Anmeldeschluss ist der 24. März 2016

Anmeldung
Ich nehme am „3. Langen Tag der StadtNatur in Bochum” - am Freitag / Samstag, dem 2. / 3. September 2016 - mit folgendem Angebot teil:
Anbieterinformationen:
Name / Institution:
Ansprechperson:
Anschrift:
Telefon:
E-Mail / Internet:
Informationen zum Angebot:
Angebot:
Kurzbeschreibung:
Bitte mitbringen:
Treffpunkt:
Datum, Uhrzeit (von - bis):
geeignet für
(Zielgruppe / Alter von - bis):
falls Anmeldung erwünscht,
Teilnehmerzahl (min. / max.):
Kosten:
Ort:
Datum:
Unterschrift:
Rückantwort bitte bis zum 24. März 2016 senden an: Stadt Bochum Umwelt- und Grünflächenamt,
44777 Bochum oder per E-Mail an: [email protected] oder per Fax an: 0234 / 910-1438.