Augenklinik Newsletter 01/2015 Inhalt New York: Amerikanische Augenchirurgen ehren Prof. Dick Deutsche Forschungsgemeinschaft fördert Projekt zur Erforschung des Glaukoms Strabologie und Kinderophthalmologie Sicca-Forschungsförderpreis des BVA für Dr. Schargus Augentumorzentrum Bochum Glaukom-Update: Neues zur Diagnostik und Therapie Photorefraktives intrastromales Cross-Linking zur Refraktionskorrektur Antrittsvorlesung von Dr. Joachim Projekt BIO-Nerve - FoRUM Forschungsförderung Fortbildung für medizinische Fachangestellte Neuer Oberarzt im Team Termine 2015 sers geliefert, die selbst Experten bei Einführung der Methode vor rund 5 Jahren kaum erwartet hatten. So hatte Dick im JRS unter anderem beschrieben, wie sicher und erfolgreich sich der Femtosekundenlaser auch bei Augen mit sehr kleiner Pupille für Augenchirurgen oft eine Herausforderung - einsetzten lässt. Dick zeigte ferner in mehreren Arbeiten langfristig erfolgversprechende Wege auf, mit der potenzielle Komplikationen nach Kataraktoperation noch weiter verringert werden können. So haben Dick und seine Bochumer Mitarbeiter einen bislang wenig angewandten zusätz- New York: Amerikanische Augenchirurgen ehren Prof. Dick lichen Schritt während der Operation an der Hinterkapsel, die sogenannte hintere Kapsulotomie, als eine Methode weiter entwickelt, mit der die Bildung eines Nachstars in den meisten Auf dem Gebiet der operativen Augenheilkunde mit dem Fällen verhindert werden kann. Bei der Verleihung der Medaille Schwerpunkt der Interventionen an den vorderen Augenab- in New York anlässlich eines Kongresses von Augenärzten und schnitten ist das in den USA erscheinende Journal of Refractive Wissenschaftspublizisten wies Dick in seinen verlesenen Dan- Surgery (JRS) eine der wichtigsten Quellen von Information und kesworten darauf hin, dass mit dem Femtosekundenlaser nicht Diskussion unter den Experten. Das Journal verleiht alljähr- nur ein wesentlich präziseres Vorgehen als bei der herkömm- lich die nach seinem langjährigen Chefredakteur George O. lichen Kataraktoperation möglich ist, sondern auch Patienten Waring III. benannte Waring Medal an einen Augenspezialisten, mit schwierigen Ausgangssituationen wie weit fortgeschritte- der mit seinen wissenschaftlich-klinischen Beiträgen sich in ner Katarakt oder mit Hornhauttrübungen erfolgreich operiert ganz besonderem Maße um die Publikation medizinischer werden können. Innovationen verdient gemacht hat. Für das Jahr 2014 wurde In Bochum haben sich inzwischen fast 4.000 Patienten einer Burkhard Dick die Waring Medal verliehen. In seinen jüngs- Kataraktoperation mit dem Femtosekundenlaser unterzogen ten Beiträgen hatte Dick, so das amerikanische Preiskomitee, - eine Zahl, die nur zwei oder drei andere Zentren weltweit wertvolle Erkenntnisse über den Einsatz des Femtosekundenla- aufweisen können. Deutsche Forschungsgemeinschaft fördert Projekt zur Erforschung des Glaukoms Einfluss von Das Projekt „Zelltodmechanismen und gliale Veränderungen ven Tränen- im Autoimmunen Glaukom und Hypertensions Modell“ von PD filmverände- Dr. Stephanie Joachim und Mitarbeiter aus dem Forschungs- rungen und labor der Universitäts-Augenklinik wird durch die Deutsche unter- Forschungsgemeinschaft (DFG) unterstützt. schiedlichen Das Glaukom, gekennzeichnet durch den progressiven Verlust Katarakt- retinaler Ganglienzellen (RGZ) und deren Axone, zählt zu den operations- häufigsten Erblindungsursachen in Deutschland. Bisher wird es techniken durch eine Senkung des Augeninnendrucks behandelt, was zur auf die Tränenfilmosmolarität und den kornealen subbasalen Verlangsamung der Progression, aber nicht zur Heilung führt. Nervenplexus. Der Preis ist mit 2.500 Euro dotiert. Es ist bereits Daher richtet sich der Fokus der Forschung auf die unbekann- das dritte Mal, dass Dr. Schargus in den letzten Jahren diesen ten Mechanismen des Glaukoms. In den letzten Jahren zeigte Preis gewinnen konnte. Die Ergebnisse der vorherigen Studien sich, dass das Immunsystem bei degenerativen Prozessen wurden bereits in hochkarätigen englischsprachigen Journals eine wichtige Rolle spielt. Auch bei Glaukompatienten wurden publiziert. solche Veränderungen nachgewiesen. Die Bedeutung dieser präoperati- Mechanismen wird nun an der Augenklinik weiter erforscht. Augentumorzentrum Bochum Ziel ist es, ebenfalls zu untersuchen, inwieweit die Gliazellak- Seit drei Jahren besteht das Augentumorzentrum der Ruhr-Uni- tivierung oder die Remodellierung von extrazellulären Matrix- versität Bochum und behandelt unter der Leitung von Oberarzt komponenten als Indikatoren des Zellverlustes fungieren. Dr. Vinodh Kakkassery mit den verschiedenen Fachdisziplinen (Augenklinik, Medizinische Klinik, Radiologie, Pathologie, Strabologie und Kinderophthalmologie Strahlenklinik und Psychoonkologie) Augentumore. Im Mai Seit dem 1. Mai 2014 verstärkt Dr. Christoph Wirtz nunmehr lud das Augentumorzentrum zum 17. klinischen Nachmittag als Oberarzt das Team der Augenklinik. Den Schwerpunkt der der Universitäts-Augenklinik Bochum in den Stadtpark ein. Strabologie und Kinderophthalmologie hatte er bereits ein Jahr Thematisiert wurden die derzeitigen state-of-the-art Behand- zuvor übernommen und inzwischen ausgebaut. Vom Screening lungskonzepte von Augentumoren sowie individuell maßge- der Frühgeborenenretinopathie über Amblyopietherapie bis hin schneiderte Strategien. Die Zusammenkunft der behandelnden zu Schieloperationen an den geraden und schrägen Augen- Fachdisziplinen und der Zuweiser führte zu einem produktiven muskeln wird auch weiterhin ein sehr breites Spektrum dieser Dialog aller Teilnehmer. Auf der Jahrestagung der Deutschen Subspezialität versorgt. Opthalmologischen Gesellschaft (DOG) in Leipzig wurde unter der Leitung von Dr. Kakkassery mit Professor Dr. Uwe Schlegel Sicca-Forschungsförderpreis des BVA für Dr. Schargus (Neurologie) sowie Professor Dr. Roland Schroers (Medizinische Zum 14. Mal wurden auf der diesjährigen DOG in Leipzig am läre Lymphome“ veranstaltet. Eine Fortsetzung der Thematik 26. September 2014 die Sicca-Forschungsförderpreise des BVA ist mit einem Kurs auf der Augenärztlichen Akademie Deutsch- vergeben. Ausgezeichnet wurde Dr. Marc Schargus für das For- lands (AAD) 2015 fest eingeplant. Parallel findet wie gewohnt schungsprojekt mit dem Titel: Prospektive Untersuchung zum die klinische Versorgung mit der etablierten Augentumor- Klinik) ein vom Haus geprägtes Symposium zum Thema „oku- sprechstunde jeden Dienstag sowie der Augentumorkonferenz weitere Informationen: FOÄ Dr. Inga Kersten-Gomez, Leiterin statt. Im Vordergrund der Behandlung steht hier weiterhin der Glaukom-Sektion, ärztliche Leiterin des Studienzentrums, der Dialog zwischen den Kliniken, Zuweisern und Patienten 0234/299-3101. auf Augenhöhe zum Wohle des Patienten. Eine wichtige Rolle Versorgung in unserer Klinik, die den Patienten bei der Verar- Photorefraktives intrastromales CrossLinking zur Refraktionskorrektur beitung der Diagnose mit den entsprechenden Konsequenzen Die Behandlung von Fehlsichtigkeiten mit konventionellen unterstützt. Im Herbst wurde von der Bezirksregierung die Methoden wie LASIK bzw. phaken Intraokularlinsen ist etab- Behandlung mit Rutheniumapplikatoren genehmigt, so dass liert. Viele Patienten wünschen ein wenig invasives Verfahren, für Anfang 2015 die Bestrahlungsoptionen von Augentumoren welches nach Möglichkeit die Beschaffenheit des Auges nur auch vor Ort zur Verfügung stehen. Im wissenschaftlichen geringfügig verändert. In diesem Zusammenhang stellt das Bereich wurde mit der Erforschung der Metastasierungswege photorefraktive intrastromale Cross-Linking eine gänzlich beim Bindehautmelanom eine Kooperation mit der Strahlenkli- neue Option dar. Das Corneal-Cross-Linking ist bereits seit nik der Ruhr-Universität (Prof. Dr. I. Adamietz) eingegangen. Jahren für die spielt auch das familiäre Umfeld sowie die psychoonkologische Behandlung Glaukom-Update: Neues zur Diagnostik und Therapie des Keratokonus an der Das 3. überregionale Bochumer Glaukom-Update (BoGU) fand Universitäts- am 8. November 2014 mit großem Erfolg und positiver Reso- Augenklinik nanz im Veranstaltungszentrum der Ruhr-Uni Bochum mit 150 Bochum Teilnehmern statt. Es waren 7 Glaukomspezialisten eingeladen, etabliert. Im die über neuste Entwicklungen der Diagnostik und Therapie Rahmen die- referierten. Über Ihre Teilnahme dieses Jahr und hoffentlich ser Behand- wieder bei der 4. BoGU im Herbst 2016 freut sich das BoGU lungen hat man postoperativ eine Abflachung der Hornhaut Team: PD Dr. Stephanie Joachim und Dr. Inga Kersten-Gomez. mit Refraktionsänderung beobachtet. Dieses Phänomen macht In der Glaukomdiagnostik bieten wir ab sofort für unsere man sich neuerdings auch beim photorefraktiven intrastroma- gemeinsamen Patienten genaue Verlaufskontrollen der Papille len Cross-Linking zu Nutzen, um gezielt Refraktionsänderun- (Beurteilung der Stabilität oder Progression) das Papillen-OCT gen herbeizuführen. Die Firma Avedro aus den USA hat diese (Spectralis) mit Glaukom-Modul von Heidelberg Engineering sog. „PiXL-Methode“ entwickelt. an. Neu in der Glaukom-Therapie: Die mikroinvasive Glaukom- Nach Vorbehandlung des Auges mit Riboflavin Augentrop- chirurgie (MIGS) mit Mikrostents (XEN) mit subconjunctivaler fen erfolgt eine gepulste, individualisierte UV-Beleuchtung. Drainage) kann nunmehr auch studienunabhängig - mit oder Hierdurch wird eine gezielte Refraktionsänderung zur Korrektur ohne Katarakt-Operation - eingesetzt werden. Die MIGS blo- einer moderaten Myopie, ggf. in Kombination mit einem Astig- ckiert nicht weitere Therapieoptionen. Nach abgeschlossenen matismus, herbeigeführt. Seit Oktober 2014 werden PiXL-Be- Studien und Langzeiterfahrungen von über 3 Jahren hat dieser handlungen im Rahmen einer ethikkontrollierten prospektiven Mikrostent insgesamt sehr gute Ergebnisse erzielt mit Senkung klinischen Studie an der Universitäts-Augenklinik Bochum mit des Augeninnendruckes um etwa 30 % vom Ausgangswert sehr guten Ergebnissen vorgenommen. Die Universitäts-Au- und erheblicher Reduktion der Augentropfentherapie. Für genklinik Bochum leistet Pionierarbeit in der Untersuchung des Impressum Herausgeber: Augenklinik, Universitätsklinikum Knappschaftskrankenhaus Bochum, In der Schornau 23-25, D-44892 Bochum Redaktion (V. i. S. d. P.): Dr. Marc Schargus, Augenklinik, UK Knappschaftskrankenhaus Bochum, In der Schornau 23-25, D-44892 Bochum, Tel.: 0234/299-3108, Mail: [email protected] Gestaltung: Bianca Braunschweig M.A., UK Knappschaftskrankenhaus Bochum Bilder: UK Knappschaftskrankenhaus Bochum, Banner-Bild: fotolia. Druck: Wagner Druck und Werbe GmbH, Heinrich-Held-Straße 50, 45133 Essen Auflage: 250 Stück, Erscheinungsweise: halbjährlich Die Redaktion übernimmt für unverlangt eingesandte Manuskripte und Bilder keine Verantwortung. photorefraktiven intrastromalen Cross-Linkings. Für Fragen zur Im Rahmen dieses Projektes wurden durch Dr. Schargus für klinischen Studie bezüglich der Avedro PiXL-Behandlung steht seine Forschung in der Augenklinik jüngst Forschungsförder- Oberarzt Dr. Matthias Elling gerne zur Verfügung. Interessierte mittel des intramuralen FoRUM Programms in Höhe von 58.000 Patienten können sich mit der Universitäts-Augenklinik zwecks Euro bewilligt. Eignungsprüfung in Verbindung setzen. Antrittsvorlesung von Dr. Joachim Fortbildung für medizinische Fachangestellte: Save the Date Dr. Stephanie Joachim wurde im Rahmen Ihrer Antrittsvorle- Nach der erfolgreichen Wiederholung der Fortbildung für medi- sung „Wie Augenerkrankun- zinische Fachangestellte mit 100 Teilnehmern/innen im letzten gen die Malerei beeinfluss- Herbst, plant die Augenklinik unter der Leitung von Dr. Inga ten“, die im November am Kersten-Gomez und Dr. Vinodh Kakkassery für Mittwoch, 23. Knappschaftskrankenhaus September 2015, die 10. Auflage dieser Veranstaltung. Wie von stattfand, die Venia Legendi den Teilnehmern gewünscht, wird dann ein starker Fokus auf für das Fach Experimentelle die Darstellung von Operationsmethoden gelegt werden. Bei Ophthalmologie durch den der steigenden Zahl an Teilnehmern werden wir in den Hörsaal Dekan der Medizinischen des Universitätsklinikums Knappschaftskrankenhaus Bochum Fakultät, Prof. Dr. Bufe, ver- einladen. liehen. Projekt BIO-Nerve - FoRUM Forschungsförderung Neuer Oberarzt im Team Seit 17. Februar 2014 erweitert Herr Nikolaos Tsiampalis Die Hornhaut ist das am dichtesten innervierte Gewebe des als Oberarzt das Team der Körpers. Aussagen über die Struktur der Hornhautinnerva- Universitäts-Augenklinik in tion waren in der Vergangenheit nur mithilfe histologischer Bochum. Seine Ausbildung Techniken möglich. Die corneale zum Facharzt für Augen- confokale Mikroskopie (CCM) stellt heilkunde absolvierte er in eine seit einigen Jahren verfügbare Duisburg (Chefarzt Dr. med. Methode für strukturelle Unter- H. Sohnius). Dort arbeitete suchungen der Hornhaut und der er als Oberarzt seit 2009 mit Hornhautnerven in vivo dar. Mit dem Schwerpunkt Netzhaut- und Glaskörpererkrankungen. großem Interesse wurde aktuell der Nutzen der CCM als nichtinvasive Termine 2015 Methode zur Früh- und Verlaufsdiagnostik von unter anderem 14.01.2015 Femto-Cat-OP Infoveranstaltung neurologischen Erkrankungen erkannt. Das Projekt BIO-Nerve 20.05.2015 Klinischer Nachmittag (Vorderabschnitt) ist ein interdisziplinäres Projekt zwischen der Augenklinik des 27.05.2015 Femto-Cat-OP Infoveranstaltung Universitätsklinikums Knappschaftskrankenhaus Bochum, 18.06.2015 WAZ-Nachtforum Josefs-Hospital, Berufsgenossenschaftliches Universitätsklini- 16.09.2015 Femto-Cat-OP Infoveranstaltung kum Bergmannsheil und weiterer Forschungsinstitute der RUB. 23.09.2015 MTA Fortbildung, Bochum
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