Aufnahmeantrag VfL 1902 e.V. Simmertal

Aufnahmeantrag VfL 1902 e.V. Simmertal
Vorname
Name
Geburtsdatum
Wohnort
Straße
Beruf
Telefon
Abteilung
Zahlungsempfänger:
Verein für Leibesübungen 1902 e.V. Simmertal, Hauptstr. 3, 55618 Simmertal
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE38ZZZ00000125967
Ich erkenne die Satzung des Vereins an.
Ich / Wir ermächtigen den Zahlungsempfänger VfL 1902 e.V. Simmertal widerruflich,
die von mir / uns zu entrichtenden Zahlungen bei 1/4 jährlicher Fälligkeit von meinem /
unserem Konto einzuziehen.
Hinweis: Ich kann / Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem /
unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Konto-Nr.
Bankleitzahl
IBAN
BIC
Simmertal, den
Unterschrift
__________________________________
Bei Minderjährigen Unterschrift des Erziehungsberechtigten

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