第１０号様式(入退会規程第５条)
【司法書士法人正会員用】
資 格 喪 失 報 告 書
年
月
日
公益社団法人 成年後見センター・リーガルサポート 理事長 殿
支部
支部長
印
下記司法書士法人は、下記事由により正会員たる資格を喪失したことを報告します。
法人名
（LS 会員番号：
資格喪失日
年
□
資格喪失
事
由
月
）
日
司法書士法人登録の取消し（解散を含む。
）
□ 法人正会員の社員中、司法書士正会員資格を有する者が欠け、その状
態が６月間継続したとき
□ 法人正会員が後見人その他これに類する地位に就いて他人の法律行為
の代理等の業務を行う旨の事業目的を削除したとき
□
各号にかかる事務
現在執務中の定款第四条
□
□
その他 （
）
無
当職において下記により処理しました。
(処理内容)
支部備考欄
支部長
支部受付日
(
・ ・
担当者印
※ 本件に関し意見があれば記載してください。
本部使用欄
担当役員
事務局長
責任者
係
本部受付
)