AUFNAHMEANTRAG (zu Händen des Vorstands)

AUFNAHMEANTRAG
(zu Händen des Vorstands)
Ich beantrage hiermit durch meinen Paten, meine Aufnahme in den ‚Orden der Freunde des
Pfeddersheimer Weins’ als ‚Weinfreund’. Mir ist bewußt, daß die Entscheidung über meine
Aufnahme bis zu einem Jahr dauern kann. Diese ‚Probezeit’ dient dem gegenseitigen
Kennenlernen - ich werde sie nutzen, um an den Ordensveranstaltungen als Gast teilzunehmen.
Für den Fall meiner Aufnahme, erkenne ich hiermit die Satzung ihrer dann gültigen Fassung an.
Mit meiner Unterschrift erteile ich dem Orden die Zustimmung, daß meine Daten nur für
vereinsinterne Zwecke elektronisch gespeichert und verarbeitet werden dürfen.
Datum:
Unterschrift:
Persönliche Daten:
Name:
Vorname:
Straße/Hausnummer:
PLZ/Wohnort:
Geburtsdatum:
Beruf:
Telefon (fest):
Telefon (mobil):
eMail-Adresse:
Name des ‚Weinfreundes’, der
meine Patenschaft übernimmt:
Einzugsermächtigung:
Hiermit ermächtige ich den ‚Orden der Freunde des Pfeddersheimer Weins’ alle Beiträge,
Gebühren und Kosten für Veranstaltungen (wenn verbindlich angemeldet), die durch die jeweils
gültige Fassung der Satzung bestimmt sind und/oder durch die Mitgliederversammlung
beschlossen wurden, von meinem Konto abzubuchen. Ich trage dafür Sorge, daß meine jeweils
aktuellen Kontendaten vorliegen und mein Konto die notwendige Deckung aufweist.Gebühren für
etwaige Fehlbuchungen werden mir in Rechnung gestellt.
Kontoinhaber:
Name der Bank:
Bankleitzahl:
Kontonummer:
BIC:
IBAN:
Datum:
Unterschrift:
Vermerke
Eing.datum:
20120522_Aufnahmeantrag.doc
eingeg. bei:
Aufnahmedatum: