Teilnahmebogen Jugendkunstpreis Baden

Teilnahmebogen Jugendkunstpreis Baden-Württemberg 2016
Teilnahmebogen zum 19. Jugendkunstpreis 2016 BW, Thema: drunter und drüber
Bitte senden Sie den Teilnahmebogen (Seite 1 und 2 bitte einzeln ausdrucken
und nicht zusammenkleben oder heften!) vollständig und deutlich ausgefüllt bis
zum 1. April 2016 (Poststempel) an:
Landesverband der Kunstschulen Baden-Württemberg
Geschäftsstelle, Rosenbergstr. 50, 70176 Stuttgart 13
Name ______________________________Vorname ______________________________
Alter _______ Jahre; geboren am ___________ Beruf ____________________________
Postleitzahl _______________________Wohnort _________________________________
Straße und Hausnummer ____________________________________________________
Telefon ______________________Mobilnummer _________________________________
E-Mail ___________________________________________________________________
Eigene Homepage _________________________________________________________
Bitte Zutreffendes eintragen:
Schule + Schulort___________________________________________Klasse ________
Name der betreuenden Lehrkraft ___________________________________________
Hochschule und Hochschulort:__________________________Semester: __________
Ausbildung zur/zum ________________________________ seit ___________________
Veröffentlichte Werke/Ausstellungen: ___________________________________________
Ich besuche/habe eine Jugendkunstschule besucht:
O ja
O nein
Name und Ort der Jugendkunstschule __________________________________________
Die Wettbewerbsbedingungen erkenne ich hiermit an. Mit den dargelegten Nutzungsrechten und den
Datenschutzbestimmungen bin ich einverstanden. Die Regelungen für den Fall einer Beschädigung/eines
Verlusts des Werkes habe ich zustimmend zur Kenntnis genommen. Die Abgabe meiner Arbeit für die
2. Jurysitzung wird termingerecht erfolgen. Bei der Preisverleihung im Kunstzentrum Karlskaserne
Ludwigsburg am Freitag, 14. Oktober 2016, nehme ich im Falle eines Gewinnes verbindlich teil.
Ort und Datum ________________________________________________________
Unterschrift der/des Teilnehmenden________________________________________
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(Bei Teilnehmenden unter 18 Jahren Unterschrift eines/einer Erziehungsberechtigten)
Teilnahmebogen Jugendkunstpreis Baden-Württemberg 2016
drunter und drüber – Seite 2
Name:__________________________ Vorname:____________________
Alter:________ Geburtsdatum:_______________
Titel des Werkes:_______________________________________________________
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Format des Originals (Höhe x Breite in cm):_________Entstehungsjahr:__________
Techniken:____________________________________________________________
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Werkbeschreibung:_____________________________________________________
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Bitte kleben Sie hier eine gute Farbaufnahme Ihres Werkes ein
(Format des Fotos ca. 13 cm x 18 cm)