Management der Schilddrüsenüberfunktion bei Katzen mit

Management der Schilddrüsenüberfunktion
bei Katzen mit bestätigter und neu
diagnostizierter Erkrankung
Diagnose der
Schilddrüsenüberfunktion
bei Katzen
Managementoptionen1
Häufige Symptome von
Schilddrüsenüberfunktion
Erste Beurteilung
Thyreostatika
Schilddrüsenresektion
Radioaktives
Jod
Empfohlene
Erhaltungsnahrung
(z. B. Hill’s™ Science Plan™
Vet Essentials
Mature Adult oder
Hill’s™ Science Plan™
Mature Adult)
Ě)ðKUHQ6LHHLQHNOLQLVFKH
Voruntersuchung
durch, bevor Sie mit der
Nahrungsumstellung
beginnen
Ernährung mit
begrenztem Jodgehalt:
Hill’s™ Prescription Diet™
Feline y/d™
Ě)ðKUHQ6LHHLQHNOLQLVFKH
Voruntersuchung
durch, bevor Sie mit der
Nahrungsumstellung
beginnen
Beginnen Sie mit
der Umstellung auf
Prescription Diet™
Feline y/d™2
Ě:HQQ6LHVLFKIðUGDV
Management mit
Feline y/d™
entschieden haben, raten
Ihnen die Fachspezialisten
dazu, die medikamentöse
Therapie vorher zu
beenden
Ě$QDPQHVHXQGNOLQLVFKH8QWHUVXFKXQJ
Ě$OOHDXJHQVFKHLQOLFKJHVXQGHQ.DW]HQYRQ
≥ 7 Jahren routinemäßig untersuchen
Ě*HZLFKWVDEQDKPH Ě7DFK\NDUGLH
Ě3RO\XULH
Ě'XUFKIDOOXQGRGHU
Ě+\SHUDNWLYLW²W
(UEUHFKHQ
Ě3RO\SKDJLH
Ě6FKOHFKWHU+DXW
und Fellzustand
Ausgangsbewertung
Ě*URèHV%OXWELOG
Ě%OXWFKHPLHHLQVFKOLHèOLFK*HVDPWWK\UR[LQ77XQG7HVWV]XU1LHUHQIXQNWLRQ
Weitergehende Bewertung
Anfangs Kontrolluntersuchungen 4, 8 und
12 Wochen3 nach erfolgter
Umstellung auf Feline y/d™
Ě$QDPQHVH
Ě.OLQLVFKH8QWHUVXFKXQJ
(einschließlich BCS)
Ě%OXWFKHPLH+DUQVWRII
Kreatinin, TT4)
Ě8ULQVWDWXV
Langfristige
Kontrolluntersuchungen
alle 6 Monate4
Ě$QDPQHVH
Ě.OLQLVFKH8QWHUVXFKXQJ
(einschließlich BCS)
Ě%OXWFKHPLH+DUQVWRII
Kreatinin, TT4)
Ě8ULQVWDWXV
Niedriger TT4*
Kein klinischer
Verdacht
Normaler TT4*
Klinischer
Verdacht
Bedingt durch
(XWK\URLG6LFN
Syndrom oder
Arzneimittel
6FKLOGGUðVHQ
überfunktion
unwahrscheinlich
Falls keine weiteren
Beschwerden
YRUOLHJHQM²KUOLFKHQ
Nachkontrolltermin
vereinbaren oder
klinische Diagnostik
ausweiten
TT4 normal
Kein klinischer
Verdacht
Unterer
5HIHUHQ]EHUHLFK
TT4 in oberer Hälfte des
5HIHUHQ]EHUHLFKV
Klinischer Verdacht
77
Nachkontrolle
LQ
Wochen
Erhöht
77LQREHUHU+²OIWHGHV5HIHUHQ]EHUHLFKV
Klinischer Verdacht
Weitere Diagnostik oder Überweisung:
76XSSUHVVLRQIUHLHV76RQRJUDúHXQG%LRSVLH
8QWHUVXFKXQJPLW5DGLRLVRWRSHQXVZ
1
Es handelt sich hierbei um vorgeschlagene Leitlinien. Bitte richten Sie Ihre Empfehlung immer nach der klinischen Beurteilung Ihres individuellen Patienten.
%HLGHQPHLVWHQ.DW]HQGDXHUWGHU1DKUXQJVZHFKVHO7DJHPDQFKHEUDXFKHQMHGRFKO²QJHUELV]XPHKUHUHQ:RFKHQ.DW]HQPLWZHLWHUHQ(UNUDQNXQJHQ
sollten sorgfältig überwacht werden.
3
%HLHLQLJHQ.DW]HQNDQQHV]XHLQHUYRUðEHUJHKHQGHQ(UKÜKXQJGHV77:HUWHVNRPPHQVHOWHQDVVR]LLHUWPLWGHP:LHGHUDXIWUHWHQNOLQLVFKHU6\PSWRPH
ZHOFKHVLFKMHGRFKJHZÜKQOLFKZLHGHUHUJLEWQDFKGHPGLH.DW]H:RFKHQDXVVFKOLHèOLFKPLW)HOLQH\G™ ernährt wurde.
Sind die Werte in Woche 12 immer noch erhöht, sollte die Compliance des Tierbesitzers überprüft werden. Falls fehlende Compliance nicht der Grund sein sollte,
informieren Sie sich auf www.hillsvet.de über das Management von persistierender Schilddrüsenüberfunktion bei Katzen. Bei Katzen mit weiteren Erkrankungen
mit der Nachkontrolle 2 und 4 Wochen nach abgeschlossener Nahrungsumstellung beginnen.
4
Katzen mit weiteren Erkrankungen sollten in kürzeren Abständen kontrolliert werden.
Erhöhter TT4*
2
5HIHUHQ]ZHUWHGHVYHUZHQGHWHQ/DERUVGHUYHUZHQGHWHQ0HWKRGHSUðIHQ
Schilddrüsenüberfunktion
Erste Wahl für
das ErkrankungsManagement:
Umstellung auf
Prescription Diet™
Feline y/d™