別記様式１ 第４７回岐阜県少年柔道大会兼全国少年柔道大会岐阜県予選出場申込 地区名 チーム名 中学年の部（全国少年柔道大会県予選の部） 監 督 ※注意事項 ○楷書で丁寧に分かり易く記載すること。 ○学年順、体重順を確認すること。 ○欠場は後詰めで配列すること。 全柔連ﾒﾝﾊﾞｰID 指導者認定番号 学年 氏名 体重 氏名 体重 氏名 体重 大将 副将 中堅 次鋒 先鋒 補欠 補欠 高学年の部 監 督 全柔連ﾒﾝﾊﾞｰID 指導者認定番号 学年 大将 副将 中堅 次鋒 先鋒 補欠 低学年の部 監 督 全柔連ﾒﾝﾊﾞｰID 指導者認定番号 学年 大将 副将 中堅 次鋒 先鋒 補欠 ※申込責任者住所･氏名 平成 年 月 日 〒 住所 氏名 印 電話・ＦＡＸ ３９
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