Auftrag zur Abtrennung eines Netz

Auftrag zur Abtrennung eines Netz-/Hausanschlusses
Anschlussnehmer:
Herr
Frau
bitte in Druckbuchstaben ausfüllen
Firma
Name, Vorname bzw. Firma
ggf. vertreten durch (bitte Vollmacht o.ä. beifügen)
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
Telefon
E-Mail
Telefax
Grundstückseigentümer (falls nicht mit dem Anschlussnehmer identisch):
Name, Vorname bzw. Firma
Herr
Frau
Firma
Straße, Hausnummer, PLZ, Ort
Anschlussobjekt, dessen Netz-/Hausanschluss abgetrennt werden soll:
Straße, Hausnummer
Einfamilienhaus
Wohn- und Geschäftshaus
Mehrfamilienhaus
Reihenhaus
Gewerbe
PLZ, Ort
Abtrennung
Grund der Abtrennung:
Strom
Gewünschter Termin:
Gebäude wird abgerissen
Gas
______. KW __________
Gasbezug wird eingestellt
Wasser
Bitte beachten Sie, dass wir ca. 4
Wochen Vorlaufzeit benötigen
Wird das Grundstück anschließend wieder bebaut?
Ja
Nein
Ändert sich der Anschlussnehmer?
Ja
Bitte legen Sie einen aktuellen
Lageplan bei.
Nein
Für den neuen Anschluss bitte das Formular "Anfrage
Netz-/Hausanschluss" ausfüllen.
Hiermit beauftrage(n) ich/wir die Abtrennung des o.g. Anschlusses. Mir/Uns ist bekannt, dass ich/wir ggf. die Kosten für die Abtrennung zu tragen habe(n). Ich/Wir verpflichte(n)
mich/uns, auf Verlangen der Stadtwerke Mainz Netze GmbH einen aktuellen Grundbuchauszug über das abzutrennende Grundstück vorzulegen. Die Verordnung über Allgemeine
Bedingungen für den Netzanschluss und dessen Nutzung für die Elektrizitätsversorgung in Niederspannung (Niederspannungsanschlussverordnung – NAV) und/oder die Verordnung
über Allgemeine Bedingungen für den Netzanschluss und dessen Nutzung für die Gasversorgung in Niederdruck (Niederdruckanschlussverordnung - NDAV) und/oder die Verordnung
über Allgemeine Bedingungen für die Versorgung mit Wasser (AVBWasserV) sowie die ergänzenden Bedingungen der Stadtwerke Mainz Netze GmbH in der jeweils gültigen Fassung
erkenne(n) ich/wir an. Ich/Wir nehme(n) zur Kenntnis, dass die vorgenannten Bestimmungen im Internet unter http://www.stadtwerke-mainz-netze.de zur Verfügung stehen oder mir/uns
auf Wunsch zugesandt werden.
Hinweis zum Datenschutz: Alle anfallenden personenbezogenen Daten werden entsprechend den jeweils geltenden Datenschutzbestimmungen zum Zwecke der Vertragsabwicklung
oder zur Wahrung berechtigter eigener Geschäftsinteressen im Hinblick auf Beratung und Betreuung der Kunden erhoben, verarbeitet und genutzt.
Aus Sicherheitsgründen empfehlen die Stadtwerke Mainz Netze GmbH dem Anschlussnehmer, vor einer Trennung der Netz- bzw. Hausanschlüsse zu prüfen, ob in den zu trennenden
bzw. abzureißenden Gebäuden keine Zähler mehr eingebaut sind und die Kundenanlagen außer Betrieb sind. Die Grenze der Verantwortlichkeit der Stadtwerke Mainz Netze GmbH
und damit auch die Kenntnis vorhandener Anlagen und Leitungen - endet im Regelfall bei Gas/Wasser an der zu trennenden Hauptabsperreinrichtung und bei Strom an der
Hausanschlusssicherung. Für sämtliche Anlagen dahinter (= Kundenanlagen) ist der Anschlussnehmer verantwortlich. Sollte sich nicht zweifelsfrei feststellen lassen, ob ggf. noch Teile
der Kundenanlagen in Betrieb sind (z.B. in Hinterhäusern oder bei Eckhaussituationen), sollte der Anschlussnehmer vor einer Trennung der Netz- bzw. Hausanschlüsse (insbesondere
bei Gasanlagen) ein in das jeweilige Installateurverzeichnis eingetragenes Fachunternehmen hinzuziehen, welches ihm die vollständige Außerbetriebnahme der Kundenanlagen – bei
geplantem Gebäudeabriss in allen abzureißenden Gebäudeteilen - bestätigt. Mit seiner Unterschrift bestätigt der Anschlussnehmer, von dieser Empfehlung Kenntnis genommen zu
haben.
Ort, Datum
Unterschrift Anschlussnehmer, ggf. Stempel
Name in Druckbuchstaben
Ort, Datum
Unterschrift Grundstückseigentümer (falls abweichend)
Name in Druckbuchstaben
Stadtwerke Mainz Netze GmbH
Rheinallee 41
55118 Mainz
Telefon: (06131) 12 63 63
Telefax: (06131) 12 64 22
[email protected]
www.stadtwerke-mainz-netze.de
Geschäftsführer: Dipl.-Ing. Mithun Basu MBA ▪ Dipl.-Ing. Michael Worch
Sitz der Gesellschaft: Mainz ▪ Registergericht: Amtsgericht Mainz HRB 41319
Stand: 03/2016 - CK
USt-ldNr.: DE 243 365 202 ▪ St-IdNr.: 26/667/07805
Commerzbank Mainz ▪ BLZ 550 400 22 ▪ Kto. 21 863 02 00
IBAN DE25 5504 0022 0218 6302 00 ▪ SWIFT-BIC COBADEFFXXX

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