Ein maßgeschneidertes Managed Services-Angebot Anwenderbericht Klinikum Ernst von Bergmann Potsdam Gemeinsam. Vorausschauend. Ganzheitlich. © 2015 Cerner Corporation Anwenderbericht Managed Services Managed Services nach Maß Das Klinikum Ernst von Bergmann Potsdam nutzt ausgewählte Servicedienstleistungen von Cerner Das Klinikum Ernst von Bergmann, Potsdam, gehört laut KTQ, Kooperation für Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen, zu den 25 besten Kliniken in Deutschland. Doch auch für ein renommiertes Krankenhaus wie dieses ist es manchmal schwer, hochspezialisierte Fachkräfte für wichtige Teilprozesse vorzuhalten. Auch René Huhndt, Leiter strategische EDV im Klinikum Ernst von Bergmann, kann davon ein Lied singen. „Wie viele Krankenhäuser haben wir eine vergleichsweise kleine EDV-Abteilung. Deswegen lagern wir diverse Routinearbeiten als Dienstleistungspakete aus, um uns besser auf unsere Kernaufgaben konzentrieren zu können. Damit haben wir bislang sehr gute Erfahrungen gemacht.“ § 301-Datenfehler benötigen speziell geschulte Mitarbeiter Vor rund eineinhalb Jahren sah sich der IT-Leiter allerdings mit einem komplexeren Problem konfrontiert: „Der Mitarbeiter, der die Übertragung der § 301-Daten an die Krankenkassen prüfte, verließ uns. Damit tat sich an dieser Stelle eine Lücke auf, die wir selbst nur schlecht schließen konnten.“ Der § 301-Datensatz beinhaltet abrechnungsrelevante Daten und muss regelmäßig an die Krankenkassen übermittelt werden. Kommt es hier zu Fehlern, kann der betreffende Behandlungsfall nicht abgerechnet werden. 2 gesicherte Verbindungen verschickt. Manchmal kommt es dabei aber zu Fehlern, wie z. B. falschen Fallnummern oder einer fehlenden Zuordnung von Daten zu Patienten.“ Eine der Ursachen für solche Fehlübertragungen ist die komplexe Struktur in der EDV des Klinikums Ernst von Bergmann: „Über uns laufen die § 301-Daten von drei verschiedenen Krankenhäusern in unserem Verbund. Dazu kommen noch Fälle aus dem Altsystem.“ In diesen Fällen muss ein geschulter Mitarbeiter die entsprechenden Fälle anhand der Datensätze nachvollziehen und die notwendigen Korrekturen vornehmen. „Dazu reicht es allerdings nicht, nur SEDI-Gate zu beherrschen, sondern der entsprechende Mitarbeiter muss auch abrechnungstechnische Expertise haben, um den Fehler im Datensatz einzugrenzen und entscheiden zu können, ob er selbst die Korrektur vornehmen kann – z. B. bei rein formalen Fehlern – oder ob er einen Mitarbeiter in der Abrechnung hinzuziehen muss, weil der zugrundeliegende Abrechnungsdatensatz nicht stimmt.“ „Im Grunde genommen ist dieser Prozess nicht sonderlich komplex“, erläutert René Huhndt. „Die Daten werden über SEDI-Gate an die Krankenkassen über Eine Frage der Prozessqualität Schon als der entsprechend erfahrene Kollege noch im Klinikum Ernst von Bergmann arbeitete, gab es ab und an Verzögerungen – etwa im Krankheitsfall oder während der Urlaubszeit. Als er dann das Krankenhaus verließ, musste der Prozess neu überdacht werden. „Wir standen vor der Wahl, entweder einen Kollegen aus der EDV neu zu schulen oder externe Expertise zu nutzen“, erläutert EDV-Leiter Huhndt. „Wir haben uns dann aus verschiedenen Gründen für eine externe Betreuung Kurz notiert Auch scheinbar einfache Prozesse können in einem Krankenhaus eine große Menge an Personalressourcen binden. So auch im Klinikum Ernst von Bergmann in Potsdam. Hier sollten bei der Überprüfung und Korrektur von § 301-Datensätzen das Personal in der Abrechnungsabteilung entlastet und die Qualität des Arbeitsablaufs verbessert werden. Die Lösung brachte Cerner mit einem maßgeschneiderten Managed- Services-Angebot. Seitdem sichten Cerner Mitarbeiter die einlaufenden Meldungen über fehlerhafte § 301Datensätze, führen soweit wie möglich eigenständig Korrekturen durch und geben nur die Fälle an die Abrechnungsabteilung im Klinikum Ernst von Bergmann weiter, die dort aufgrund von Unstimmigkeiten intensiver geprüft werden müssen. Dabei werden die Vorgaben des deutschen Datenschutzes streng eingehalten. GesundheIT im Wandel | November 2015 Foto: © Klinikum Ernst von Bergmann Potsdam durch die Managed Services von Cerner entschieden: Nachdem unsere EDV-Abteilung relativ klein und die Fallprüfungen vergleichsweise aufwendig sind, sprach vieles für eine externe Vergabe. Außerdem wollten wir die Kolleginnen und Kollegen in der Abrechnung entlasten.“ Denn letztere hätten im Zweifelsfall alle fehlerhaften Datensätze prüfen müssen – neben ihren eigentlichen Abrechnungsaufgaben. „Vor allem aber sahen wir die Gelegenheit, die Arbeitsabläufe dauerhaft zu standardisieren und damit die Qualität nachhaltig zu verbessern.“ Entlastung von IT-Abteilung und Abrechnung So bekommen die Mitarbeiter in der Abrechnung jetzt nur noch die Fälle zu Gesicht, in denen ihr Eingreifen wirklich nötig ist. Seit Cerner die Betreuung der § 301-Daten übernommen hat, läuft SEDI-Gate auf einem virtuellen Server. Dort können geschulte Mitarbeiter des Healthcare-IT-Unternehmens die Fehlermeldungen, die von den Krankenkassen zurückgesandt werden, einsehen und prüfen. Handelt es sich um fehlerhafte Zuordnungen oder andere rein datentechnische Probleme, korrigiert sie der zuständige Cerner Mitarbeiter, ohne dass im Klinikum Ernst von Bergmann Ressourcen damit gebunden werden. Nur wenn es wirklich Unstimmigkeiten im Datensatz gibt, die eine Prüfung durch die Abrechnungsabteilung erfordern, wird dort ein Mitarbeiter kontaktiert und um Korrektur gebeten. „Das ist aber selten der Fall“, weiß René Huhndt. Keine Bedenken seitens des Datenschutzes Auch unter Datenschutzaspekten ist das Klinikum auf der sicheren Seite. „Die § 301-Daten sind natürlich sehr sensibel“, erklärt der IT-Leiter. „Deswegen haben wir das Vorgehen mit unserem Datenschutzbeauftragten abgestimmt, der auch laufend kontrolliert, dass alles datenschutzkonform läuft. Außerdem hat Cerner eine entsprechende Erklärung abgegeben. Technisch gesehen bleiben die Daten auf unseren Servern und unter unserer Kontrolle.“ Seit rund eineinhalb Jahren läuft die Prüfung und Korrektur der § 301-Daten im Potsdamer Klinikum nun über Cerner Managed Services. Und René Huhndt ist zufrieden: „Wir sparen eine Menge Personalressourcen. Und abgesehen davon ist es sehr angenehm, dass ich bei den § 301-Daten nichts mehr monitoren muss. Ich kann mich da einfach auf Cerner verlassen.“ Info/Kontakt: www.cerner.de [email protected] GesundheIT im Wandel | www.cerner.de 3 Über Cerner Seit mehr als 35 Jahren entwickeln wir bei Cerner IT-Lösungen, die dazu beitragen, die Gesundheitsversorgung zu verbessern. sierte, klinische Entscheidungen zu unterstützen, medizinische Fehler zu vermeiden und Menschen aktiv in ihre Behandlungsprozesse einzubinden. Wir unterstützen große wie kleine Gesundheitseinrichtungen dabei, ihre klinischen, finanziellen und operativen Anforderungen zu erfüllen, um ihre Geschäftsziele zu erreichen und zugleich die bestmögliche Versorgung zu gewährleisten. Cerner IT-Lösungen und Dienstleistungen tragen dazu bei, die Gesundheitsversorgung produktiver zu machen und gleichzeitig die Behandlungsqualität und Patientensicherheit zu erhöhen. Mit dem Wissen und der Erfahrung aus über drei Jahrzehnten setzt Cerner auf integrierte Systeme und baut sie weiter aus, um evidenzba- Für uns ist die Nähe zu unseren Kunden ein wesentlicher Faktor. Wir verstehen uns als globaler Player mit starker lokaler Präsenz. Dabei begleiten wir unsere Kunden als vorausschauender Partner. Mehr denn je liegt der Fokus heute auf Innovationen für leistungsfähige, integrierte Systeme im Gesundheitswesen und auf einer besseren proaktiven Versorgung einer immer älter werdenden Gesellschaft. Gemeinsam mit unseren Kunden gestalten wir die Zukunft des Gesundheitswesens – mit vorausschauenden Ideen und einem ganzheitlichen Portfolio. Cerner Health Services Deutschland GmbH Cunoweg 1 65510 Idstein, Germany www.cerner.de [email protected] Dieses Dokument enthält vertrauliche und/oder geschützte Informationen der Cerner Corporation und/ oder angeschlossener Unternehmen und darf ohne die schriftliche Zu- stimmung von Cerner weder vervielfältigt, weitergeleitet noch zu anderen Zwecken verwendet werden. Alle Marken und Logos von Cerner sind das Eigentum der © 11.2015 DE_cs_ManagedServices_Potsdam_2015_November www.cerner.de Cerner Corporation. Alle übrigen Markenbezeichnungen oder Produktnamen sind Marken bzw. eingetragene Marken der jeweiligen Inhaber.
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