1_50_Beutel-Masken

PRAKTISCHE FERTIGKEITEN / OSCE
Arbeitsblatt «Beutel-Masken-Beatmung»
GA:
Phase 1, ab Themenblock 13 (Atemwegsmanagement 2)
VA:
Woche 4 (Atemwegsmanagement 2)
Instruktionsvideo:
ja
OSCE-Nr. 50
Ziel:
Patient wird suffizient beatmet, Aufhebung einer Hypoxie.
Achtung:
Maskengrösse und Beatmungsbeutel sind altersentsprechend zu wählen. Der Kopf des
erwachsenen Patienten ist ausreichend rekliniert, Kinder sind habitusabhängig zu lagern um eine
optimale Kopfstellung - und somit eine suffiziente Beatmung - zu erreichen. Ein zu starkes
ausquetschen des Beatmungsbeutels und die damit verbundene Magenüberblähung ist streng zu
vermeiden (Regurgitation, Aspirationsgefahr). Pro Atemstoss ca. 1 Sekunde. Bei fühl– oder
hörbarem Leck, Finger auf der Maske umsetzen oder Maske neu positionieren und ggf. andere
Maskengrösse wählen. Bei Bartträgern, adipösen und/oder zahnlosen Pat. notfalls mit beiden
Händen Maske abdichten, dann Beatmung durch einen weiteren Helfer.
Material:
•
Handschuhe
•
Phantom
•
Absaugeinheit
•
Beatmungsbeutel mit Reservoirsack
•
Beatmungsmaske
•
Sauerstoffflasche mit O2-Verlängerungsschlauch
Vorgehensweise:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Patient informieren
Ggf. Oro/Pharyngealtubus einlegen (siehe OSCE Guedel- / Wendeltubus)
Absaugeinheit vorbereiten / testen
Patient achsengerecht in Rückenlage bringen (Harter, ebener Untergrund)
Richtigen Beatmungsbeutel und Maskengrösse auswählen
Beatmungsbeutel inkl. Reservoir an O2-Versorgung konnektieren, Highflow*
Hinter den Kopfbereich des Patienten knien
Kopf in Schnüffelposition (Jugulum – Ohrläppchen eine Linie)
Maske zuerst an der Nasenwurzel ansetzen und dann nach unten auf das Gesicht
positionieren, Mund/Nase sind vollständig von der Maske umschlossen
10. Maske im „C-Griff“ greifen und mit dosiertem Druck anpressen und somit abdichten
11. Beutel rhythmisch komprimieren (Beatmungsparameter nach Alter und Situation wählen)
12. Thorax hebt und senkt sich
Stand September 2009 Version 1.0 / MP
© by EMERGENCY
OSCE-Nr. 50
Name, Vorname:
RD:
Klasse:
Handlungsbewertungsbogen «Beutel-Masken-Beatmung»
VORBEREITUNG:
R
F
Richtet alles Material
Legt Handschuhe an
AUSFÜHRUNG:
Informiert ggf. den Patienten
Absaugeinheit vorbereiten und testen
Bringt den Patienten achsengerecht in Rückenlagerung
Wählt richtigen Beatmungsbeutel und Maskegrösse aus
Konnektiert den Beatmungsbeutel an die O2-Versorgung und
wählt mind. einen Flow von 10 Liter / Min
Kopf in Schnüffelposition
Einlegen eines Oro- Pharyngealtubus
Setzt Maske zuerst an der Nasenwurzel an, positioniert diese
danach nach unten auf das Kinn
Mund und Nase sind vollständig von der Maske umschlossen
Maske im „C-Griff“ greifen und abdichten
Komprimiert den Beutel rhythmisch (Parameter dem
Patientenhabitus angepasst)
Thorax hebt und senkt sich
R = Richtig, F = Falsch, N = Nicht beurteilbar
ERFÜLLUNGSKRITERIEN:
Die fettgedruckten Arbeitsschritte sind obligatorisch und müssen korrekt sein
BEMERKUNGEN:
* Flowrate mind. 10 Liter / Min (Highflow)
BEURTEILUNG:
OSCE RD-Praxis
Erfüllt
Nicht Erfüllt
OSCE EMERGENCY
Name / Unterschrift / Funktion:
OSCE Kol. Beurteilung
Datum:
N