einwilligung des patienten nach aufklärung

PEON s.r.o., Vrchlického 57, Jihlava - OptoCentrum Jihlava
EINWILLIGUNG DES PATIENTEN NACH AUFKLÄRUNG AUGENLIDOPERATION
Beschreibung des medizinischen Vorgehens
Ihr behandelnder Arzt hat Ihnen die Operation empfohlen, bei der die überschüssige Lidhaut entfernt
werden soll. Es handelt sich um einen kosmetischen Eingriff, bei dem die erschlafften Lidstrukturen
gestrafft werden.
Die Operation wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Der Arzt wird nach dem Gespräch mit Ihnen
den betroffenen Lidbereich vorschlagen, aus dem die überschüssige Lidhaut entfernt wird. Bei der
Operation wird dann die erschlaffte Lidhaut entfernt und die Wundränder werden mit haardünnen
Fäden mit sgn. intrakutanen Naht verschlossen.
Risiken des Eingriffs
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Es kann zur Blutung aus den umliegenden Venen oder Geweben kommen infolge dessen der
operative Eingriff erweitert werden kann oder sogar die Operation wiederholt werden muss.
Es können die Komplikationen infolge einer ungewöhnlicher anatomischen Anordnung
entstehen.
Ein bestimmtes Risiko kann aus Ihren Nebenkrankheiten folgen. Im allgemeinen besteht bei
jeder Operation das Risiko der Thrombose, d.h. Bildung von Blutgerinnseln in der Blutbahn,
die in die Lungen oder Gehirn eingetragen werden und den lebensgefährdeten Verschluss der
Blutbahn verursachen können. Damit können auch die Herz- oder Atembeschwerden
zusammenhängen.
Während der Nachbehandlung kann sich die Heilung der Wunde komplizieren, es kann zur
Blutung oder Infektion der Operationswunde kommen.
Nach dem Eingriff entstehen kleine Schwellungen und Blutergüsse, die etwa 10, 20 bis 60
Tage überdauern können. Diese Zeit ist individuell und hängt vom allgemeinen
Gesundheitszustand des Patienten ab.
Es kann eine allergische Reaktion auftreten.
Es kann das Syndrom des trockenen Auges auftreten. Infolge des Eingriffs ändern sich die
Druckverhältnisse in den Augen, die mit Brennen, Klemmgefühl, Rötung usw. begleitet
werden können. Diese Symptome werden mit Hilfe von künstlichen Tränen behandelt, welche
die Tränenflüssigkeit substituieren und die Augenoberfläche anfeuchten.
Das Syndrom der überschüssigen Haut an den Oberlidern kann nach Jahren wiederkehren.
Während der Nachbehandlung und Kühlung der Augenumgebung für die Verminderung von
Schwellungen können die Augen infiziert werden (äußert sich als gelbes Eiter im Lidwinkel).
Diese Risiken kann teilweise der erfahrene Arzt ausschließen, teilweise hängt ihre Verminderung
von Ihrer guten Mitwirkung während und nach der Operation ab, teilweise kann es mit ihren erblichen
Eigenschaften zusammenhängen. Würden ausnahmweise die Komplikationen auftreten, rufen Sie
bitte sofort OptoCentrum, Tel. 602252526, MUDr. Hubík, an.
Nachbehandlung
Zu Hause wird sich der Patient nach der Operation etwa jede Stunde die Augen mit feuchten
Kompressen kühlen (falls sie kein spezielles Kühlgel haben, empfehlen wir zerkleinertes tiefgekühltes
Gemüse (Mais oder Erbsen) im intakten Beutel). Den Beutel wickeln Sie in einen überbügelten
Handtuch ein, um das Eindringen des Tauwassers ins Auge und die event. nachfolgende Infektion zu
vermeiden. Seien Sie vorsichtig und kühlen Sie nur die Augenlider – nicht ihre Umgebung, da hier die
Gefahr der Abkühlung von Stirn- und Backenhöhlen droht. Während der Nacht sind die Augen mit
elastischem Verband sorgfältig zu schützen. Kleine Schwellungen und Blutergüsse klingen beim
konsequenten Anlegen von Kompressen innerhalb von 1 Woche fast vollständig ab.
Zur ersten routinemäßigen postoperativen Kontrolle kommt der Patient nächste Woche nach der
Augenlidoperation, am Donnerstag um 8:30 Uhr. Ihm werden die Fäden entfernt und die kleinen
Narben mit feinem Klemmerpflaster überdeckt. Diesen Eingriff führt MUDr. Havlásek,
Augenarztpraxis, Dům zdraví, Jihlava durch. Im OptoCentrum werden die Fäden gewöhnlich am
Mittwoch um 16:00 Uhr entfernt. Der Patient kann etwa eine Woche nach der Operation seine
gewöhnlichen Aktivitäten fortführen. Nach etwa 10-14 Tagen, in Abhängigkeit von der Genesung,
kann man wieder Make-up verwenden. Manchmal kann erforderlich sein, kleine leicht rosafarbene
Narben (insbesondere im Außenbereich der Narbe auf dem Oberlid) zu kaschieren. Die Narben
verschießen jedoch allmählich, sodass sie später nicht zu sehen sind. Zu den sportlichen und
arbeitsintensiveren Aktivitäten kann sich der Patient etwa nach 2-3 Wochen rückkehren. Diese
Angaben basieren auf dem gewöhnlichen Verlauf der Nachbehandlung. Die Genesung ist jedoch ganz
individuell und hängt sowohl von der Regenerationsfähigkeit des Organismus als auch von der
gewissenhaften Einstellung des Patienten ab.
Sollten trotzdem unerwartete Komplikationen auftreten, rufen Sie bitte OptoCentrum, Tel.
602252526, MUDr. Hubík.
Andere Behandlungsmöglichkeiten
Zurzeit und bei den jeweiligen ärztlichen Kenntnissen nicht bekannt.
Mögliche Einschränkung der Lebensweise oder Arbeitsfähigkeiten
Bei diesem Operationseingriff nur einige Tagen. Da sie unmittelbar nach der Operation die Augen mit
Verband überdeckt haben, sorgen Sie, bitte, um Begleitung für die Rückkehr nach Hause. Wenn auch
Sie nur ein Auge überklebt haben werden, wird ihr Raumsehen beeinträchtigt und Sie dürfen nicht
Auto fahren.
Angaben über geeignetes Heilregime und vorbeugende Maßnahmen
Befolgen Sie die Hinweise des Behandlungspersonals!
Schriftliche Einwilligung des Patienten nach Aufklärung
Ich, der unterfertigte Patient, erkläre mich einverstanden und bestätige,
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dass der Arzt mich über meinen Gesundheitszustand und den vorgeschlagenen Eingriff
aufgeklärt hat. Ich nehme sowohl die mit diesem Eingriff verbundenen als auch die
spezifischen mit meinem Gesundheitszustand verbundenen Risiken an;
dass der Arzt mich über die möglichen Alternativen und möglichen Risiken informiert hat;
dass mich ermöglicht wurde, dem Arzt die Fragen über meinen Gesundheitszustand,
vorgesehenen Eingriff, die event. weiteren Risiken und mögliche Alternativen zu stellen. Diese
Fragen wurden zu meiner Zufriedenheit beantwortet;
dass der Eingriff mein Aussehen nicht zwingend verbessern muss und dass es sich wider
Erwarten auch verschlimmern kann;
dass ich die Problematik vollständig und im vollen Umfang der angeführten Tatsachen
verstanden habe;
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dass ich die Operationsnarben während der nachfolgenden 4 Monaten weder der direkten
noch zurückgestrahlten Sonnenlicht ausstellen werde;
dass die Fotodokumentation für die internen Zwecke des Betreibers erstellt wird. Sollten die
Fotos für die Präsentation oder andere z.B. Werbezwecke genutzt werden, wird sich der
Betreiber meine Genehmigung holen.
Erklärung des Arztes
Ich habe den Patienten über seinen Gesundheitszustand, den Bedarf des Operationseingriffs und die
mit diesem Eingriff verbundenen Risiken, weitere Behandlungsmöglichkeiten und ihre Risiken und die
Folgen einer Unterlassung aufgeklärt. Ich habe dem Patienten (oder seinem gesetzlichen Vertreter)
ermöglicht, die Fragen zu den oben genannten Tatsachen oder seinen anderen Bedenken zu stellen.
Die gestellten Fragen habe ich verständlich, ohne Verwendung von fremden Fachbegriffen, im
erforderlichen Umfang und nach meinem besten Wissen beantwortet. Ich bin darüber überzeugt, dass
der Patient die o.a. Informationen in solcher Weise verstanden hat, die ihm die Unterfertigung der
Aufklärungseinwilligung erlaubt.
Ich, der unterfertigte Patient, verstehe alle oben angeführten Informationen und erteile meine
schriftliche Genehmigung zur Durchführung der Operation
Datum: ……………………………………
Name und Unterschrift des Patienten: …………………………………………………….
Datum: ……………………………………
Name und Unterschrift des Arztes: …………………………………………………………

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