Langen Nacht der Wissenschaft am 30.5.2015 Die unheimliche Gefahr: multiresistente Keime im Krankenhaus Auswertung der mikrobiologische Abklatschuntersuchungen Die Abklatschuntersuchungen wurden auf Blutagarplatten durchgeführt. Es handelt sich hierbei um einen mikrobiologischen Nährboden, der Hammelerythrozyten enthält und daher rot gefärbt ist. Die Agarplatten würden 24 h bei 37°C bebrütet und dann abfotografiert. Auf fast allen Abklatschen wurde ein Keimwachstum nachgewiesen. Im Rahmen der Untersuchungen wurde keine Differenzierung der Keime und kein spezifischer Nachweis von multiresistenten Keimen durchgeführt. Orientierend können die Keime nach dem aussehen angesprochen werden: Nachgewiesen wurden überwiegend -Hautkeime (Staphylococcus epidermidis) -Schleimhautkieme (Streptokokkoen) -Umweltkeime (aerobe Sporenbildner der Gattung Bacillus). Die durchgeführten Abklatschuntersuchung zeigen deutlich, dass „saubere Hände“ und „saubere“ Oberflächen von Handys, Uhren, Ringen etc meist mit verschiedenen Keimen besiedelt sind. Daher ist es unbedingt erforderlich, dass vor bzw. nach hygienerelevanten Tätigkeiten im Krankenhaus, Arztpraxen und Pflegeeinrichtungen eine hygienische Händedesinfektion für 30 Sekunden mit einem alkoholischen Desinfektionsmittel erfolgt. Unterbleibt diese Händedesinfektion könnten ansonsten hochresistente Krankenhauskeime verbreitet werden, was in medizinischen Einrichtungen unbedingt vermieden werden muss. Diese erhöhten Anforderungen an die Hygiene gelten nur für Risikobereiche und sind beispielweise im privaten häuslichen Bereich oder im allgemeinen öffentlichen Bereich nicht erforderlich. Hier ist das regelmäßige Händewaschen mit Wasser und Seife ausreichend. Auswertung Bakterienwachstum (Beispiel) Identifikationsnummer weiße Kolonien: Staphylokokken (Hautkeim) 26 Sehr große Kolonien: aerobe Sporenbildner (Umweltkeim) Kommentar Kolonien mit grünem Hof: Streptokokokken (Schleimhautkeim) Fahrradhelm-Verschluss … Staphylokokken, Sporenbildner, Streptokokken 1 Hand vor Desinfektion … vorwiegend Staphylokokken 3 2 Hand vor Hand vor Desinfektion Desinfektion … Staphylokokken und Streptokokken 4 Hand vor Desinfektion Hand vor Desinfektion … vorwiegend Staphylokokken … vorwiegend Staphylokokken, einige Sporenbildner 5 Uhr (Staphylokokken, Streptokokken, Sporenbildner) Uhr (Uhren sind meist erheblich mit Hautkeimen kontaminiert und behindern die hygienische Händedesinfektion, Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Uhren getragen werden) 7 6 Hand nach Desinfektion Perfekte Desinfektion … herzlichen Glückwunsch! 8 Hand vor Desinfektion Hand vor Desinfektion … vorwiegend Staphylokokken … vorwiegend Staphylokokken, einige Sporenbildner 9 Hand vor Desinfektion … vorwiegend Staphylokokken 11 10 Hand vor Hand vor Desinfektion Desinfektion … vorwiegend Staphylokokken und Streptokokken 12 Hand und Ring vor Desinfektion (Ringe sind meist erheblich mit Hautkeimen kontaminiert und behindern die hygienische Händedesinfektion. Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Ringe getragen werden) Hand vor Desinfektion … vorwiegend Staphylokokken 13 Hand vor Desinfektion … vorwiegend Staphylokokken, einige Sporenbildner 15 14 Hand vor Desinfektion … vorwiegend Sporenbildner, einige Staphylokokken 16 16 Hand vor Desinfektion Hand vor Desinfektion … vorwiegend Sporenbildner, einige Staphylokokken … vorwiegend Staphylokokken, einige Sporenbildner 17 Hand nach Desinfektion … vorwiegend 18 Handy … Staphylokokken und Sporenbildner, Desinfektion leider nicht vorwiegend Sporenbildner, einige Staphylokokken, Handys sind meist vollständig gelungen … üben, üben, üben … erheblich mit Haut‐ und/oder Schleimhautkeimen kontaminiert) 19 20 Ring … Hand vor Hand vor Desinfektion …Desinfektion vorwiegend Sporenbildner, einige Staphylokokken Staphylokokken und Sporenbildner, Ringe sind meist erheblich mit Hautkeimen kontaminiert und behindern die hygienische Händedesinfektion. Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Ringe getragen werden) 21 Hand vor Desinfektion … vorwiegend Staphylokokken, einige Sporenbildner 23 Handy … vorwiegend Staphylokokken, einige Sporenbildner, Handy Handys sind meist erheblich mit Haut‐ und/oder Schleimahutkeimen kontaminiert. 22 Uhr … vorwiegend Sporenbildner, einige Staphylokokken, Uhren sind meist erheblich mit Hautkeimen kontaminiert und behindern Uhr die hygienische Händedesinfektion, Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Uhren getragen werden. 24 Schlüssel, vorwiegend Staphylokokken, 25 Hand vor Desinfektion … vorwiegend Staphylokokken, einige Sporenbildner 27 Kette … vorwiegend Staphylokokken, einige Streptokokken 26 Fahrradhelm-Verschluss … Staphylokokken, Sporenbildner, Streptokokken 28 Ring … vorwiegend Staphylokokken, Ringe sind meist erheblich mit Hautkeimen kontaminiert und behindern die hygienische Ring Händedesinfektion. Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Ringe getragen werden) 29 30 2 Ringe … zahlreichen Staphylokokken, Ringe sind meist Uhr … zahlreiche Staphylokokken, Uhren sind meist erheblich mit erheblich mit Hautkeimen kontaminiert und behindern die hygienische Händedesinfektion. Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Ringe getragen werden. Hautkeimen kontaminiert und behindern die hygienische Händedesinfektion, Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Uhren getragen werden. 31 32 Handy … vorwiegend Staphylokokken und Sporenbildnern, Handys Brille … anscheinend gut geputzt, da fast keimfrei Handy sind meist erheblich mit Haut‐ und/oder Schleimhautkeimen kontaminiert. 33 Hand vor Desinfektion … Staphylokokken, Sporenbildner, Streptokokken 35 Ring … vorwiegend Staphylokokken, einige Streptokokken, Ringe sind meist erheblich mit Hautkeimen kontaminiert und behindern Ring die hygienische Händedesinfektion. Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Ringe getragen werden. 34 Uhr … ziemlich sauber, nur wenige Staphylokokken und Streptokokken. Uhren sind meist erheblich mit Hautkeimen Uhr kontaminiert und behindern die hygienische Händedesinfektion. Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Uhren getragen werden. 36 Kamera … vorwiegend Sporenbildner, einge Staphylokokken 37 Uhr … vorwiegend Staphylokokken und Sporenbildner. Uhr Uhren sind meist erheblich mit Hautkeimen kontaminiert und behindern die hygienische Händedesinfektion, Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Uhren getragen werden) 39 38 UhrUhr … vorwiegend Staphylokokken und Sporenbildner. Uhren sind meist erheblich mit Hautkeimen kontaminiert und behindern die hygienische Händedesinfektion, Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Uhren getragen werden) 40 Handy … vorwiegend Staphylokokken und Sporenbildnern, Handys Handy … vorwiegend Staphylokokken, Streptokokken und sind meist erheblich mit Haut‐ und/oder Schleimhautkeimen kontaminiert. Sporenbildnern, Handys sind meist erheblich mit Haut‐ und/oder Schleimhautkeimen kontaminiert. 41 Uhr … zahlreiche Staphlokokken. Uhren sind meist erheblich mit Uhr Hautkeimen kontaminiert und behindern die hygienische Händedesinfektion, Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Uhren getragen werden‐ 43 Ring … zahlreiche Staphlokokken einige Streptokokken. Ringe sind meist erheblich mit Hautkeimen kontaminiert und Ring behindern die hygienische Händedesinfektion. Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Ringe getragen werden) 42 Uhr Uhr (Uhren sind meist erheblich mit Hautkeimen kontaminiert und behindern die hygienische Händedesinfektion, Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Uhren getragen werden) 44 Ring … zahlreiche Staphlokokken einige Streptokokken. Ringe sind meist erheblich mit Hautkeimen kontaminiert und behindern die hygienische Händedesinfektion. Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Ringe getragen werden) 45 46 Uhr … vorwiegend Staphlokokken einige Sporenbildner. Uhren Armband… vorwiegend Staphlokokken. sind meist erheblich mit Hautkeimen kontaminiert und behindern die hygienische Händedesinfektion, Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Uhren getragen werden. Armbänder sind meist erheblich mit Hautkeimen kontaminiert und behindern die hygienische Händedesinfektion, Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Armbänder getragen werden. 47 Uhr … zahlreiche Staphlokokken. Uhren sind meist erheblich mit Hautkeimen kontaminiert und behindern die hygienische Händedesinfektion, Daher sollten bei hygienerelevanten Arbeiten keine Uhren getragen werden‐ 48 Handy … vorwiegend Staphylokokken und Streptokokken. Handys sind meist erheblich mit Haut‐ und/oder Schleimhautkeimen kontaminiert. 49 50 Hand vor Desinfektion Hand vor Desinfektion … vorwiegend Staphylokokken, einige Sporenbildner … vorwiegend Staphylokokken, einige Sporenbildner
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