herunter - Haus und Grund RLP

Landesverband Haus & Grund Rheinland-Pfalz e.V.
Kaiserstraße 9 ■ 55116 Mainz ■ Tel.: 06131-619720 ■ Fax: 06131-619868
Mail: [email protected] ■ Internet: www.hausundgrund-rlp.de

Bitte dieses Auftragsformular vollständig in BLOCKSCHRIFT
ausfüllen und zusammen mit der unterschriebenen
Einverständniserklärung des/der Mietinteressenten einsenden!
Unvollständig ausgefüllte bzw. nicht lesbare Formulare können nicht bearbeitet werden!
Auftrag Haus & Grund Bonitätsprüfung
Vermieter(in) / Auftraggeber(in):
 Herr
 Frau
Name: ……………………………….…………….……Vorname: ……………………………………………….
Adresse:
Straße/Nr.: ………..…………………………………….PLZ: ………….Ort: ….……………………..………….
Telefon: …………………………………………………Telefax: …………………………………………………
E-Mail: …………………………………………………………………………………………..
Mitglied beim Verein:......................................................................................................
Hiermit beauftrage(n) ich (wir) Haus & Grund Rheinland-Pfalz über den (die) nachfolgenden
Mietinteressent(en) eine Bonitätsprüfung einzuholen.
Ich/wir verpflichten uns, pro Abfrage die Gebühren laut aktueller Preisliste zu entrichten.
Diese betragen (Stand: 01.01.2016):
Grundgebühr pro Abfragevorgang (max. zwei Personen):
26,90 € (incl. 19% USt)
(entspricht einer Anpassung von netto 2,60 € gegenüber 2015)
Zusatzgebühr je weitere Person (bei einem Abfragevorgang):
5,95 € (incl. 19% USt)
Wir bitten um Übersendung der Antwort per (Bitte nur eine Antwortform auswählen)
 Briefpost
Telefax
 E-Mail
Haftungsausschluss
a) Der Anfrage werden ausschließlich die vom anfragenden Mitglied mitgeteilten Daten zugrunde gelegt. Das Risiko, ob und in
wie weit die nachfolgend eingetragenen Daten und die Daten des Mietinteressenten übereinstimmen, trägt insoweit allein das
anfragende Mitglied. Namentlich trägt das anfragende Mitglied das Risiko von Identitätsverwechselungen sowie von Hör-,
Eingabe-, Übertragungs- und technischen Übermittlungsfehlern. Haus & Grund Rheinland-Pfalz e.V. haftet für keinerlei Schäden,
insbesondere für keine Personen-, Sach- und Vermögensschäden. Insbesondere haftet Haus & Grund nicht für Richtigkeit,
Vollständigkeit und Verwendbarkeit der als Bonitätsauskunft erhaltenen und weitergegeben Daten bzw. des Auskunftsmaterials.
b) Der vorstehende Haftungsausschluss gilt nicht, soweit Haus & Grund Rheinland-Pfalz vorsätzlich oder grob fahrlässig
gehandelt hat; bei Personenschäden tritt die Haftung schon bei leichter Fahrlässigkeit ein.
c) Eine ggf. eintretende Haftung trotz Haftungsausschluss bzw. -begrenzung ist auf das 20-fache der Auftragsgebühr beschränkt.
...........................
........................................................................
Ort, Datum
Unterschrift des Auftraggebers ( Vermieters )
Mietinteressent(en) / Einwilligungserklärung:
Mietinteressent 1 (Angaben laut Personalausweis/Pass):
 Herr
 Frau
Name: …………………………………….……Vorname: …………………………geb. am: …………………..
Adresse:
Straße/Nr.: ………..…………………………………….PLZ: ………….Ort: ….……………………..………….
Vorherige Adresse (sofern bekannt)
Straße/Nr.: ……………………………..……………….PLZ: ………….Ort: …………………………………….
Mietinteressent 2 (Angaben laut Personalausweis/Pass):
 Herr
 Frau
Name: …………………………………….……Vorname: …………………………geb. am: …………………..
Adresse:
Straße/Nr.: ………..…………………………………….PLZ: ………….Ort: ….……………………..………….
Vorherige Adresse (sofern bekannt)
Straße/Nr.: ……………………………..……………….PLZ: ………….Ort: …………………………………….
Ich (Wir) beabsichtige(n) ernsthaft, die Wohnung unter der folgenden Anschrift anzumieten:
Straße/Nr.: ………..…………………………………….PLZ: ………….Ort: ….……………………..………….
Daher ist der Vermieter berechtigt, gemäß § 29 Abs. 2 Ziff. 1a Bundesdatenschutzgesetz (BDSG) meine (unsere) Bonität
abzufragen. Durch meine (unsere) untenstehende Unterschrift willige(n) ich (wir) ein, dass der Vermieter über mich (uns)
Informationen zu meinem bisherigen Zahlungsverhalten bei der Firma Creditreform Boniversum GmbH, Hellersbergstr.11, 41460
Neuss, einholt. Die Einwilligung kann jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden. Auch hat mich der Vermieter
darauf hingewiesen, dass ich mich gem. § 34 BDSG wegen meiner Rechte auf Auskunft über den Inhalt der Daten an die
Creditreform Boniversum bzw. wegen Auskunft über den Inhalt der Daten, wegen der Berichtigung, Löschung und Sperrung von
Daten an die Creditreform Boniversum wenden kann. Zur Einholung der Auskunft bedient sich der Vermieter der Dienste von
Haus & Grund.
.......................................................
Ort, Datum
...............................................................................................................
Unterschrift Mietinteressent(en)
Haus & Grund Rheinland-Pfalz e.V.
Kaiserstraße 9 ■ 55116 Mainz
Tel.: 06131-619720 ■ Fax: 06131-619868
Mail: [email protected]
Abfrage zum Abschluss eines Mietvertrages (Bonitätsprüfung)
>> Bitte vollständig in BLOCKSCHRIFT ausfüllen! <<
Unvollständig ausgefüllte bzw. nicht lesbare Formulare können nicht bearbeitet werden!
Vermieter(in) / Auftraggeber(in):
 Herr
 Frau
Name: ……………………………….…………….……Vorname: ……………………………………………….
Adresse:
Straße/Nr.: ………..…………………………………….PLZ: ………….Ort: ….……………………..………….
Telefon: …………………………………………………Telefax: …………………………………………………
E-Mail: …………………………………………………………………………………………..
Mitglied beim Verein:......................................................................................................
Ich/wir verpflichten uns, pro Abfrage die Gebühren laut aktueller Preisliste zu entrichten.
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Ort, Datum
Unterschrift des Auftraggebers ( Vermieters )
Mietinteressent(en) / Einwilligungserklärung:
Mietinteressent 1 (Angaben laut Personalausweis/Pass):
 Herr
 Frau
Name: …………………………………….……Vorname: …………………………geb. am: …………………..
Adresse:
Straße/Nr.: ………..…………………………………….PLZ: ………….Ort: ….……………………..………….
Vorherige Adresse (sofern bekannt)
Straße/Nr.: ……………………………..……………….PLZ: ………….Ort: …………………………………….
Mietinteressent 2 (Angaben laut Personalausweis/Pass):
 Herr
 Frau
Name: …………………………………….……Vorname: …………………………geb. am: …………………..
Adresse:
Straße/Nr.: ………..…………………………………….PLZ: ………….Ort: ….……………………..………….
Vorherige Adresse (sofern bekannt)
Straße/Nr.: ……………………………..……………….PLZ: ………….Ort: …………………………………….
Ich (Wir) beabsichtige(n) ernsthaft, die Wohnung unter der folgenden Anschrift anzumieten:
Straße/Nr.: ………..…………………………………….PLZ: ………….Ort: ….……………………..………….
Daher ist der Vermieter berechtigt, gem. § 29 Abs. 2 Ziff. 1a BDSG meine (unsere) Bonität abzufragen. Durch meine (unsere)
untenstehende Unterschrift willige(n) ich (wir) ein, dass der Vermieter über mich (uns) Informationen zu meinem bisherigen
Zahlungsverhalten bei der Firma Creditreform Boniversum GmbH, Hellersbergstr.11, 41460 Neuss, einholt. Die Einwilligung kann
jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden. Auch hat mich der Vermieter darauf hingewiesen, dass ich mich gem. §
34 BDSG wegen meiner Rechte auf Auskunft über den Inhalt der Daten an die Creditreform Boniversum bzw. wegen Auskunft
über den Inhalt der Daten, wegen der Berichtigung, Löschung und Sperrung von Daten an die Creditreform Boniversum wenden
kann. Zur Einholung der Auskunft bedient sich der Vermieter der Dienste von Haus & Grund.
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Ort, Datum
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Unterschrift Mietinteressent(en)

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