Medikamenteneinnahme

BSZ-203-MB07 Spenderzulassung unter Medikamenteneinnahme
Die Vorgaben der RiliBÄK zur Rückstellung bei der Einnahme bestimmter Medikamente gilt übergeordnet (Bsp.
Antibiotika).
Die Zulassungskriterien für Spender mit Medikamenteneinnahme sind auf das potentielle Risiko des
Empfängers bezüglich einer möglichen Restwirkung durch die Verabreichung von Blutkomponenten bezogen.
Dabei wird das Risiko für Erythrozytenkonzentrate, pool-Thrombozytenkonzentrate, AphereseThrombozytenkonzentrate und Plasma jeweils unterschiedlich bewertet.
Spenderseitige Aspekte der Medikation sind bei der Spenderzulassung zu berücksichtigen. Spender sollen
keinesfalls aufgefordert werden, ihre Medikation zugunsten der Verwendbarkeit der Blutspende wegzulassen.
(Bsp. Auslassen der antihypertensiven Medikation). Sofern eine (Bsp. antihypertensive) Therapie doch
spenderseitig für die aktuelle Blutspende abgesetzt wurde, ist dies bei der Spenderzulassung zu
berücksichtigen, siehe dort.
Bei entsprechender Bewertung der Medikation eines Spenders erfolgt die individuelle Beurteilung der
Verwendbarkeit der Teilkomponenten durch den Spendearzt mittels Zuweisung der entsprechenden
Steuerungsmerkmale in der EDV (EdgeBlood-Kontraindikationen). Zur Vereinfachung der Bewertung
hinsichtlich der Spenderzulassung, Rückstellung der Spender bzw. der Verwendbarkeit der Teilkomponenten
der Spende werden die Medikamente in verschiedene Kategorien eingeteilt.
Bei ASS und NSAR oder Medikamenten mit stark schwankendem Wirkspiegel wird bezüglich der
Verwendbarkeit der Teilkomponenten hinsichtlich des zeitlichen Abstands der Medikamenteneinnahme zur
Blutspende unterschieden.
Für alle nachfolgenden Angaben ist der Betrachtungszeitraum 4 Wochen (Ausnahmen sind separat benannt).
•
•
•
•
•
•
Kategorie 1: Medikamenteneinnahme innerhalb eines beliebigen Zeitraums vor der Spende: Spender ist
trotz Medikation spendefähig, die Blutspende ist uneingeschränkt verwendbar
Kategorie 2: Medikamenteneinnahme vor mehr als sechs Stunden vor der Spende: Spender ist
spendefähig, Blutspende ist uneingeschränkt verwendbar.
Bei Medikamenteneinnahme weniger als sechs Stunden vor der Spende: Spender ist
spendefähig, Kontraindikation MDPL (es wird das EK verwendet, BC und Plasma nur in den
ersten 6 Stunden nicht für Pat. verwenden). Nur bei Einnahme von Antikoagulantien (z.B.
Marcumar®) Kontraindikation MDPV setzen (keine Nutzung des Plasmas)
Kategorie 3: ASS und NSAR: Bei Medikamenteneinnahme innerhalb weniger als 10 Tagen vor der
Spende: Spender ist spendefähig, Teilkomponentenverwurf. Kontraindikation MDBC setzen.
Innerhalb von weniger als sechs Stunden nach der Einnahme Behandlung wie Kategorie 2
(Kontraindikation MDPL setzen).
Kategorie 4: Medikamenteneinnahme innerhalb vier Wochen vor der Spende: Spender ist trotz
Medikation spendefähig, es wird jedoch nur das Erythrozytenkonzentrat für die unmittelbare
Patientenversorgung verwendet. Kontraindikation MDPL setzen (BC und Plasma für die
Forschung bzw. als IP). Bei Einnahme von Antikoagulantien Kontraindikation MDPV setzen
Kategorie 5: Medikation lässt keine Zulassung zu, zeitlich befristete Rückstellung von der Blutspende,
siehe Zusatzinformation
Kategorie 6: Medikamenteneinnahme innerhalb 6 Stunden vor der Spende führt zu einer Rückstellung
des Spenders. Bei Medikamenteneinnahme vor mehr als 6 Stunden vor der Spende:
Spender ist spendefähig, es wird jedoch nur das EK verwendet. Kontraindikation MDPL
setzen (BC und Plasma immer verwerfen, analog Kategorie 2)
Kurzübersicht Medikamentenkategorien, zeitlich befristete Rückstellung
gekennzeichnet:
1
Einnahme-Intervall beliebig

2
> 6 Stunden

< 6 Stunden

3
ASS + NSAR innerhalb 10 Tagen > 6 Stunden

< 6 Stunden

4
Einnahme-Intervall beliebig innerhalb 4 Wochen

5
< 4 Wochen

6
< 6 Stunden

> 6 Stunden

ist
zusätzlich
symbolisch
frei
frei
BC + Plasma verwerfen
nur BC verwerfen
BC + Plasma verwerfen
BC + Plasma verwerfen
Sperre
Sperre
BC + Plasma verwerfen
Grundsätzlich gilt: bei Buffycoat-Verwurf ist eine Thrombozytapherese nicht zulassungsfähig
Titel: Spenderzulassung - Medikamente
Geltungsbereich:
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gültig ab: 12.10.2015
ersetzt: Vers. H
vom 19.9.2014
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Dr. U. Brauns
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Name: Dr. M. Umhau ÄL BSZ
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Die nachfolgende Tabelle dient als Orientierungshilfe und kann keinesfalls das gesamte Spektrum der
verfügbaren Medikamente widerspiegeln. Für die Zuordnung der Medikamente ist die „Rote Liste“ bzw. der
„FachInfo-Service“ maßgeblich. Die Medikamente müssen eine deutsche Arzneimittelzulassung besitzen.
Übersicht Medikamentengruppen – Spenderzulassung
Medikamentengruppe
Beispiele für
Wirkstoffe oder
Wirkstoffgruppe
(nicht vollständig!)
Anmerkungen zur
Indikationen bzw.
Spendefähigkeit, ZusatzInformation
Analgetika und
Antipyretika
(NSAR siehe dort)
Flupirtin
(Katadolon®)
Paracetamol,
Metamizol/
Novaminsulfon
(Novalgin ®),
Tramadol,
Tilidin+Naloxon
(Valoron®)
Paracetamol +
Codein (Talvosilen®,
Gelonida®)
spendefähig
Beachte 6 Stunden nach
Einnahme:
Thrombozytapherese
möglich
ASS (Aspirin®,
Acesal®, Delgesic®,
Godamed®)
spendefähig
Beachte bis 10 Tage nach
Einnahme:
Keine Thrombozytapherese
möglich
Bei entzündlichen
Erkrankungen ärztliche
Untersuchung.
z.B. Pyrantel
(Helmex®),
Pyrvinium
(Molevac®)
Rückstellung wie bei
Antibiotika
Antihistaminika z. B.
Cetirizin (Zyrtec®).
Clemastin
(Tavegil®),
Dimetinden
(Fenistl®)
spendefähig
ASS (Acetylsalicylsäure)
Antihelminthika
Antiallergika
Antiarrhythmika (ßBlocker und CaAntagonisten)
Antiarrhythmika
(sonstige außer ßBlocker und CaAntagonisten)
Antianginosa
Kategorie
KomponentenVerwurf,
Zeitintervall,
EB-KI
2
BC+Plasma
< 6 Std. MDPL

Bei entzündlichen
Erkrankungen ärztliche
Untersuchung. Bei Fieber
(>38,5°C) Rückstellung für 4
Wochen (RiliBÄK)
3


5
BC+Plasma / BC
< 6 Std. MDPL
< 10 Tage
MDBC
4 Wochen
Ø
2

2
spendefähig

4
BC+Plasma
< 6 Std. MDPL
BC+Plasma
< 6 Std. MDPL
Mexiletin,
Propafenon
spendefähig
(nach ärztlicher Beurteilung
wg. Grunderkrankung)
Ivabradin
(Procoralan®)
Ranolazin (Ranexa)
spendefähig
(nach ärztlicher Beurteilung
wg. Grunderkrankung)
4

BC+Plasma
< 4 Wochen
MDPL
Rückstellung gemäß RiliBÄK
5
4 Wochen
Antibiotika

BC+Plasma
< 4 Wochen
MDPL
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Ø
Antibiotikasalbe (lokal)
1
spendefähig

Antidiabetika, orale
2
Biguanide
(Metformin®),
Glitazone
spendefähig
Sulfonylharnstoffe
(Glibenclamid®)
Acarbose
(Glucobay®)
Glinide
(Novonorm®)
Gliptine (z.B. in
Janumet®)
spendefähig
Antidiarrhoika
Loperamid
(Immodium®)
Spendefähig
4
< 4 Wo. MDPL
Antihypertensiva
ACE-Hemmer,
α-Blocker,
ß-Blocker,
Ca-Antagonisten,
Diuretika
spendefähig
2
BC+Plasma
< 6 Std. MDPL
Antihypertensiva
AT-II-Blocker
(Sartane), direkte
Renininhibitoren
(alle Med., welche
direkt am Renin-ATAldosteron-System
agieren)
spendefähig
Antidiabetika, orale

4


2

4
bei HWZ ab 10h:
(Irbesartan,
Olmesartan,
Telmisartan)
Antikoagulantien,
orale Xa-Antagonisten
orale ThrombinAntagonisten
Antikoagulantien
Antikonvulsiva

Cumarinderivate
Phenprocoumon
(Marcumar®),
Warfarin,
Edoxaban,
Rivaroxaban
(Xarelto®), Apixaban
Ximelagatran
Ârgatroban
spendefähig
(nach ärztlicher Beurteilung
wg. Grunderkrankung)
Heparine z. B.
MonoEmbolex®, Arixtra®
spendefähig nach ärztlicher
Beurteilung (wg.
Grunderkrankung)
Carbamazepin
(Tegretal®),
Rückstellung
4

BC+Plasma
< 6 Std. MDPL
BC+Plasma
< 4 Wochen
MDPL
BC+Plasma
< 6 Std. MDPL
< 4 Wochen
MDPL
BC+Plasma
< 4 Wochen
MDPV
auch bei
Eigenblutspende
2

6

BC+Plasma
< 6 Std. MDPL
< 6 Std.
Rückstellung
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Antimykotika
(systemische
Anwendung)
Valproinsäure,
Gabapentin,
Pregabalin (Lyrica®)
spendefähig (nach ärztlicher
Beurteilung wg.
Grunderkrankung)
Griseofulvin,
Nystatin (Moronal®),
Amphothericin,
Terbinafin, Imidazole
und Derivate
Rückstellung
„wie Antibiotika“
Antimykotika (lokale
Anwendung)
Antirheumatika (NSAR)
Antirheumatika (NSAR)
Bisphosphonate
spendefähig
5
Ibuprofen,
Diclofenac
Dolormin®
Spendefähig;
bei entzündlichen
Erkrankungen ärztliche
Untersuchung
Pyrazolonderivate
(Metamizol,
Phenazon,
Phenylbutazon,
Propyphenazon),
Lornoxicam,
Meloxicam,
Piroxicam
Spendefähig;
bei entzündlichen
Erkrankungen ärztliche
Untersuchung
Residronat
(Actonel®)
spendefähig
Ø
1
Finasterid
(Propecia®)


5
BC+Plasma / BC
< 6 Std. MDPL
< 10 Tage
MDBC
24 Stunden
Ø
3

BC+Plasma / BC
< 10 Tage
MDBC
1

Rückstellung
1

5
4 Wochen
Ø
Rückstellung
(wg. Grunderkrankung)
Diuretika
3

spendefähig
Digitalis
spendefähig
5
Ø
2

Farbstoffe
4 Wochen

Botulinus-Toxin
Dermatika Alopeziemittel
>6 Std. MDPL
5
Indocyanin-Grün
BC+Plasma
< 6 Std. MDPL
6 Std.
Ø
Farbstoffe
5
Fluorescein
1 Woche
Ø
Homöopathika
spendefähig
1

Hypnotika,
Tranquillantien
Benzodiazepine,
Tetrazepam
(Musaril®)
spendefähig
2

BC+Plasma
< 6 Std. MDPL
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Insuline tierischer
Herkunft
Rückstellung
Humane Insuline
gentechnologischer
Herkunft
spendefähig
Kontrastmittel-Gabe
(Radiologie)
spendefähig
Kontrazeptiva, orale
(„Pille“)
spendefähig
Kontrazeptiva, orale
(„Mini-Pille“,
„Pille danach“)
5
Ø
1

1

GestagenMonopräparate
(Levogynon®)
Kortikosteroide
(systemische
Anwendung)
1

1
Spendefähig
Sondereinschränkung für
Thrombo- und
Plasmaspende

5
Rückstellung
4 Wochen
Ø
Kortikosteroide
(topische oder inhalative
Anwendung)
Kortisoncreme,
Asthma-Spray,
Budenosid,
Bedomethason
Spendefähig
(ärztliche Untersuchung der
Punktionsstelle bei
Neurodermitis)
Lipidsenker
Fibrate, Statine
spendefähig
1

4

Lipidsenker
3 Std.
Cholestyramin
spendefähig
BC+Plasma
< 4 Wochen
MDPL
1

Lithium
Rückstellung
5
Ø
NSAR (Antirheumatika)
NSAR (Antirheumatika)
Organpräparate
tierischer Herkunft
(parenterale
Anwendung)
Ibuprofen
(Dolormin®),
Diclofenac
Spendefähig;
bei entzündlichen
Erkrankungen ärztliche
Untersuchung
Phenazon,
Phenylbutazon,
Propyphenazon,
Meloxicam,
Piroxicam
Spendefähig;
bei entzündlichen
Erkrankungen ärztliche
Untersuchung
NeyChondrin®,
NeyArthros®
3


5
24 Stunden
Ø
3
Rückstellung
BC+Plasma / BC
< 6 Std. MDPL
< 10 Tage
MDBC

BC
< 10 Tage
MDBC
5
12 Monate
Ø
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Organpräparate
tierischer Herkunft (orale
Anwendung)
Parkinsonmittel
Parkinsonmittel
1
spendefähig

Levodopa/
Benserazid
(Restex®)
Spendefähig
(bei Restless-IegsSyndrom)
Bornaprin
(Sormodren®)
Spendefähig (bei
Hyperhidrosis)
Parkinsonmittel
1

2

5
Bei M. Parkinson nicht
spendefähig (wg.
Grunderkrankung)
Phytopharmaka
Ø
1
Johanniskraut,
Echinacin
spendefähig
Potenzmittel, Mittel zur
Behandlung der erektilen
Dysfunktion
Sildenafil (Viagra®)
spendefähig
Prostata-Mittel
(5-Alpha-ReduktaseHemmer)
Finasterid
Prostata-Mittel
Tamsulosin,
Alfuzosin
spendefähig
Neuroleptika, z.B.
Levomepromazin
(Neurocil®),
Promethazin
(Atosil®), Sulpirid
Rückstellung
Trizyklische
Antidepressiva,
SSRI (u.a. Sertalin,
Citalopram), SNRI
(Venlafaxin),
Methylphenidat
(Ritalin®)
spendefähig
(als Coanalgetika bzw. nach
ärztlicher Beurteilung wg.
Grunderkrankung)
Psoriasis-Therapeutika
Vitamin A-Derivate
(Interna)
Acitretin
(Neotigason®)
Methoxsalen
(Meladinine®)
Rückstellung
Psoriasis-Therapeutika
Fumarate
Fumaderm®
Rückstellung
Psychopharmaka
Psychopharmaka
(vgl. Hypnotika,
Tranquillantien)
Retinoide =
Aknetherapeutika
BC+Plasma
< 6 Std. MDPL

1

Rückstellung (teratogen für
männliche Feten)
5
Ø
2

6
spendefähig
(nach ärztlicher Beurteilung
wg. Grunderkrankung)
4 Wochen

2

5
BC+Plasma
< 6 Std. MDPL
< 6 Std.
Rückstellung
>6 Std. MDPL
BC+Plasma
< 6 Std. MDPL
2 Jahre
Ø
5
4 Wochen
Ø
Isotretinoin (Aknefug
Iso®, Aknenormin®,
Isoderm®, Isotret®,
Roaccutan®)
Tretinoin (Airol®,
Rückstellung
5
6 Monate
Ø
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Schilddrüsenhormone
Vesanoid®)
L-Thyroxin
spendefähig
1

Thrombozytenaggregationshemmer
Thyreostatika
Clopidogrel (Plavix®,
Iscover®) Ticlopidin
(Tyklid®)
Carbimazol
spendefähig
nach ärztlicher Berteilung
(wg. Grunderkrankung)
Rückstellung
3

BC+Plasma
< 6 Std. MDPL

< 10 Tage
MDBC
5
4 Wochen
Ø
Triptane
spendefähig
1

Ulcustherapeutika
H2-Blocker,
ProtonenpumpenHemmer
spendefähig
Urikostatika
Allopurinol
spendefähig
1

2

Virustatika
Wachstumshormone
Zytostatika
5
Oseltamivir
(Tamiflu®),
Zanamivir
(Relenza®)
BC+Plasma
< 6 Std. MDPL
4 Wochen
Ø
Hypophysär, nicht
gentechnologischen
Ursprungs
Rückstellung
Cyclophosphamid
(Endoxan®)
Rückstellung
5
Ø
5
Ø
Dauerausschluss
Dauerausschluss
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