Mieterselbstauskunft (Stellplatz) Objekt (Straße, Nr.): Stellplatznummer und/oder VE: Mietinteressent(in) 1 Mietinteressent(in) 2 Vor- und Zuname: Geburtsname: Geburtsdatum: Adresse, Hausnummer: PLZ, Ort: Telefon (tagsüber): Telefon (mobil): E-Mail-Adresse: Nationalität*: Familienstand*: ausgeübter Beruf*: Arbeitgeber (AG)*: Adresse des AG's*: Ich bin Student/ Auszubildene(r)*: Ich bin arbeitslos*: Ich beziehe Lohnersatzleistungen*: ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein Ich/Wir möchte(n) den Stellplatz zum anmieten. Berlin, den Unterschrift Mietinteressent(in) 1 Unterschrift Mietinteressent(in) 2 Bitte reichen Sie bei der Rücksendung des Fragebogens eine Ausweiskopie sowie eine Kopie des Fahrzeugscheines ein. Es wird darauf hingewiesen, dass die Bewerbungsunterlagen (Kopien), sofern er zu keinem Vertragsabschluss kommt, sofort entsorgt werden. * Bitte nehmen Sie zur Kenntnis, dass Sie zur Auskunft der mit einem * gekennzeichneten Felder nicht verpflichtet sind, diese jedoch dem Auftraggeber bei einer Entscheidungsfindung zur Vergabe des PKW-Stellplatzes dienen könnten. Bitte senden Sie den Fragebogen zurück an: Sie erreichen uns: MITTELPUNKT Immobilien Consult GmbH Scharnweberstraße 2 13405 Berlin Telefon: Telefax: E-Mail: Blatt 1 von 1 030 / 49 883 883 030 / 49 883 889 [email protected] v_1.21-20150204
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