Staatliches Berufskolleg Glas – Keramik- Gestaltung des Landes Nordrhein-Westfalen Zu den Fichten 19 53359 Rheinbach Tel.: 0 22 26 / 92 20 0 Fax: 0 22 26 / 92 20 20 Aufnahmeantrag Hiermit bitte ich um Aufnahme in die ( ) Berufsfachschule für Glastechnik und Glasgestaltung (mind. Hauptschulabschluß) ( ( Berufsfachschule für Gestaltung (2jährig für Abiturienten) ) Schwerpunkt Grafik ) Schwerpunkt Medien und Kommunikation ( ( Berufsfachschule für Gestaltung (3jährig mit Fachoberschulreife) ) Schwerpunkt Grafik ) Schwerpunkt Medien und Kommunikation ( ( ) Berufsfachschule für Medien (1jährig für Abiturienten) ) Berufsgrundschuljahr Gestaltung (Hauptschulabschluss) ( ( ) Fachoberschule für Gestaltung, Klasse 11 (mit Fachoberschulreife) ) Fachoberschule für Gestaltung, Klasse 13 Name: Vorname: Anschrift: Geburtsort: Geburtsdatum: Familienstand: Telefon: Staatsangehörigkeit: Religion: Name und Adresse des Erziehungsberechtigten/Unterhaltspflichtigen: Zuletzt besuchte Schule und Klasse: Abschluß (z.B. Sek.I, FOS-Reife, FHS-Reife, Abitur): erlangt in der (Hauptschule, Realschule, Gymnasium, Ges. Schule, BFS): Abgeschlossene Berufsausbildung als: Alle zur Aufnahme notwendigen Unterlagen sind beigefügt (siehe Rückseite) Ort und Datum Unterschrift SchülerIin Unterschrift des Erziehungsberechtigten Qualifizierungszentrum des Landes NRW für Glas, Keramik, Grafik, Neue Medien Berufsfachschule für Glastechnik und Glasgestaltung Berufsfachschule für Gestaltung Berufsfachschule für Medien Landesberufsschule Glas und Keramik Fachoberschule für Gestaltung Fachschule für Glastechnik Beigefügte Unterlagen: ( ) 1 Paßbild ( ) Lebenslauf ( ) Letztes Zeugnis (beglaubigte Kopie) für ausländische Bewerber: ( ) gültige Aufenthaltsgenehmigung für die Bundesrepublik Deutschland für die gesamte Dauer der Schulzeit ( ) Feststellung des entsprechenden deutschen Bildungsabschlusses. Muß bei der Bezirksregierung beantragt werden Qualifizierungszentrum des Landes NRW für Glas, Keramik, Grafik, Neue Medien Berufsfachschule für Glastechnik und Glasgestaltung Berufsfachschule für Gestaltung Berufsfachschule für Medien Landesberufsschule Glas und Keramik Fachoberschule für Gestaltung Fachschule für Glastechnik
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