Antrag auf Parkausweis für Bewohnerinnen und

Landeshauptstadt
München
Kreisverwaltungsreferat
Antrag auf Parkausweis für
Bewohnerinnen und Bewohner
Erstantrag
Verlängerung
Hauptabteilung III Straßenverkehr
Verkehrsüberwachung (KVR-III/33)
Wohnsitzwechsel
Pilgersheimer Str. 20, 80466 München
KFZ-Wechsel (Umschreibung für die Restlaufzeit 10,-- €)
Nachname
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Vorname _______________________________
Geburtsdatum _______________________________
Wohnort
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Straße
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Haus-Nr.
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Tel. tagsüber
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E-Mail
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(für Rückfragen)
Ich möchte den Bewohnerparkausweis mit einer 1-jährigen (30,--€) bzw. 2-jährigen (60,--€) Gültigkeit
beantragen. In den Bewohnerparkausweis sollen folgende amtliche Kfz.-Kennzeichen eingetragen werden:
1. ___________________ (2. ___________________ 3. ___________________)
Der Straßenverkehrsbehörde sind vorzulegen:
-
eine ausführliche Begründung für den Eintrag mehrerer Kennzeichen.
Fahrzeugschein / Zulassungsbescheinigung Teil I
im Fall eines KFZ-Wechsels/Umzugs den nicht mehr benötigten Parkausweis
Erklärung der Antragstellerin/ des Antragstellers:
Ich bin im Besitz einer gültigen Fahrerlaubnis
Mir steht kein Kfz.-Abstellplatz auf Privatflächen oder in Parkgaragen im Parklizenzbereich
bzw. in einem angrenzenden Gebiet zur Verfügung.
Ich versichere hiermit ausdrücklich, dass ich keinen gültigen Bewohnerparkausweis besitze; weder
für ein anderes Lizenzgebiet noch für ein anderes Fahrzeug.
Die folgende Erklärung ist alternativ abzugeben:
Das oben angegebene Kraftfahrzeug ist auf meinen Namen zugelassen und ich habe es keiner Bewohnerin /
keinem Bewohner eines anderen Parkraummanagementgebietes zur dauerhaften Nutzung überlassen.
Das Kraftfahrzeug ________________ist nicht auf meinen Namen zugelassen, wird jedoch
dauerhaft von mir
genutzt und schwerpunktmäßig von meinem Wohnsitz aus eingesetzt. (In diesem
Fall bitte die nachfolgende Erklärung der Fahrzeughalterin / des Fahrzeughalters ausfüllen.)
Mir ist bewusst, dass falsche Angaben die kostenpflichtige Rücknahme des Parkausweises zur Folge
haben können.
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Datum
Unterschrift des/r Antragstellers/in
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Bestätigung der Fahrzeughalterin / des Fahrzeughalters
Fahrzeughalterdaten:
____________________________________
(Name, Vorname / Firmenname)
____________________________________
(Straße)
___________________________ (PLZ, Ort)
Hiermit bestätige ich die dauerhafte Nutzung des Fahrzeuges ___________________________
durch die Antragstellerin / den Antragsteller.
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Antrag Bewohner 2 Jahre |Ver. 122 | 2016-03-22 | 14:08 | S. 1/ 1
Unterschrift des/r Fahrzeughalters/in (ggf. Firmenstempel)

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