Beitrittserklärung zum »Freundeskreis Heidelberger Frühling e. V.« Ja, ich möchte dem Freundeskreis Heidelberger Frühling e.V. beitreten. Bitte nehmen Sie mich/uns als (Zutreffendes bitte ankreuzen) Junger Freund (Einzelmitgliedschaft) (1 Euro pro Person / pro Lebensjahr – bis 30 Jahre) Freund (Einzelmitgliedschaft) (80 Euro pro Person / pro Jahr) Freund (Paarmitgliedschaft) (120 Euro pro Jahr) Familienmitgliedschaft (150,00€ / mit Kindern bis 18 Jahre) Förderer (Einzelmitgliedschaft) (500 Euro pro Person / pro Jahr) Förderer (Paarmitgliedschaft) (800 Euro / pro Jahr) Fortissimo-Förderer ____________________ ( ab 2.500 Euro Jahresbeitrag) in den Verein »Freundeskreis Heidelberger Frühling e. V.« auf. Frau/Herr Adresse Tel. Fax E-Mail Möchten Sie unseren kostenlosen Newsletter erhalten ja nein Den vollständigen Satzungstext des Freundeskreises sowie alle weiteren Informationen erhalte(n) ich/wir vom Vereinsvorstand innerhalb der nächsten 14 Tage. (Ort), den (Datum) (Unterschrift[en]) Freundeskreis Heidelberger Frühling e.V. Friedrich-Ebert-Anlage 27 D – 69117 Heidelberg Tel. +49-(0) 6221 – 584 00 00 Fax. +49-(0) 6221 – 584 64 00 49 [email protected] | www.heidelberger-fruehling.de 1. Vorsitzender: Prof. Klaus Hekking Geschäftsführender Vorsitzender: Thorsten Schmidt Ansprechpartnerin: Gabriele von Weizsäcker Sparkasse Heidelberg | IBAN: DE09 6725 0020 0000 0432 06 BIC: SOLADES1HDB SEPA-Lastschriftmandat Mitgliedsbeitrag Freundeskreis Heidelberger Frühling e.V. Hiermit ermächtige/n ich/wir den Freundeskreis Heidelberger Frühling e.V. widerruflich, den von mir/uns zu entrichtenden, von der Mitgliederversammlung des Freundeskreis Heidelberger Frühling e.V. am 4. Juli 2012 beschlossenen Mitgliedsbeitrag für eine (Zutreffendes bitte ankreuzen / ausfüllen) Mitgliedschaft Junger Freund/ Junge Freundin 1 € / Lebensjahr bis 30 Jahre (Geburtsjahr: ___________) Einzelmitgliedschaft Freund/ Freundin 80,00 € Paarmitgliedschaft Freunde120,00 € Einzelmitgliedschaft Förderer/Förderin 500,00 € Paarmitgliedschaft Förderer800,00 € Fortissimo-Förderer (ab 2.500€ / Jahr) ____________ € (hier bitte Betrag eintragen) bei jeweils Fälligkeit zu Lasten meines/unseres Kontos mittels SEPA-Lastschriftmandat einzuziehen: Konto-Inhaber:________________________________________________ Adresse: ________________________________________________ Geldinstitut: ________________________________________________ IBAN.:________________________________________________ BIC:________________________________________________ Die Lastschrift erfolgt jeweils unter Angabe der Gläubiger-ID DE07ZZZ00000598430 -erstmalig bei Eintritt in den Freundeskreis Heidelberger Frühling e.V. und in den Folgejahren jeweils zum 6. Februar des Jahres. Die ebenfalls jeweils anzugebende Mandatsreferenznummer wird uns seitens des Freundeskreis Heidelberger Frühling e.V. nach Eintritt noch schriftlich mitgeteilt. Spendenbescheinigungen stellen wir ab einem Beitrag von 200,00 € aus. Unterhalb dieses Betrages genügt der Bankbeleg. Datum:Unterschrift: Freundeskreis Heidelberger Frühling e.V. Friedrich-Ebert-Anlage 27 D – 69117 Heidelberg Tel. +49-(0) 6221 – 584 00 00 Fax. +49-(0) 6221 – 584 64 00 49 [email protected] | www.heidelberger-fruehling.de 1. Vorsitzender: Prof. Klaus Hekking Geschäftsführender Vorsitzender: Thorsten Schmidt Ansprechpartnerin: Gabriele von Weizsäcker Sparkasse Heidelberg | IBAN: DE09 6725 0020 0000 0432 06 BIC: SOLADES1HDB
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