Beschluss 18/2015 des ABAS vom 09.12.2015 Seite 1 Einstufung von Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome Virus (SFTSV) Beschluss des ABAS zur Einstufung des Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome Virus (SFTSV) in Risikogruppe 3 Syn.: Huaiyangshan Virus (HYSV), Henan Fever Virus HNFV) Beschluss 18/2015 des ABAS vom 9.12.2015: Der ABAS beschließt aufgrund wissenschaftlicher Erkenntnisse einstimmig die Einstufung des Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome Virus in Risikogruppe 3. Begründung des Expertenkreises „Wissenschaftliche Bewertung und Einstufung von Biostoffen“ des ABAS: Seit 2009 trat im Spätfrühling und Sommer in ländlichen Gebieten Zentral- und Nordostchinas eine schwere fieberhafte Erkrankung, das Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrom (SFTS), auf. Fälle von SFTS wurden inzwischen auch aus Südkorea und Japan berichtet. Die Symptome sind Fieber, Kopf-, Muskel- und Gelenkschmerzen, gastrointestinale Symptome (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall), Thrombozytopenie, Leukozytopenie, Proteinurie, Hämaturie bis hin zu Multiorganversagen. Die Letalität der Erkrankung wird in China mit ca. 12 % bzw. anfänglich sogar mit 30 % angegeben. Bekannte Pathogene, die ähnliche Symptome verursachen, konnten bei den Erkrankten nicht nachgewiesen werden. Als Ursache der Erkrankung wurde aus Patienten schließlich ein neues Virus aus der Familie der Bunyaviridae, Gattung Phlebovirus, isoliert. Als Überträger werden Schildzecken (Haemaphysalis longicornis, Rhipicephalus microplus) angenommen, da virale RNA in diesen Zecken mit geringer Frequenz nachgewiesen wurde und ein Teil der Erkrankten von Zeckenstichen vor der Erkrankung berichtete. Epidemiologische Untersuchungen legen auch eine Mensch-zu-Mensch-Übertragung durch Blutkontakt nahe. Das Virus scheint ein breites Wirtsspektrum zu besitzen, ohne dass eine Pathogenität für Tiere wie Ziegen, Schafe, Rinder, Schweine, Hunde und Hühner im Einzelnen bekannt ist. Eine Impfung oder antivirale Therapie steht nicht zur Verfügung. Angesichts des breiten Wirtsspektrums, der Schwere der Erkrankung, der Letalitätsdaten, der möglichen direkten Übertragung von Mensch zu Mensch sowie fehlender Therapiemöglichkeiten wird das Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome Virus in die Risikogruppe 3 eingestuft. Literatur: Gai, Z. et al.(2012): Person-to-person transmission of severe fever with thrombocytopenia syndrome bunyavirus through blood contact. Clin. Infect. Dis., 54 (2), 249-252 Kim, K.-H. et al. (2013): Severe fever with thrombocytopenia syndrome, South Korea, 2012. Emerg. Infect. Dis., 19 (11), 1892-1894 Li, D. (2013): A highly pathogenic new bunyavirus emerged in China. Emerg. Microbes Infect., 2, e1, doi: 10.1038/emi.2013.1 Ausschuss für Biologische Arbeitsstoffe – ABAS – www.baua.de/abas Beschluss 18/2015 des ABAS vom 09.12.2015 Seite 2 Einstufung von Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome Virus (SFTSV) Liu, Y. et al. (2012): Person-to-person transmission of severe fever with thrombocytopenia syndrome virus. Vector Borne Zoonotic Dis., 12 (2), 156-160 Luo, L.-M. et al. (2015): Haemaphysalis longicornis ticks as reservoir and vector of severe fever with trombocytopenia syndrome virus in China. Emerg. Infect. Dis., 21 (10), 1770-1776 Niu, G. et al. (2013): Severe fever with thrombocytopenia syndrome virus among domesticated animals. China. Emerg. Infect. Dis., 19 (5), 756-763 Shin, J. et al. (2015): Characteristics and factors associated with death among patients hospitalized for severe fever with trombocytopenia syndrome, South Korea, 2013. Emerg. Infect. Dis., 21 (10), 1704-1710 Takahashi, T. et al. (2014): The first identification and retrospective study of severe fever with thrombocytopenia syndrome in Japan. J. Infect. Dis., 209, 816-827 Xiong, W. et al. (2012): Risk assessment of human infection with a novel bunyavirus in China. WPSAR Vol.3, No. 4, doi: 10.5365/wpsar.2012.3.4.002 Xu, B. et al. (2011): Metagenomic analysis of fever, thrombocytopenia and leucopenia syndrome (FTLS) in Henan province, China: Discovery of a new bunyavirus. PLoS Pathog., 7 (11), e1002369 Yu, X. et al. (2011): Fever with thrombocytopenia associated with a novel bunyavirus in China. N. Eng. J. Med., 364, 1523-1532 Zhang, X.S. et al. (2013): An emerging hemorrhagic fever in China caused by a novel bunyavirus SFTSV. Sci. China Life Sci., 56, 697-700, doi: 10.1007/s11427-013-4518-9 Zhang, Y.-Z. et al. (2012): The ecology, genetic diversity, and phylogeny of Huaiyangshan virus in China, J. Virol., 86 (5), 2864-2868 Zhao, L. et al. (2012): Severe fever with thrombocytopenia syndrome virus, Shangdong province, China. Emerg. Infect. Dis., 18 (6), 963-965 Ausschuss für Biologische Arbeitsstoffe – ABAS – www.baua.de/abas
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