Donsbach / Luks Strahlentherapie Gemeinschaftspraxis für Strahlentherapie Amalienstraße 21 44137 Dortmund Telefon: 0231 91196 -0 Fax: 0231 91196 11 E-Mail: [email protected] Patienteninformation Liebe Patientinnen, lieber Patient, die Strahlentherapie ist das sog. dritte Bein in der Behandlung bösartiger Tumorerkrankungen. Neben der Operation und der Chemotherapie hat die Strahlentherapie einen anerkannten Platz in der Behandlung. Um Ihnen evtl. Ängste zu nehmen, möchten wir Sie auf diesem Weg sachlich informieren. Wir beschreiben Ihnen hier den Ablauf einer Therapie in unserer Praxis. Sie bekommen als erstes einen Termin für ein persönliches Vorstellungsgespräch. Dazu kann Sie gerne eine Person Ihres Vertrauens begleiten. Alle verfügbaren Vorbefunde (Computertomographie, Kerspintomographie, Pathologie, Operationsbefunde, Berichte, Chemotherapieprotokolle usw.) sind zu diesem Gespräch, mit Ihrem Einverständnis, bereits von uns gesichtet worden, damit ein möglichst umfassendes Bild Ihrer Erkrankung vorliegt. In diesem Gespräch erläutern wir Ihnen den Ablauf der Behandlung, die Dauer, das Behandlungsziel ( curativ = heilend, palliativ = lindernd ), die Hautpflege und beantworten Ihre persönlichen Fragen. Ein Aufklärungsgespräch dauert ca. 30-60 Minuten. Spätere Fragen zu Ihrer Behandlung können Sie jederzeit mit uns besprechen. Anhand eines Aufklärungsbogens erklären wir Ihnen mögliche Nebenwirkungen der Therapie. Dieser Bogen wird von uns ( den aufklärenden Ärztinnen ) und Ihnen unterschrieben. Zur Unterschrift haben Sie, außer in Notfällen, mindestens 24 Stunden Bedenkzeit. Wir geben Ihnen zur Vorbereitung für die Bestrahlung weitere Termine. Der nächste Termin für Sie ist eine sogenannte Simulation. An einem speziellen Röntgengerät für die Strahlentherapie werden Sie auf entsprechenden Kissen gelagert um für Sie eine bequeme, entspannte und schmerzfreie Position zu finden. Das zu bestrahlende Gebiet (Zielvolumen) wird mit einem Filzstift auf Ihrer Haut markiert. Bei Tumoren im Kopf- oder Halsbereich wird entsprechend Ihrer Erkrankung eine Maske aus einem thermoplastischen Material angefertigt. Dann erfolgt eine Computertomographie der zu bestrahlenden Region unter den ermittelten Parametern und den individuellen Lagerungshilfen. Die angefertigten Schnittbilder werden online in unseren Planungsrechner übertragen. In Zusammenarbeit mit unseren Medizin- Physik- Experten wird für Sie ein individueller 3 dimensionaler Plan erstellt, mit uns besprochen und diskutiert. Erst wenn die Verteilung der Dosis im Zielvolumen (ehemaliges Tumorgebiet oder Tumorgebiet), die Schonung der umliegenden Organe und das Optimum der Behandlung ermittelt ist, wird Ihr Plan von uns genehmigt. Dieser Plan wird dann bei Ihrem dritten Termin zur Behandlungsvorbereitung am Simulator verifiziert. Da alle ermittelten Parameter auf Sie übertragen, protokolliert und durch Röntgenaufnahmen kontrolliert werden, kann diese Simulation etwas länger dauern (bis ca. 30 Minuten). 1 Donsbach / Luks Strahlentherapie Gemeinschaftspraxis für Strahlentherapie Amalienstraße 21 44137 Dortmund Telefon: 0231 91196 -0 Fax: 0231 91196 11 E-Mail: [email protected] Der Termin zu Ihrer ersten Bestrahlung ist dann am Folgetag. In der Zwischenzeit werden von unseren Med.-Phys.-Experten und uns alle Protokolle und Aufnahmen im Planungsrechner nochmals überprüft und erst nach Feststellung der Richtigkeit zur Bestrahlung freigegeben. Ihre erste Bestrahlung ist etwas zeitaufwendiger. Die Einstellung an einem unserer Linearbeschleuniger durch unsere MTRAs wird von uns kontrolliert. Während der ersten Bestrahlung wird nochmals eine Aufnahme mittels einem am Bestrahlungsgerät integrierten s. g. Portal Image erstellt, kontrolliert und evtl. korrigiert. Die Markierungen auf der Haut dienen zur Einstellung der Bestrahlung und dürfen nicht abgewaschen oder von Ihnen selber nachgezeichnet werden. Sie bekommen dann Ihren festen Bestrahlungstermin. Dieser Termin ist für die Dauer Ihrer Behandlung bis auf 1- 2 Kontrolltermine immer gleich. So können Sie die Zeit um Ihre Bestrahlung frei gestalten. Natürlich bemühen wir uns, Ihre Terminwünsche zu erfüllen. Der Aufenthalt in unserer Praxis zu Ihrem täglichen Termin ist sehr kurz. Wir werden Sie 5 x wöchentlich bestrahlen. Die Dauer der Gesamtbehandlung ist unterschiedlich, dauert aber mehrere Wochen. Die genaue Anzahl Ihrer Bestrahlungen besprechen wir mit Ihnen persönlich. Im Laufe der Behandlung wird zu den Kontrollterminen ein neuer Plan erstellt um die Bestrahlungsfelder zu verkleinern oder/ und die Dosis in einem bestimmten Gebiet zu erhöhen. Damit versuchen wir wir eine weitere Schonung der gesunden Organbereiche zu erreichen. Wir bewegen uns bei der Indikation, beim Behandlungskonzept, derBehandlungsplanung, der Ausführung, Gesamtdosis und der täglichen Einzeldosis im Bereich der von der DEGRO vorgegebenen Leit- und Richtlinien für Strahlentherapeuten. Nach Abschluss der Strahlentherapie haben Sie Anspruch auf eine 3-4 wöchige Anschlussheilmaßnahme (Kur), um den erforderlichen Antrag kümmern wir uns gerne für Sie. Am Ende Ihrer Behandlung haben Sie ein ausführliches Abschlussgespräch und eine körperliche Untersuchung bei uns. Sie bekommen Tipps zur Hautpflege, Termine zu weiteren Untersuchungen oder Behandlungen. Alle Mitarbeiter/innen unserer Praxis stehen Ihnen während Ihrer gesamten Behandlungszeit jederzeit gern für Fragen oder Wünsche zur Verfügung. Gabriele Marion Donsbach Dr. Silvana Luks ©2008 Donsbach / Luks Strahlentherapie. Alle Rechte vorbehalten 2