00001309262, Mandatsreferenz: Ich ermächtige den Segel-Verein „Weser“ e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem Segel-Verein „Weser“ e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Vorname und Name (Kontoinhaber) Kreditinstitut Straße und Hausnummer BIC IBAN PLZ / Ort Datum, Ort und Unterschrift Anschrift Segel-Verein „Weser“ e.V. · Auf dem Peterswerder 29 · 28205 Bremen 0421 / 49 06 88 Web www.segelvereinweser.de E-Mail [email protected] Banverbindung Sparkasse Bremen BIC SBREDE22XXX IBAN DE21 2905 0101 0001 0009 91 Telefon