Anmeldung zum Goldader-Sommercamp 2016 An Dr. Wolfgang Klier Keplerstraße 10 75203 Königsbach-Stein Bitte um leserliche Schrift! Fax: 07232-311634 Hiermit melde ich mein Kind Vorname Nachname Geschlecht m/w Nationalität / Religion Geburtsdatum zum Goldader-Sommercamp 2016 verbindlich an. Mein Kind besucht die Klasse …………… der ……………………………………………………………………………………… -Schule. Klassenlehrer/in ist Frau / Herr ……………………………………………………………… Vorname des/der Erziehungsberechtigten Postleitzahl Nachname des Erziehungsberechtigten Wohnort Straße Telefon Email Ich bitte, bei meinem Kind folgende Besonderheit(en) zu berücksichtigen: (z.B.: Gesundheitliche Einschränkungen, Medikamente, Essgewohnheiten etc.) Der Elternbeitrag beträgt 125,00 € für die gesamten vier Wochen (einschließlich Mahlzeiten und Übernachtungen) ; der Elternbeitrag kann durch Mithilfe bei der Essenszubereitung ( 10 mal bei Frühstück oder Abendessen) abgearbeitet werden. Für Zuschussberechtigte kann Kostenerstattung durch Stadt bzw. Enzkreis beantragt werden. Ich möchte bei der Essenszubereitung mitarbeiten: Ja Nein Ich beantrage Kostenerstattung bei Stadt Pforzheim bzw. Enzkreis: Ja Nein Ich bezahle bar, zusammen mit dieser Anmeldung. Anmeldeschluss ist der 29. April! Ich bezahle per Überweisung auf das Konto der Sparkasse Pforzheim Calw: Goldader-Sommercamp: IBAN: DE41666500850007842201 BIC: PZHSDE66XXX Am Freitag, 22.07., findet um 18.30 Uhr in der Buckenbergschule eine Informationsveranstaltung statt. Die Anwesenheit eines Elternteils bei dieser Veranstaltung ist dringend erforderlich, da hier alle notwendigen Informationen bekannt gegeben werden. Hier erstellen wir auch den Plan für die Elternmithilfe. ____________________________________________________________________________ (Datum, Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten)
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