Anmeldebogen - Paul-Gerhardt

Anmeldebogen - Paul-Gerhardt-Schule
Foto
Einschulung am: _________________
Schülerin / Schüler:
Familienname: _______________________________
Vorname(n): ____________________________________
Geburtsdatum: _________________ Geburtsort: _______________________________ Geschlecht:
m
w
Wohnort (PLZ, Ort): ________________________________ Straße__________________________________________
Staatsangehörigkeit(en): __________________ Herkunfts- und Verkehrssprache: ________________________
Jahr des Zuzugs nach Deutschland (Kind): _________________________
Konfession:
evangelisch
katholisch
muslimisch
keine
andere____________________
Krankenkasse: ____________________________________________________________________________________
besuchte vorschulische Einrichtungen:
Kindergarten von (Jahr) ___________ bis (Jahr) ___________
Name der Einrichtung: ______________________________________
keine
gesundheitliche Beeinträchtigungen: ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
sonstige vorschulische Maßnahmen:
Ergotherapie
Frühförderung
Logopädie
Krankengymnastik
seit: _____________
Erziehungsberechtigte:
Mutter / Erziehungsberechtigte (Vor- und Zuname): _________________________________________________
Vater / Erziehungsberechtigter (Vor- und Zuname): _________________________________________________
Sorgerecht:
beide
Adresse der Mutter:
Mutter
wie oben
Vater
Sorgerechtserklärung liegt vor.
_______________________________________________________________
Telefon Mutter: privat: _________________ Handy: ____________________ Arbeitsplatz: ___________________
E-Mail-Adresse Mutter: _____________________________________________________________________________
Adresse des Vaters:
wie oben
_______________________________________________________________
Telefon Vater: privat: __________________ Handy: ____________________ Arbeitsplatz: ___________________
E-Mail-Adresse Vater: ______________________________________________________________________________
BUT:
ja
nein
Personalausweis hat vorgelegen
ja
nein
Anmeldebogen - Paul-Gerhardt-Schule
Wir wünschen uns für unser Kind folgende Mitschüler/-innen (maximal 2 Namen):
___________________________________________________________________________________________________
Datenschutzerklärungen:
Unsere Schule arbeitet mit den Kindergärten eng zusammen. Da wir uns ohne Ihre Einwilligung nicht mit den Erzieherinnen über
Ihr Kind austauschen dürfen, erbitten wir diese. Diese Einwilligung können Sie jederzeit widerrufen.
Mit dem Austausch zwischen Kindergarten und Schule sind wir/bin ich
einverstanden
nicht einverstanden.
____________________________________________________________________________________________________________________________
Unsere Schule hat eine eigene Homepage, für deren Gestaltung die Schulleitung verantwortlich ist. Auf dieser Homepage
möchten wir die Aktivitäten unserer Schule präsentieren. Dabei ist es auch möglich, dass Bilder Ihres Kindes (ohne Namensnennung) auf der Homepage abgebildet werden. Da solche Bilder ohne Einverständnis der Eltern nicht verbreitet werden dürfen,
benötigen wir hierfür Ihre Einwilligung. Wir weisen darauf hin, dass Informationen im Internet weltweit suchfähig, abrufbar und
veränderbar sind. Diese Einwilligung können Sie jederzeit widerrufen.
Mit der bildlichen Darstellung unseres/meines Kindes sind wir/bin ich
einverstanden
nicht einverstanden.
____________________________________________________________________________________________________________________________
Zur Erleichterung des Schulbetriebes wäre es hilfreich, wenn in jeder Klasse eine Telefonliste erstellt würde, um notfalls mittels
Telefonkette/E-Mail-Verteiler bestimmte Informationen zwischen Eltern weiterzugeben. Für die Erstellung einer solchen Liste, die
Name, Vorname des Schülers/der Schülerin und die Telefonnummer/E-Mail-Adresse enthält, und für die Weitergabe an alle
Eltern der klassenangehörigen Schüler/innen bestimmt ist, benötigen wir Ihr Einverständnis. Diese Einwilligung können Sie
jederzeit widerrufen.
Mit der Erstellung einer Klassenliste sind wir/bin ich
einverstanden
nicht einverstanden.
____________________________________________________________________________________________________________________________
Die Klassenelternbeiräte erhalten von der Schule zur Durchführung ihrer Aufgaben Ihre Namen und Adressdaten mit
Telefonnummer und E-Mail-Adresse nur, wenn Sie hierzu Ihre schriftliche Einwilligung erteilen. Zur Verfahrenserleichterung bitten
wir Sie bereits an dieser Stelle, um Ihre Einwilligung. Sollten Sie in Kenntnis der personellen Zusammensetzung Ihrer Elternvertretung
eine Übermittlung nicht wünschen, können Sie die Einwilligung selbstverständlich jederzeit widerrufen.
Mit der Übermittlung der o.g. Daten an den Klassenelternbeirat sind wir/bin ich
einverstanden
nicht einverstanden.
____________________________________________________________________________________________________________________________
In unserer Schule erlauben wir es einer Firma für Schulfotographie, Einzel- und Klassenfotos Ihrer Kinder zu erstellen. Die Teilnahme
an diesen Fototerminen ist freiwillig und von Ihrer eigenen Entscheidung abhängig. Es handelt sich dabei nicht um eine
schulische Veranstaltung. Falls die Firma die Klassenfotos mit den Vor- und Nachnamen Ihres Kindes versehen will, benötigt sie
diese Information vorab von der Schulverwaltung. Die Übermittlung dieser Daten kann jedoch nur mit Ihrer Einwilligung erfolgen.
Hierfür benötigen wir Ihr schriftliches Einverständnis, welches Sie jederzeit widerrufen können.
Mit der Übermittlung der o.g. Daten an den Schulfotographen sind wir/bin ich
einverstanden
nicht einverstanden.
Betreuung am Nachmittag:
Unser Kind benötigt voraussichtlich
einen Betreuungsplatz
keinen Betreuungsplatz.
Sofern das Kind am Nachmittag in unserer Offenen Ganztagsschule betreut wird:
Wir sind
damit einverstanden
nicht damit einverstanden,
dass sich die Lehrkräfte der Paul-Gerhardt-Schule zwecks einer rundum gelingenden Begleitung
unseres Kindes mit den Beschäftigten des offenen Ganztags austauschen.
________________________
Datum
______________________________________________________________________
Unterschriften von beiden Erziehungsberechtigten