Kursanmeldung / Übernahme Kosten Falls Teilnehmer/in und Zahlende/r nicht die gleiche Person sind, bestätigen Sie als Zahlende/r hiermit die Übernahme der Gebühr/en für den Kurs/die Kurse bei der volkshochschule stuttgart für untenstehende Person. Hinweis: Bitte geben Sie auch die Daten des Teilnehmenden vollständig an, damit die Anmeldebestätigung zugesandt werden kann. Bitte pro Teilnehmer/in je eine eigene Kursanmeldung ausfüllen. Kursnr.: - Kurstitel: EUR Kursnr.: - Kurstitel: EUR Persönliche Angaben Teilnehmer/in: Anrede Frau Geburtsdatum Tag Herr Familienname, Vorname Titel (Dr., Prof.) Straße Haus-Nr. Zusatz . Monat . Jahr PLZ Ort E-Mail-Adresse Telefon privat Telefon geschäftlich Teilnehmer/in = Zahler/in Falls nicht, bitte abweichende Zahlungsangaben ausfüllen: Adresse Zahlende/r: Firma Anrede Frau Familienname, Vorname Privatperson Herr Geburtsdatum . . Titel (Dr., Prof.) Firma Straße Haus-Nr. Zusatz PLZ Ort E-Mail-Adresse Telefon geschäftlich Telefon privat Zahlung durch Lastschrift Zahlung durch Überweisung (nur für Firmen möglich) Ich ermächtige die volkshochschule stuttgart, Fritz-Elsas-Str. 46/48, 70174 Stuttgart, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der volkshochschule stuttgart auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Mit der Kursanmeldung erkenne ich die Allgemei-nen Geschäftsbedingungen der volkshochschule stuttgart an. Die Gläubiger-Identifikationsnummer der volkshochschule stuttgart lautet DE54VHS00000005884, die Mandatsreferenznummer wird Ihnen mit der Rechnung mitgeteilt. Kreditinstitut: BIC: IBAN: Unterschrift Kontoinhaber/in: ___________________________________________________________________ Ich akzeptiere die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der vhs stuttgart. (siehe hier) Ich akzeptiere, dass die von mir angegebenen Daten gemäß der Datenschutzerklärung weiterverarbeitet werden. (siehe hier) Ich habe die Widerrufsbelehrung gelesen und akzeptiere sie. (siehe hier) Ich möchte den monatlichen Newsletter der vhs stuttgart und des TREFFPUNKT Rotebühlplatz abonnieren. Ich möchte das Programmbuch der vhs stuttgart zweimal jährlich per Post erhalten. Ort Löschen , Datum Drucken _____________________________________________________________ Unterschrift / bei Firmen bitte mit Firmenstempel: Bitte unterschrieben an: volkshochschule stuttgart · Postfach 10 49 54 · 70043 Stuttgart Fax: 0711/1873-858 · E-Mail: [email protected]