Anmeldung zur Früh-/ Mittag- und Spätbetreuung GS Ailingen (Schuljahr 2015 / 2016) Name des Kindes: ________________________________________________ Klasse:_________ Erziehungsberechtigte/-r: _______________________________________________________________ Adresse: _______________________________________________________________ Telefonnummer für den Notfall: _______________________________________________________________ Kreuzen Sie bitte im Raster an, welche Module und Tage der Betreuung Sie für Ihr Kind benötigen. (1 Modul kostet 3,50 € z. B. 5 x Frühbetreuung = 17,50 € im Monat) Modul Betreuung Montag Dienstag Mittwoch Donnerstag Freitag 1 Frühbetreuung (FB) ab 7.00 Uhr bis Unterrichtsbeginn 3,50 €/ Monat 3,50 €/ Monat 3,50 €/ Monat 3,50 €/ Monat 3,50€/ Monat 2 Mittagsbetreuung (MB mit Essen) 11.45 Uhr bis- 13.30 Uhr 3,50 €/ Monat 3,50 €/ Monat 3,50 €/ Monat 3,50 €/ Monat 3,50€/ Monat 3 Betreuung am Nachmittag (Hausaufgaben + AG) 13.30 bis 15.00 Uhr 3,50 €/ Monat 3,50 €/ Monat 3,50 €/ Monat 3,50 €/ Monat 3,50 €/ Monat 4 Spätbetreuung (SB) (Spielezimmer) 15.00 Uhr bis 17.00 Uhr (Mo. – Do.) 3,50 €/ Monat 3,50 €/ Monat 3,50 €/ Monat 3,50 €/ Monat O Mein Kind darf nach der Mittagsbetreuung alleine nach Hause gehen. O Mein Kind wird im Hof abgeholt. O Mein Kind wird im Spielezimmer abgeholt. Bemerkungen:_________ _____________________________________________________________________ Bezahlung: (bitte deutlich schreiben) O per SEPA-Lastschrift (Einzugsermächtigung durch den Betreuungsverein Friedrichshafen) Bankverbindung: BIC (8 oder 11 Stellen) IBAN Kontoinhaber O _____________________________________________________________________ Barzahlung im Sekretariat Ailingen, _________________ Unterschrift Erziehungsberechtigte: ___________________________________