Telefax: 05171 – 90 52 809 Telefon: 05171 – 90 52 80 - 0 E-Mail: [email protected] Öffentlich best. Vermessungsingenieur Dipl.-Ing. Tobias Jankowski Luisenstraße 18 31224 Peine Einfacher Lageplan zu einem Bauvorhaben (§ 2 Abs. 2 Bauvorlagenverordnung) Hiermit beantrage ich einen einfachen Lageplan: • Lageplananfertigung und Beglaubigung, • in 4-facher Ausfertigung (Standard), • ich bitte um weitere …… Ausfertigung (Mehrausfertigung) Bitte ausfüllen soweit bekannt: Antragsteller: Tel: Adresse: Gemeinde: Flur: Gemarkung: Flurstück: Bauvorhaben: Herstellungswert (in Euro): Kostenträger: Planempfänger: Bemerkung: Ort, Datum Unterschrift
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