Anmeldebogen - Paul-Gerhardt-Schule Foto Einschulung am: _________________ Schülerin / Schüler: Familienname: _______________________________ Vorname(n): ____________________________________ Geburtsdatum: _________________ Geburtsort: _______________________________ Geschlecht: m w Wohnort (PLZ, Ort): ________________________________ Straße__________________________________________ Staatsangehörigkeit(en): __________________ Herkunfts- und Verkehrssprache: ________________________ Jahr des Zuzugs nach Deutschland (Kind): _________________________ Konfession: evangelisch katholisch muslimisch keine andere____________________ Krankenkasse: ____________________________________________________________________________________ besuchte vorschulische Einrichtungen: Kindergarten von (Jahr) ___________ bis (Jahr) ___________ Name der Einrichtung: ______________________________________ keine gesundheitliche Beeinträchtigungen: ______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ sonstige vorschulische Maßnahmen: Ergotherapie Frühförderung Logopädie Krankengymnastik seit: _____________ Erziehungsberechtigte: Mutter / Erziehungsberechtigte (Vor- und Zuname): _________________________________________________ Vater / Erziehungsberechtigter (Vor- und Zuname): _________________________________________________ Sorgerecht: beide Adresse der Mutter: Mutter wie oben Vater Sorgerechtserklärung liegt vor. _______________________________________________________________ Telefon Mutter: privat: _________________ Handy: ____________________ Arbeitsplatz: ___________________ E-Mail-Adresse Mutter: _____________________________________________________________________________ Adresse des Vaters: wie oben _______________________________________________________________ Telefon Vater: privat: __________________ Handy: ____________________ Arbeitsplatz: ___________________ E-Mail-Adresse Vater: ______________________________________________________________________________ BUT: ja nein Personalausweis hat vorgelegen ja nein Anmeldebogen - Paul-Gerhardt-Schule Wir wünschen uns für unser Kind folgende Mitschüler/-innen (maximal 2 Namen): ___________________________________________________________________________________________________ Datenschutzerklärungen: Unsere Schule arbeitet mit den Kindergärten eng zusammen. Da wir uns ohne Ihre Einwilligung nicht mit den Erzieherinnen über Ihr Kind austauschen dürfen, erbitten wir diese. Diese Einwilligung können Sie jederzeit widerrufen. Mit dem Austausch zwischen Kindergarten und Schule sind wir/bin ich einverstanden nicht einverstanden. ____________________________________________________________________________________________________________________________ Unsere Schule hat eine eigene Homepage, für deren Gestaltung die Schulleitung verantwortlich ist. Auf dieser Homepage möchten wir die Aktivitäten unserer Schule präsentieren. Dabei ist es auch möglich, dass Bilder Ihres Kindes (ohne Namensnennung) auf der Homepage abgebildet werden. Da solche Bilder ohne Einverständnis der Eltern nicht verbreitet werden dürfen, benötigen wir hierfür Ihre Einwilligung. Wir weisen darauf hin, dass Informationen im Internet weltweit suchfähig, abrufbar und veränderbar sind. Diese Einwilligung können Sie jederzeit widerrufen. Mit der bildlichen Darstellung unseres/meines Kindes sind wir/bin ich einverstanden nicht einverstanden. ____________________________________________________________________________________________________________________________ Zur Erleichterung des Schulbetriebes wäre es hilfreich, wenn in jeder Klasse eine Telefonliste erstellt würde, um notfalls mittels Telefonkette/E-Mail-Verteiler bestimmte Informationen zwischen Eltern weiterzugeben. Für die Erstellung einer solchen Liste, die Name, Vorname des Schülers/der Schülerin und die Telefonnummer/E-Mail-Adresse enthält, und für die Weitergabe an alle Eltern der klassenangehörigen Schüler/innen bestimmt ist, benötigen wir Ihr Einverständnis. Diese Einwilligung können Sie jederzeit widerrufen. Mit der Erstellung einer Klassenliste sind wir/bin ich einverstanden nicht einverstanden. ____________________________________________________________________________________________________________________________ Die Klassenelternbeiräte erhalten von der Schule zur Durchführung ihrer Aufgaben Ihre Namen und Adressdaten mit Telefonnummer und E-Mail-Adresse nur, wenn Sie hierzu Ihre schriftliche Einwilligung erteilen. Zur Verfahrenserleichterung bitten wir Sie bereits an dieser Stelle, um Ihre Einwilligung. Sollten Sie in Kenntnis der personellen Zusammensetzung Ihrer Elternvertretung eine Übermittlung nicht wünschen, können Sie die Einwilligung selbstverständlich jederzeit widerrufen. Mit der Übermittlung der o.g. Daten an den Klassenelternbeirat sind wir/bin ich einverstanden nicht einverstanden. ____________________________________________________________________________________________________________________________ In unserer Schule erlauben wir es einer Firma für Schulfotographie, Einzel- und Klassenfotos Ihrer Kinder zu erstellen. Die Teilnahme an diesen Fototerminen ist freiwillig und von Ihrer eigenen Entscheidung abhängig. Es handelt sich dabei nicht um eine schulische Veranstaltung. Falls die Firma die Klassenfotos mit den Vor- und Nachnamen Ihres Kindes versehen will, benötigt sie diese Information vorab von der Schulverwaltung. Die Übermittlung dieser Daten kann jedoch nur mit Ihrer Einwilligung erfolgen. Hierfür benötigen wir Ihr schriftliches Einverständnis, welches Sie jederzeit widerrufen können. Mit der Übermittlung der o.g. Daten an den Schulfotographen sind wir/bin ich einverstanden nicht einverstanden. Betreuung am Nachmittag: Unser Kind benötigt voraussichtlich einen Betreuungsplatz keinen Betreuungsplatz. Sofern das Kind am Nachmittag in unserer Offenen Ganztagsschule betreut wird: Wir sind damit einverstanden nicht damit einverstanden, dass sich die Lehrkräfte der Paul-Gerhardt-Schule zwecks einer rundum gelingenden Begleitung unseres Kindes mit den Beschäftigten des offenen Ganztags austauschen. ________________________ Datum ______________________________________________________________________ Unterschriften von beiden Erziehungsberechtigten
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