Bewerbungsunterlagen Bewirb dich bis zum 15

Das Schülerstipendium
Bewerbungsunterlagen
Liebe Schülerin, lieber Schüler,
wir freuen uns, dass du dich für das Schülerstipendium „grips gewinnt“ bewirbst.
Das Antragsformular setzt sich aus den folgenden Bausteinen zusammen:
A) Angaben zur Bewerberin/zum Bewerber
B) Angaben zur Familie
C) Informationsbogen der Familie
D) Auskunft, wie du vom Schülerstipendium „grips gewinnt“ erfahren hast
E) Tipps für die Darstellung deines bisherigen Lebens- und Bildungsweges
F) Einverständniserklärung
Zusätzlich zu diesem Antragsformular bitten wir dich, deiner Bewerbung die folgenden Unterlagen
beizufügen:
1.eine ausführliche handschriftliche Beschreibung deines bisherigen Lebens- und Bildungsweges
( zwei bis drei Seiten )
2.ein Passfoto
3.ein Gutachten einer Lehrerin/eines Lehrers, gerne auch zusätzlich weitere Gutachten, zum Beispiel
von Trainern oder Jugendleitern aus Sport, Musik oder Gemeinde
4.eine Kopie des letzten Jahreszeugnisses
5.eine Kopie des Personal- oder Schülerausweises und gegebenenfalls eine Kopie
der Aufenthaltserlaubnis
Schicke deine vollständigen Bewerbungsunterlagen bitte ohne zusätzliche Hüllen und nicht
zusammengeheftet bis zum 15. März 2016 (Datum des Poststempels) an das
grips-Team, Joachim Herz Stiftung, Langenhorner Chaussee 384, 22419 Hamburg
Wenn du weitere Fragen zum Formular oder der Bewerbung hast, kannst du dich gerne an unser
grips-Team wenden. Du erreichst uns per Telefon unter 040 533 295-22, per Fax unter 040 533 295-77
und per E-Mail unter [email protected].
Wir wünschen dir viel Erfolg bei der Bewerbung!
�
Bewirb dich bis zum 15. März 2016
Infos unter www.grips-stipendium.de
Das Schülerstipendium „grips gewinnt“ ist ein gemeinsames Programm der Joachim Herz Stiftung und der Robert Bosch Stiftung. www.grips-stipendium.de
1 / 10
Bewerbung für das
Schülerstipendium „grips gewinnt“
A) Angaben zur Bewerberin/zum Bewerber
Passfoto
( bitte einkleben )
Persönliche Angaben
VornameNachname
männl. weibl. Geburtstdatum ( TT / MM / JJ )
Stichtag Volljährigkeit
Geburtsort/Geburtsland
Staatsangehörigkeit
ggf. Aufenthaltsstatus
Kontaktdaten
Straße, Hausnummer
PLZ
Ort
Telefon
Bundesland
HandyE-Mail
Angaben zur Wohnsituation
wohnhaft bei den Eltern
eigenes Zimmer
Zimmer mit
Eigentumswohnung
eigenes Haus
Sonstiges
Geschwister ( n )
Mietwohnung
Sonstige Informationen (z. B. Betreuung durch einen Vormund)
Das Schülerstipendium „grips gewinnt“ ist ein gemeinsames Programm der Joachim Herz Stiftung und der Robert Bosch Stiftung. www.grips-stipendium.de
2 / 10
Angaben zur Schule
Name und Schulform ( z. B. Gymnasium, Stadtteilschule, Gesamtschule)
Straße und Hausnummer der Schule
PLZOrt
Klasse
Telefon/Fax
Notendurchschnitt des letzten Jahreszeugnisses
Bezeichnung des angestrebten Schulabschlusses ( Abitur oder Fachabitur )
Voraussichtlicher Zeitpunkt des Schulabschlusses
Zuvor besuchte Schulen Schulevon/bis
Prüfungen/Abschlüsse
Schulevon/bis
Prüfungen/Abschlüsse
Schulevon/bis
Prüfungen/Abschlüsse
Das Schülerstipendium „grips gewinnt“ ist ein gemeinsames Programm der Joachim Herz Stiftung und der Robert Bosch Stiftung. www.grips-stipendium.de
3 / 10
B) Angaben zur Familie
Mutter
VornameNachname
Geburtstdatum ( TT / MM / JJ ) Geburtsort/Geburtsland
StaatsangehörigkeitSchulausbildung
Berufsausbildung
derzeit ausgeübter Beruf
Anschrift, falls abweichend vom Bewerber
Vater
VornameNachname
Geburtstdatum ( TT / MM / JJ ) Geburtsort/Geburtsland
StaatsangehörigkeitSchulausbildung
Berufsausbildung
derzeit ausgeübter Beruf
Anschrift, falls abweichend vom Bewerber
Die Erziehungsberechtigung liegt bei Vater Mutter beiden Sonstige:
Das Schülerstipendium „grips gewinnt“ ist ein gemeinsames Programm der Joachim Herz Stiftung und der Robert Bosch Stiftung. www.grips-stipendium.de
4 / 10
Geschwister
VornameNachname
männl. weibl. Geburtstdatum ( TT / MM / JJ )
Beruf/Ausbildung
wohnhaft bei ( z. B. Eltern/eigene Wohnung )
VornameNachname
männl. weibl. Geburtstdatum ( TT / MM / JJ )
Beruf/Ausbildung
wohnhaft bei ( z. B. Eltern/eigene Wohnung )
VornameNachname
männl. weibl. Geburtstdatum ( TT / MM / JJ )
Beruf/Ausbildung
wohnhaft bei ( z. B. Eltern/eigene Wohnung )
VornameNachname
männl. weibl. Geburtstdatum ( TT / MM / JJ )
Beruf/Ausbildung
wohnhaft bei ( z. B. Eltern/eigene Wohnung )
Das Schülerstipendium „grips gewinnt“ ist ein gemeinsames Programm der Joachim Herz Stiftung und der Robert Bosch Stiftung. www.grips-stipendium.de
5 / 10
Finanzielle Situation/Verhältnisse ( monatliches Einkommen )
1. Haushaltseinkommen
Angaben zu den Einkünften aller Personen, die im selben Haushalt leben. Dies können sein: Eltern, Erziehungsberechtigte, Lebenspartner/in
eines Elternteils, Geschwister etc.
Einkommen aus selbstständiger Arbeit
Angabe in Euro
Lohn/Gehalt netto
Angabe in Euro
Arbeitslosengeld I (ALG I)
Angabe in Euro
Hartz IV/Arbeitslosengeld II
Angabe in Euro
Kindergeld (für alle Kinder)
Angabe in Euro
Unterhalt (für alle Kinder)
Angabe in Euro
Sonstiges (z. B. Wohngeld, Rente etc.)
Angabe in Euro
2. Einkünfte der Bewerberin/des Bewerbers
z. B. Bafög, Waisenrente, andere Stipendien
Monatlich verfügbarer Betrag
(bei Bewerbern/innen, die alleine oder in Einrichtungen der Jugendhilfe leben)
Angabe in Euro
Angabe in Euro
Wie viele Personen leben im Haushalt?
Das Schülerstipendium „grips gewinnt“ ist ein gemeinsames Programm der Joachim Herz Stiftung und der Robert Bosch Stiftung. www.grips-stipendium.de
6 / 10
C) Informationsbogen der Familie
Liebe Eltern,
Ihre Tochter/Ihr Sohn möchte sich für das Schülerstipendium „grips gewinnt“ bewerben. Gerne möchten
wir Ihnen dieses Programm, das die Joachim Herz Stiftung gemeinsam mit der Robert Bosch Stiftung
durchführt, vorstellen:
Jungen Menschen sollen bei uns alle Wege offen stehen, damit sie ihre Persönlichkeit entfalten, ihr
Potenzial ausschöpfen und Verantwortung übernehmen können. Mit dem Programm „grips gewinnt“
unterstützen die Joachim Herz Stiftung und die Robert Bosch Stiftung deshalb leistungsbereite Schülerinnen
und Schüler dabei, ihre Begabungen zu entdecken, ihre Fähigkeiten und Talente zu entwickeln und zu
nutzen. Gemeinsam mit Ihnen, den Eltern, möchten wir unsere zukünftigen Stipendiaten bei der Planung
ihres Lebens- und Bildungsweges begleiten.
Ihre Einschätzung Ihres Kindes ist für uns wichtig, um einen Gesamteindruck der Persönlichkeit Ihrer
Tochter/Ihres Sohnes zu erhalten. Sie können Ihr Kind daher bei der Bewerbung unterstützen, indem Sie
die folgenden Fragen beantworten. Falls der Platz nicht ausreichen sollte, können Sie diesen Unterlagen
zusätzliche Antwortbögen beilegen.
Wo liegen Ihrer Meinung nach die besonderen Fähigkeiten Ihres Kindes?
Was versprechen Sie sich für die Entwicklung Ihres Kindes, wenn es durch ein Bildungsstipendium
gefördert wird?
Das Schülerstipendium „grips gewinnt“ ist ein gemeinsames Programm der Joachim Herz Stiftung und der Robert Bosch Stiftung. www.grips-stipendium.de
7 / 10
D) Wie hast du vom Schülerstipendium „grips gewinnt“ erfahren?
in der Schule
von einer „grips gewinnt“-Stipendiatin/einem „grips gewinnt“-Stipendiaten
aus den Medien, und zwar (Name der Zeitung, Sendung, Website etc.)
im Bekanntenkreis
Sonstiges
E) Vorherige Bewerbungen
Hast du dich schon einmal bei „grips gewinnt“ beworben? ja nein
Hast du an einem persönlichen Auswahlgespräch teilgenommen? ja nein
Wenn ja, bitte Jahreszahl angeben
F) Tipps für die Darstellung deines bisherigen Lebens- und Bildungsweges
Liebe Schülerin, lieber Schüler,
wir möchten dich gerne besser kennenlernen, damit wir uns ein umfassendes Bild von dir und deiner
Lebenssituation machen können. Bitte schildere uns daher auf zwei bis drei Seiten handschriftlich deinen
bisherigen Lebens- und Bildungsweg. Die Beschreibung soll deine Persönlichkeit darstellen, deine
Interessen und Ziele berücksichtigen und erläutern, warum du dich für das Schülerstipendium bewirbst.
Folgende Fragen können dir dabei zum Beispiel helfen:
• W
o engagierst du dich in und außerhalb der Schule (zum Beispiel Arbeit in der Schülervertretung,
Teilnahme an AGs, ehrenamtliche Tätigkeiten, Mitarbeit in Vereinen)?
• W
as sind deine besonderen Interessen und Hobbys (zum Beispiel Musikunterricht, Naturwissen​schaften, Sprachen, Sport, Malen oder Literatur)?
• Welche persönlichen und beruflichen Ziele hast du?
• Wer hat dich bisher unterstützt, wenn du schulische oder auch persönliche Probleme hattest?
• W
ie würdest du deine familiäre und finanzielle Situation bewerten? Gibt es in deiner Familie
außer­gewöhnliche Belastungen, wie z. B. ernsthafte Erkrankungen eines Familienmitglieds?
Bitte lege diese handschriftliche Darstellung dem ausgefüllten Bewerbungsbogen bei und schreibe oben auf
die Seiten deinen Namen.
Das Schülerstipendium „grips gewinnt“ ist ein gemeinsames Programm der Joachim Herz Stiftung und der Robert Bosch Stiftung. www.grips-stipendium.de
8 / 10
G) Einverständniserklärung
a) Hiermit bestätige ich die Vollständigkeit und Richtigkeit aller Angaben. Über Änderungen werde ich das
grips -Team kurzfristig informieren. Ich bin mir bewusst, dass falsche und unvollständige Angaben jederzeit
zu meinem Ausschluss aus dem Auswahlprozess bzw. dem Stipendienprogramm führen können.
Hiermit willige ich darin ein, dass zur Vermeidung einer doppelten finanziellen Förderung durch mehrere
Stipendienprogramme meine personenbezogenen Daten wie Vorname, Nachname, Geburtstag und -ort
sowie Wohnort an Vertreter dieser Stipendienprogramme weitergegeben werden, um einen Abgleich mit
ihren Bewerbern/Stipendiaten vorzunehmen. Die Einwilligung zum Abgleich meiner Daten ist freiwillig und
kann jederzeit schriftlich widerrufen werden. Aus der Verweigerung oder dem Widerruf entstehen keine
Nachteile für mich in Bezug auf das „grips gewinnt“-Auswahlverfahren.
Die Joachim Herz Stiftung und die Robert Bosch Stiftung weisen explizit darauf hin, dass Stipendiaten, bei
denen sich nach Aufnahme in das Schülerstipendienprogramm „grips gewinnt“ herausstellt, dass sie zum
gleichen Zeitpunkt durch ein anderes Stipendienprogramm finanziell gefördert werden, aus dem „grips
gewinnt“-Programm ausgeschlossen werden. Wir behalten uns in diesem Fall vor, die Rückzahlung der
bisher gezahlten „grips gewinnt“-Leistungen einzufordern.
Ich erkläre mich damit einverstanden, dass im Rahmen der Bewerbung um ein Stipendium Angaben persönlicher Art erhoben, gespeichert und zum Zwecke der Auswahl geeigneter Stipendiaten verarbeitet und
genutzt werden. Die Daten werden gelöscht, sobald sie zur Erfüllung der Aufgaben nicht mehr benötigt
werden, frühestens jedoch nach dem Ende der gesetzlichen Aufbewahrungsfrist.
Für Erziehungsberechtigte zusätzlich:
Sollte meine Tochter/mein Sohn zum persönlichen Auswahlgespräch für das Schülerstipendium
„grips gewinnt“ eingeladen werden, erkläre ich mein Einverständnis für ihre/seine Teilnahme. Wird meine
Tochter/mein Sohn in das Schülerstipendium „grips gewinnt“ aufgenommen, erlaube ich hiermit ebenfalls
die Teilnahme am Bildungsprogramm.
Ort, Datum
Name in Druckbuchstaben
Ort, Datum
Unterschrift Bewerberin/Bewerber
Name in Druckbuchstaben
Unterschrift Erziehungsberechtigte( r ) b) Hiermit willige ich zudem in die Verwendung der im Rahmen von „grips gewinnt“ gemachten ­Fotografien,
Filme und Texte für sämtliche Publikationen ein, welche die Berichterstattung, Dokumentation oder sonstige
Darstellung der gemeinnützigen Tätigkeit der Joachim Herz Stiftung und der Robert Bosch Stiftung betreffen
( Berichte über Projekte, Broschüren und Flyer, Tätigkeitsberichte etc. ). Ausgenommen sind Publikationen,
die keinen redaktionellen Bezug zum Schülerstipendium „grips gewinnt“ oder meiner Person aufweisen.
Das Schülerstipendium „grips gewinnt“ ist ein gemeinsames Programm der Joachim Herz Stiftung und der Robert Bosch Stiftung. www.grips-stipendium.de
9 / 10
Die Einwilligung gilt für alle Publikationen (Print, Internet, Fernsehen, Filme, CD, CD-ROM etc.) und ist
weder räumlich noch zeitlich beschränkt. Für eine redaktionelle Berichterstattung über das Projekt sind die
Joachim Herz Stiftung und die Robert Bosch Stiftung berechtigt, ausgewählte Fotos und Texte an die
Medien sowie an Projektpartner weiterzugeben. Das Recht zum Widerruf der Einwilligung aus wichtigem
Grund bleibt unberührt.
Für Erziehungsberechtigte zusätzlich:
Hiermit stimme ich/stimmen wir der vorstehenden Einwilligung für im Rahmen von „grips gewinnt“
­gemachten Fotografien und Texten zu.
Ort, Datum
Name in Druckbuchstaben
Ort, Datum
Unterschrift Bewerberin/Bewerber
Name in Druckbuchstaben
Unterschrift Erziehungsberechtigte( r ) Checkliste „grips gewinnt“-Schülerstipendium
Liebe Bewerberinnen und Bewerber,
bitte prüfe, ob du alle Unterlagen vollständig zusammengestellt hast und hake sie ab.
Deine Bewerbung können wir leider nicht berücksichtigen, wenn eine oder mehrere Unterlagen fehlen:
Antragsformular vollständig ausgefüllt (Seite 2 – 8)
ein Passfoto auf dem Antragsformular
unterschriebenes Antragsformular (Bewerber und Eltern) (Seite 9)
handschriftliche Beschreibung des Lebens- und Bildungsweges auf 2 – 3 Seiten
ein Gutachten einer Lehrerin/eines Lehrers plus zusätzliche weitere Gutachten zum Beispiel von Trainern
oder Jugendleitern aus Sport, Musik oder Gemeinde
eine Kopie des letzten Jahreszeugnisses
eine Kopie des (Personal-)Ausweises und gegebenenfalls eine Kopie der Aufenthaltserlaubnis
Das Schülerstipendium „grips gewinnt“ ist ein gemeinsames Programm der Joachim Herz Stiftung und der Robert Bosch Stiftung. www.grips-stipendium.de
10 / 10